Dementie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Dementie

Lesdoelen

1. Na deze les weten jullie wat dementie en een delier is​
   
2. Na deze les weten jullie wat de symptomen en oorzaken zijn van dementie​
   
3. Na deze les kennen jullie de fysiologische verandering in de hersenen bij dementie en een delier

Wat is dementie? Hoe zou je dit in je eigen woorden omschrijven?​

Wat is dementie?

Dementie is een verzamelnaam voor verschillende ziektes, waarbij door hersenbeschadiging de cognitieve functies worden aangetast. ​​

De bekendste symptomen zijn geheugenverlies en veranderend gedrag.

Dementie is een gevolg van een onderliggende oorzaak. Wat is de onderliggende oorzaak?

1. Afname van dopamine
2. Catrofie in de hersenen
3. Opname van neuronen
4. Schade in de hersenen​

Benoem voorbeelden van cognitieve functies

Wat betekent cognitieve functies?

1. Kennen, kunnen en leren​
   
2. Informatie kunnen verwerken en leren van onze ervaringen, bv. onthouden, plannen, redeneren en beslissen.​
   
3. Mentale activiteiten die zorgen voor bewustzijn, begrip, intelligentie, concentratie, oriëntatie, voorstelling & zelfwaarneming

Benoem de 4 verschillende vormen van dementie

Benoem de 4 verschillende vormen van dementie

De bekendste vormen zijn:

1. De ziekte van Alzheimer (70%)
2. Vasculaire dementie (16%)
3. Frontotemporale dementie (FTD) 
4. Lewy body dementie. ​
   
   

Het gaat bij dementie om een ziekteproces met verschillende oorzaken én verschillende verschijnselen

Opdracht in tweetallen:

Benoem bij elke de oorzaak en welke functies er verloren gaan:

1. Alzheimer ​
   
2. Vasculaire dementie ​
   
3. Frontotemporale dementie ​
   
4. Lewy body dementie​

Noteer je antwoorden in eigen woorden op Word. 

Alzheimer

Stoornis in de hersenen waarbij de zenuwcellen beschadigd raken. 

Je krijgt meer last van geheugenstoornissen, alledaagse handelingen, taalproblematiek en gedragsproblemen.​

Vasculaire dementie 

 Stoornis in de doorbloeding van de hersenen waarbij er vaatschade ontstaat. 

Afhankelijk van het hersengebied ontstaan er klachten, zoals concentratieproblemen, verlamming, gevoelsverlies en langzamer worden van spraak en beweging.​

Frontotemporale dementie

Stoornis is de frontaalkwab, waarbij de hersencellen in het gedragsgebied en taalgebied beschadigen.

 Kan op relatief jonge leeftijd ontstaan. ​

Lewy body dementie 

Geestelijke achteruitgang met vaak verschijnselen van Parkinson. 

Cognitief als lichamelijk treden er problemen op, zoals bij Parkinson.​

Bij welke vorm van dementie is er een stoornis is de frontaalkwab, waarbij de hersencellen in het gedragsgebied en taalgebied beschadigen.

1. Lewy Body
2. Vasculaire dementie
3. Frontotemporale dementie
4. Alzheimer

Hippocampus

1. Door eiwitophopingen en krimping van de cortex werkt de hippocampus niet meer goed.​
2.  De hippocampus speelt een belangrijke rol bij de opslag en doorgeven nieuwe informatie (inprentingsvermogen).​
3. Brug van werkgeheugen naar permanent geheugen

Wat zijn symptomen van Dementie?

Symptomen van dementie

1. Vergeetachtigheid;
   
2. Taalproblemen, bijvoorbeeld niet op woorden kunnen komen of de betekenis van woorden vergeten;
   
3. Gedragsverandering, bijvoorbeeld ongeduldiger worden, of woedeaanvallen;
4. Problemen met dagelijkse handelingen, zoals boodschappen doen of het bedienen van een computer.

Wat zijn herkenningspunten van een delier?

Herkenningspunten​ van een delier

1. Het beeld ontstaat acuut (uren tot dagen)​
   
2. Verwardheid ​
   
3. Vaak met onrust (plukgedrag) ​
   
4. Hallucinaties (visueel)​
   
5. Bewustzijn wisselt (Helder versus slapend)

Benoem de DSM 5 criteria

DSM-5 Criteria van een delier

1. Aandachtstoornis met desoriëntatie​
   
2. Verandering cognitieve functies of waarnemingsstoornis​
   
3. Acuut ontstaan ​
   
4. Niet door een andere neurocognitieve stoornis ​
   
5. Onderliggende somatische aandoening moet aanwezig zijn.

Wat is de onderliggende oorzaak van een delier?

1. Lichamelijk disbalans
2. Dementie
3. Gedrag
4. Omgevingsfactoren

Oorzaak van een delier

1. Een ziekte of ontsteking
   
2. Een ziekte in de hersenen
   
3. Een operatie
   
4. De verdoving bij een operatie
   
5. Een ongeluk, bijvoorbeeld een gebroken heup
   
6. Uitdroging
   
7. Problemen met de blaas,
   
8. Bepaalde medicijnen
9. Stoppen met alcohol drinken, roken of kalmerende middelen

Hoe ga je er mee om als een vrouw met dementie in het verpleeghuis een relatie met een man aangaat, terwijl ze zelf nog getrouwd is?

Hoe ga je er mee om als je de persoon met dementie moet vertellen dat zijn partner is overleden terwijl de dementie steeds verder vordert?

Vertel wat je van deze les vond....