Ziekenhuis oncologie en mammazorg deel 1

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Waarom deze film als introductie? 

Lesdoelen les 1 en 2

De student heeft de kennis rondom oncologie/mammazorg opgefrist.

Verpleegkundige problemen signaleren bij oncologie/mammazorg

De student kan de juiste hulpmiddelen inzetten bij het klinische redeneren aan de hand van een casus bij long CA.

De student kan verbanden leggen tussen de 15 thema's volgens Marc Bakker en de patiënt met de diagnose longca.

Aantal nieuwe gevallen in 2019.

Ongeveer 117.600 nieuwe gevallen van kanker in 2019

In 2019 werden in Nederland ongeveer 117.600 nieuwe gevallen van kanker vastgesteld: 61.400 bij mannen en 56.200 bij vrouwen (7,2 per 1.000 mannen en 6,5 per 1.000 vrouwen).

Meeste nieuwe gevallen van kanker op oudere leeftijd

Kanker is een ziekte die vooral op oudere leeftijd voorkomt. In 2019 was de helft van alle nieuwe patiënten 70 jaar of ouder, iets minder dan de helft viel in de leeftijdsgroep 30 tot 70 jaar en iets minder dan 2% was jonger dan 30 jaar.

In leeftijdsgroep van 30 tot 60 jaar meer kanker bij vrouwen

In de leeftijdsgroep van 30 tot 60 jaar komt kanker vaker voor bij vrouwen, doordat borstkanker en kanker van de vrouwelijke geslachtsorganen in deze leeftijdsgroep relatief vaak voorkomen. Vanaf de leeftijd van 60 jaar komt kanker veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Dit komt vooral doordat prostaatkanker en longkanker vaker voorkomen bij mannen van 60 jaar en ouder.

Meer informatie

In 2019 stierven 45.024 mensen als gevolg van kanker

Kanker is (als ziektegroep) de belangrijkste doodsoorzaak in Nederland. In 2019 stierven in Nederland 45.024 personen (24.303 mannen en 20.721 vrouwen) met kanker als onderliggende doodsoorzaak. Dit komt overeen met 30% de totale sterfte in Nederland in 2019. 

Feiten

• Borstkanker is de meest voorkomende kanker bij vrouwen
• 1 op de 7 vrouwen krijgt borstkanker
• 14.800 vrouwen borstkanker in 2019
•  Voor vrouwen tussen 50-75 jaar elke 3 jaar een bevolkingsonderzoek

Bron: Borstkanker.nl, volksgezondheidenzorg.info, NKR

Wat zijn symptomen
bij
oncologische
aandoeningen?

1. Heesheid of hoest die niet overgaat
2. Slikklachten
3. (Moeder)vlekken die nieuw zijn of veranderen
4. Een plekje of knobbeltje op de huid
5. Een verdikking of knobbeltje in het lichaam
6. De ontlasting verandert zonder reden of er zit bloed bij
7. Verandering bij plassen of bloed
8.  Bloed of afscheiding uit de vagina
9. Afvallen zonder reden
10. Moe zonder reden
11. Aanhoudende pijn (hoofd, buik etc.)

Welke klinische kenmerken zijn er bij borstkanker?

1. Knobbeltje borst
2. Deuken of kuilen in de huid
3. Een zweer dat niet geneest
4. Verandering van de tepel (ingetrokken, rood of eczeemachtig)
5. Vocht of bloed uit de tepel
6. Een warme of rode borst (sinaasappelhuid)

Wat zijn oorzaken
van het ontstaan van
een oncologische
aandoening?

1. Toeval: er is geen duidelijk oorzaak
2. Blootstelling aan straling en gevaarlijke stoffen (zoals sigarettenrook)
3. Een ongezonde leefstijl (roken, onbeschermd zonnen, slechte voeding)
4. Virus: sommige soorten kanker worden veroorzaakt door een virus dat het DNA beschadigt. Baarmoederhalskanker is daarvan een voorbeeld.
5. Erfelijkheid: Vijf procent van de kankergevallen is erfelijk bepaald.

Welke diagnostiek kan er plaatsvinden bij verdenking (mamma) oncologie?

• mammografie
• lichamelijk onderzoek
• echografie
• MRI
• Punctie/biopsie
• PET/CT-scan (uitzaaiingen detecteren als MRI niet kan)
• Longfoto
• Bloedonderzoek (PSA, lever/nierfuncties etc)
• Kijkonderzoek (laparoscopie, endoscopie slokdarm)
• 
  

Wat vraagt de zorg van de patiënt met een oncologische aandoening van ons als verpleegkundige als je kijkt naar voorgaande antwoorden?

Per aandoening zal iedere patiënt angst ervaren. Voorlichting, advies en begeleiding zal altijd afgestemd worden op het individu maar als het sterfte getal hoger ligt zal deze anders zijn als met een laag sterfte getal. 

Daarbij door de toename van leeftijd bij de patiënt met oncologie zal de zorg anders vorm krijgen. De zorg in de VVT wordt hierdoor complexer waarop wij als vpk continu moeten anticiperen. 

Vragenlijst invullen

Aan de slag met de opdracht

Neem de casus door op Cumlaude

Maak de opdrachten.

Volgende les bespreken