parodontologie

• parodontologie
• MBO
• Studiejaar 2

Hoofdstuk 7 Parodontologie

Uit welke structuren bestaat het parodontium?

1. Glazuur, dentine en pulpa
2. Kroon, tandhals en wortel
3. Tandvlees, parodontale ligamenten, cement en kaakbeen
4. Gehele tand en omliggende weefsel

1. 3 = tandvlees 4 = wortelvlies
2. 3 = wortel 4 = wortelvlies
3. 3 = tandvlees 4 = cement
4. 3 = tandvlees 4 = kaakbeen

Waaraan herken je tandvleesontsteking

1. licht roze tandvlees
2. stipjes op het tandvlees
3. bloeding bij poetsen
4. tandvlees ligt strak om tanden/ kiezen

Tandholte

Zenuw

Kaakbeen

Tandvlees

Cement

Bloedvat

Tandbeen

Glazuur

Wortelvlies

Etiologie van parodontale aandoeningen

(oorzaak)

Een parodontale aandoening is een aandoening van de steunweefsels van de gebitselementen.

Belangrijkste oorzaak: tandplaque 

aandoeningen: 

parodontale ontsteking

Parodontale afbraak

Lesdoel

De student kan de etiologie van parodontale aandoeningen herkennen, benoemen en de oorzakelijke factoren toepassen. 

  

Omgevingsfactoren

Lokale/ exogene oorzaken

endogene of systeemfactoren

Lokale/ exogene oorzaken

Oorzaken vanuit buiten het lichaam

tandplaque

tandsteen

micro-organisme

gewoonten

overige factoren

oorzaken parodontale aandoeningen

Exogene oorzaken:

TANDPLAQUE

70-80% bacteriën

Alleen door mechanische reiniging verwijderd worden

Ontstaat na twee uur op de pellicle

Predeliciteplaatsen

oorzaak parodontale aandoeningen

Door plaque langs de gingiva rand raakt de gingiva ontstoken

Bacteriën uit de plaque vormen giftige stoffen = toxines

Toxine komen in de sulcus terecht

Er ontstaat een ontstekingsreactie en een afweerreactie; deze zorgen voor weefselafbraak

Wanneer plaque niet wordt verwijderd,wordt het hard : tandsteen

Plaque wordt tandsteen door mineralen, kalkzouten uit het speeksel.

1. supragingivaal of speeksel tandsteen

2. subgingivaal of serum tandsteen

Supragingivaal of speekseltandsteen

1. boven het tandvlees

2. wit/geel

3. redelijk zacht

4. de mineralen zijn afkomstig uit speeksel

5. predilectieplaatsen : buccaal bovenmolaren en linguaal onderfront (bij de uitgangen van speekselklieren)

Subgingivaal of serumtandsteen

1. onder het tandvlees

. donker, zwart

3. hard

4. de mineralen zijn afkomstig uit het sulcus/pocketvocht = bloed

5. predilectieplaatsen : op elk vlak mogelijk, maar altijd onder het tandvlees

exogene aandoeningen

Micro-organismen (mondflora)

Streptococcus sanguinis hecht aan pellicle en produceert polysachariden

Aa, Pg en Pi (bacteriën) 

exogene oorzaken

Gewoonten:

1. Tandenknarsen, nagelbijten, beroepsgewoonten

2. roken

3. mondademhaling

oorzaken parodontale aandoeningen

Overige factoren:

Overhangende restauraties

Slechte contactpunten

Verdiepte pockets

Cariës

Furcaties(wortelsplitsingen)

Overige factoren:

Overhangende restauraties

Slechte contactpunten

Verdiepte pockets

Cariës

Furcaties(wortelsplitsingen)

Endogene factoren:

Slechte algemene conditie

Ziekten zoals diabetes, leukemie, aids, hart- en vaatziekten

Psychische factoren zoals stress

Erfelijkheid

Voedingsfactoren

Medicijngebruik zoals diphantoïne

Differentieren 

• Paars bol:  Extra uitleg/ verdieping : luister naar het filmpje, studievragen  zijn huiswerkopdracht.
• Gele bol : Extra uitleg niet nodig: Maak de studievragen

De studievragen bespreken we in lesweek 3.

- 

Vind je de lesstof nog lastig? Kijk dan de volgende video met extra uitleg.

Huiswerk: studievragen

1. Waardoor ontstaan de meeste parodontale aandoeningen?

2. Wat is het verschil tussen exogene- en endogene factoren?

3. Noem drie predelictieplaaten van tandplaque.

4. Wat is pellicle?

5. Welke stoffen zijn verantwoordelijk voor de afbraag van het parodontale weefsel?

6. Wat is het verschil tussen supragingivaal- en subgingivaal tandsteen?

7. Waar vind de meeste afzetting van supragingivaal tandsteen plaats?

8. Wat is mondflora?

9. Noem drie verschillende gewoonten die chronische afwijkingen aan het parodontium kunnen veroorzaken?

10. Noem vier voorbeelden van endogene factoren die parodontale aandoeningen veroorzaken.

Lesdoel bereikt?
Korte reactie!