Module A: AFP Ziekten van het Spijsverteringsstelsel 2

• AFP
• MBO
• Studiejaar 2

module A

ziekten van het spijsverteringsstelsel 2

inflammatory bowel disease

colitis ulcerosa

Bij colitis ulcerosa is het slijmvlies van de dikke darm aaneengesloten ontstoken...

• hierdoor wordt de slijmlaag dunner
• hierdoor zijn er veel witte bloedcellen aanwezig
• die geven een ontstekingsreactie

normaal

colitis ulcerosa

colitis ulcerosa

Bij colitis ulcerosa is het slijmvlies van de dikke darm aaneengesloten ontstoken...

• het begint altijd in de endeldarm
• het breidt zich oplopend uit in de dikke darm

colitis ulcerosa

De exacte oorzaak is onbekend. Factoren die het risico vergroten...

• abnormale samenstelling van de darmflora (door bijvoorbeeld ongezonde voeding)
• verwijderde wormvormig aanhangsel (appendix) > risico 70%

colitis ulcerosa

• giftige stoffen (nicotine, medicijnen zoals NSAID's en antibiotica)
• erfelijke belasting
• auto-immuunreactie

colitis ulcerosa

• een lekkende darm (slijmcellen zijn niet goed meer met elkaar verbonden)
• cellen die de vetzuren niet meer goed afbreken, de omgeving blijft te zuur (zweervorming > ontstekingen)

colitis ulcerosa

Symptomen zijn...

• diarree, vaak met bloed en slijm
  
• buikpijn, opgezette buik
• gewichtsverlies
  
• moeite met het ophouden van de ontlasting
• misselijkheid en minder eetlust
  
• koorts

ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte van alle lagen van de darmwand...

• de ziekte kan voorkomen in het hele maagdarmkanaal
• het kan zich snel uitbreiden (acute fase)
• het kan uitlopen op een chronische aandoening

chrohn

ziekte van crohn

De ziekte van Crohn is een chronische ontstekingsziekte van alle lagen van de darm...

• het begint op een willekeurige plaats in de dikke darm

ziekte van crohn

De exacte oorzaak is onbekend. Factoren die het risico vergroten...

• genetisch (het NOD2-gen is gemuteerd, waardoor een afweerstof in korrelcellen zich richt op eigen darmcellen), auto-immuunziekte
• roken vergroot de kans met 50%

ziekte van crohn

De exacte oorzaak is onbekend. Factoren die het risico vergroten...

• afwijkend microbioom
• medicijnen (zoals sterke pijnstillers of antibiotica)
• appendectomie
• tonsillectomie

ziekte van crohn

Symptomen zijn...

• de ernst van de klachten verschilt per patiënt
• diarree met bloedverlies
• buikpijn
• koorts
• bloedarmoede, moe
• gewichtsverlies

ziekte van crohn

Andere symptomen of complicaties bij Crohn zijn...

• aften in de mond
• darmvernauwing (stenose)
• darmfistels
• gewrichtspijn
• oog- en huidaandoeningen

	CU	Crohn
plek van ontsteking	alleen in de dikke darm	in de hele darm, vaak in laatste stuk dunne of dikke darm
ernst	alleen het slijmvlies van de darm	alle lagen van de darmen
uitbreiding	geleidelijk	sprongsgewijs
vernauwing	nee	ja

dikke darmkanker

Dikke darmkanker begint bij de cellen die slijm maken (adenocarcinoom)...

• vaak begint het in de endeldarm (colorectaal)
• deze cellen groeien te hard en vormen eerst een goedaardige knobbel (poliep)
• deze kunnen uitgroeien tot kwaadaardige tumoren

dikke darmkanker

Klachten zijn...

• soms  niets of vage klachten
• bloed of slijm in de ontlasting
  
• andere stoelgang of aandrang zonder resultaat
• verstopping of diarree
• moe, geen eetlust, afvallen