Klinisch redeneren leerjaar 2, les 1

• Klinisch redeneren
• MBO
• Studiejaar 1,2

Klinisch redeneren

Leerjaar 2, les 1

Lesdoelen

De student: 

• heeft kennis genomen van de inhoud van de leerlijn
• is op de hoogte van de toetsing van dit vak
• kan het belang van klinisch redeneren in relatie tot de werkpraktijk uitleggen
• kan de 6 stappen van het  klinisch redeneren benoemen

Dit betekent klinisch redeneren volgens mij:

Wat is klinisch redeneren?

Klinisch redeneren is een denkproces waarin je op een gestructureerde manier de gezondheidssituatie van een zorgvrager beoordeelt. Zodra je merkt dat er iets aan de hand is met de zorgvrager, is het jouw taak om deze signalen serieus te nemen. Je moet beredeneren welk gezondheidsprobleem er mogelijk speelt.

Doornemen leerlijn

• Leerdoelen
• Leermiddelen
• Toetsen/producten en studiepunten
• Programma

Waarom is klinisch redeneren zo belangrijk?

Belang van klinisch redeneren

Zodra je merkt dat er iets aan de hand is met de zorgvrager, is het jouw taak om deze signalen serieus te nemen. Je moet beredeneren welk gezondheidsprobleem er mogelijk speelt.

Allereerst verdiep je je in de huidige situatie van de zorgvrager: je verricht metingen en observeert met een kritische blik. Deze meet- en observatiegegevens koppel je vervolgens aan jouw eigen vakkennis en ervaring.

In gedachten vergelijk je de situatie van de zorgvrager met eerdere ervaringen die je in de praktijk hebt opgedaan. Ook bedenk je welke ziekte of welk gezondheidsprobleem kan passen bij de symptomen van de zorgvrager. Op deze manier probeer je zo goed mogelijk in te schatten:

                            wat er aan de hand is;

                            hoe ernstig de situatie is;

                            hoe je het best kunt handelen.

Dus klinisch redeneren ...

 ....doe je continue als verpleegkundige 

....betekent dat je theorie koppelt aan praktijk

....is volgens een methode gegevens analyseren en acties uitzetten op een systematische manier. 

Het doel van klinisch redeneren is om onderbouwd tot een beslissing te komen welke zorg voor een zorgvrager nodig is.

Klinisch redeneren en de relatie met het verpleegkundig proces

Stappen & redeneerhulpmiddelen bij het proces van klinisch redeneren

-Stap 1: Oriënteren op situatie (bijv. SBAR/MEWS/ABCDE)

Stap 1a: informatie verzamelen, stap 1b: risicoanalyse,  stap 1c: collega informeren indien nodig

-Stap 2: Mogelijke problemen in kaart brengen (Omaha/Gordon)

Stap 2a: gegevens ordenen, stap 2b: hypothesen formuleren, stap 2c verbanden leggen.

-Stap 3: Aanvullende observaties en onderzoeken (bijv. observatielijst of meting)

-Stap 4: Verpleegkundig beleid (PES/SMART)

-Stap 5: Verloop monitoren (SOAP)

-Stap 6: Reflectie (STARRT)

Opdracht

-Boek 'Klinisch redeneren'. Lezen theorie module 1, 'Introductie op  klinisch redeneren.'

-Boek 'Klinisch redeneren'. Maken opdrachten module 1, 'Introductie op klinisch redeneren'.