GGZ Behandeling en therapie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Behandeling en therapie

Lesdoelen

- Je hebt kennis van verschillende behandelvormen in de psychiatrie

Je kunt beschrijven welke begeleidende  taken een verzorgende-IG kan verrichten.

Welke hulpverleners kom je allemaal tegen in de GGZ?

Psychiater (hoofd behandelaar)

Psycholoog (universitair geschoold) geen medicatie = geen arts

Verpleegkundig specialist

Praktijkondersteuner POH-GGZ

Sociaal psychiatrisch verpleegkundigen (SPV) Groepsleider psychatrische instelling

Verpleegkundigen

Maatschappelijk werkers (social work), SPW/SPH

Dietiste, fysiotherapeut, ergotherapeut enz.

Hulpverleners in de GGZ

Huisarts

POH

Ervaringswerker

Maatschappelijker werker

Geestelijk verzorger

Psycholoog of psychiater

NP, psychiatrische verpleegkundige 

Therapeutisch leerklimaat

• Een steunende en stimulerende omgeving​
  
• Een omgeving waarin de zorgvrager zich optimaal kan ontwikkelen. ​
  
• Een veilige en steunende omgeving stimuleert de zorgvrager ​
  
• Dat wat er in de therapie wordt geleerd kan geoefend worden op de leefgroep. ​
  

​

welke factoren kunnen invloed
hebben op het therapeutisch klimaat

Vertrouwens relatie

Voorwaarden voor een vertrouwensrelatie zijn:​

• empathie​
  
• echtheid​
  
• respect​
  
• acceptatie van de zorgvrager​
  

​

Overdracht en tegenoverdracht​

Verschillende vormen

• Biologische behandelmethoden
• Psychologische behandelmethoden
• Sociaal georiënteerde behandelmethoden

Complementaire therapieën 

Biologische behandelmethoden

- ECT

- Slaapdeprivatie

- Lichttherapie

-Psychofarmaca 

Opdracht 

Zoek in twee- of drietallen één van de psychotherapeutische behandeling uit en maak hier een korte presentatie van. Volgende week gaan jullie dit kort aan elkaar presenteren. Maximaal 5 minuten. 

Het moet in ieder geval de onderstaande punten bevatten:

1. Wat houdt de behandeling in?
2. Wanneer wordt het toegepast?
3. Onder welke vorm van therapie het valt (psychologisch, biologisch, sociaal of complementair) 

Psychodynamische therapie

Gebeurtenissen in het verleden van invloed op het heden.

‘Regressie’ terug naar eerdere ontwikkelingsfasen, om inzicht te krijgen. Therapeut neemt ouderlijke rol in.

Vervolgens ‘duiding’ waarbij de therapeut betekenis geeft aan de gedragingen en belevingen. Voor inzicht en kunnen veranderen van gedrag.

Toepassingen:

Bij het veranderen van persoonlijkheidsaspecten. Bv. Narcistische of afhankelijke persoonlijkheid.

Bij vastzitten in bepaalde relatiepatronen. Bv. Vrouw die relaties aan gaat met mannen die eerst veilig lijken en daarna leiden tot mishandeling.

 Gedragstherapie

Gedragstherapie: gaat er vanuit dat gedrag is aangeleerd.

Actieve houding, veel oefenen met ‘nieuw’ gedrag.

Voorwaarden zijn motivatie, inzicht in eigen gedrag (hoe vaak, wanneer enz.)

Toepassing:

Dwangklachten (bv. Smetvrees)

Problemen bij seksualiteit (bv. Erectiestoornissen)

Allerlei vormen van ongewenst gedrag (bv. Agressie)

Aanleren van gewenste gedragingen (bv. Assertiviteit)

Cognitieve therapie

Psychiatrische problemen worden veroorzaakt door foutieve veronderstellingen en interpretaties. Geen realistisch beeld.

Gedachten, gevoelens, gedrag.

Cognitieve herstructurering: Gedachtes veranderen naar realistisch.

https://www.youtube.com/watch?v=odo6v527jxI

Varianten cognitieve gedragstherapie:

 Dialectische gedragstherapie (DGT): onderzoeken, bewust worden en veranderen van denk-, gevoels- en gedragswijze. In groep en individueel.

 Liberman-methode: voor EPA patiënten. Aanleren van vaardigheden op verschillende gebieden, met als doel het vergroten van de zelfstandigheid.

 Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR): Bij traumatische ervaringen. De emoties los koppelen van de situatie.

 https://www.youtube.com/watch?v=FubVAveULcU

 Mindfulness based cognitieve therapie: in het hier-en-nu. Aandachtiger, opener en bewuster omgaan met het leven.

 https://www.youtube.com/watch?v=3FKsCRCFJeA

Systeemtherapie

Niet de patiënt maar de naasten staan centraal.

Gericht op meer begrip.

Therapeut op zoek naar de veerkracht en zelfbedachte oplossingen

Toepassing:

Gericht op veranderen van de omgang met elkaar of de manier waarop er tegen zaken aangekeken wordt.

Bewustwording van het effect van eigen gedrag op de ander.

Verdeling presentaties

Patricia, Wim, Kristel en Priscilla	Dans, dram en muziek
Brenda en Evelien	Psychodynamische therapie
Herma, Tanya en Marleen	Gedragstherapie
Tim, Cecile, Lilian	Creatieve +beeldend
Emma, Annemiek en Dientje	Operante conditionering
Beate, Sylvana en Margreet	Cognitieve therapie
Manuela, Kayleigh en Djessy	modeling
Denise en Alicia	systeemtherapie