CVA MBO module Crisis

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

CVA

Cerebro

Vasculair

Accident

Lesdoelen

De student weet wat een CVA is.

De student kent de verschillende oorzaken van een CVA.

De student kent de risicofactoren van het ontstaan van een CVA

De student kent de verschijnselen van een CVA

De student weet de behandeling bij een CVA

De student weet de symptomen bij en na een CVA

De student kent de rol van de verpleegkundige bij een CVA

Oorzaken

Herseninfarct

Afsluiting bloedvat

Herseninfarct

Bloedvat (slagader) raakt verstopt

Stolsel = trombus (slagaderverkalking)

Trombose in hersenen zelf

Embolie ontstaat in bijv. hals of hart

Hersenbloeding

Bloedvat in de hersenen barst open

Bloedvoorziening naar hersenen vermindert

Bloed vloeit weg

Intracerebraal hematoom

Aneurysma

TIA

Transiente Ischemische Aanval

Tijdelijke storing van de bloedvoorziening

Binnen 24 uur zijn de klachten weg

Scheve mond, verwarde spraak, verlamde arm

Voorbode van een CVA

Risicofactoren
CVA

Risicofactoren

Ouderdom

Hoge bloeddruk

Diabetes Mellitus

Stress

Te weinig bewegen

Hoge cholesterol

Hart/ vaatziekten

Roken

Obesitas

Acute fase
Wat zie jij?

Verschijnselen

Krachtsverlies, moeite met spraak, moeite met begrip, moeite met lopen, moeite met evenwicht, minder alert, bewustzijnsdaling. kauw/ slik klachten, verward, 

hoofdpijn, urineverlies, 

Behandeling acute fase

Ziekenhuisopname/ stroke unit

Juiste diagnose van de oorzaak

Zo snel mogelijk starten met de behandeling

Methoden

CT scan 

Trombolyse

Stop bloeding

Revalidatie

Bloedverdunners

Bloeddrukverlagers

Symptomen

Na 6 maand blijvend dus chronisch

Afhankelijk van plaats, oorzaak en grootte

Symptomen

Symptomen

Uitvalsverschijnselen

Motorische stoornissen

Sensorische stoornissen

Afasie

Taalgebruik

Dysartrie

Stoornissen waarneming

Neglect

Apraxie

Persevereren

Geheugenstoornis

Emotioneel

Gedrag

Slik/ kauw problemen

Depressie

Hemianopsie

Zoek de betekenis van deze woorden op

Hemianopsie        Neglect

Belangrijke termen

Hemiplegie

Hemiparese

Hypotoon

Hypertoon

Verpleegkundige zorg

Revalidatie

Verschillende disciplines

Snel en intensief

Compenseren hoe?

Afsluiting van de les

Zijn de leerdoelen behaald?

Tips en tops.

CVA

De letters CVA betekenen

1. cerebro viraal attack
2. cerebro viraal accident
3. cerebro vasculair attack
4. cerebro vasculair accident

Wat is een risicofactor voor een CVA?

1. Diabetes
2. Hoge bloeddruk
3. Beide bovenstaande
4. Geen van bovenstaande

Welke vormen van een CVA zijn er

1. Een herseninfarct en TIA
2. Een hersenbloeding en TIA
3. Een herseninfarct en hersenbloeding
4. Een herseninfarct, een hersenbloeding en een TIA

Bij het uitkleden van iemand met een CVA begin je bij de.....

1. gezonde zijde
2. aangedane/verlamde zijde

Dit weet ik nu
over een CVA

Stroke unit

Behandeling:

Trombolyse: bloedstolsel oplossen om schade beperkt te houden. 

Operatie: Bloeding stelpen. 

(bloedverdunner -> toevoer opgang -> hersenen krijgen weer 02)

Stelpen = het bloeden laten ophouden.

Na de behandeling

Linkerkant bloeding = rechterkant aangedaan​

Rechterkant bloeding = linkerkant aangedaan

• Revalideren
• Herhaling voorkomen door: Gezonde leefstijl
• Bloedverdunners: bloed stolt minder snel
• Hoge bloeddruk voorkomen door medicatie: bloedvaten verwijden -> bloeddruk daalt. 

Verzorgingsaandachtspunten

1. Zoek in het boek en op het internet waar je als verpleegkundige rekening mee moet houden bij iemand met een CVA. 

2. Schrijf minimaal 6 punten op voor jezelf. 

Verzorgingsaandachtspunten

- Houding en beweging : fysiotherapie, rolstoel aanpassingen het voorkomen van contracturen.​

- Versterken van zwakke spieren​

- Passief bewegen van verlamde gewrichten ​

- Stimuleren van verlamde zijde​

- Huidverzorging: decubitus voorkomen, speekselverlies, gevoelloosheid​

- Rust bij het eten: verslikken voorkomen​

- Voeding: rekening houden met vloeibaar eten en zure producten  slijmproductie

- Mondverzorging  tong kan niet goed bewegen, helft van de mondverzorging wordt soms genegeerd.​