Les 4 P8 PS 20DA Duizeligheid

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Praktijkscholing

Leerjaar 2 

Duizeligheid  

Planning 

-> Duizeligheid 

-> Thuisarts.nl

-> Nabespreking

-> Next week 

Ingangsklacht: Duizeligheid - Achtergrondinformatie 

-> Duizeligheid: Is een veelvoorkomende klacht en wordt meestal als een moeilijk probleem ervaren

-> Patiënten vinden het beangstigend, terwijl de huisarts weet dat de kans op een ernstige oorzaak gering is

-> Er wordt onderscheid gemaakt tussen draaiduizeligheid en een licht gevoel in het hoofd of het gevoel flauw te vallen

-> Bij draaiduizeligheid is sprake van een bewegingssensatie 

Ingangsklacht: Duizeligheid - Achtergrondinformatie 

-> De patiënt beschrijft het alsof de wereld om hem heen beweegt of alsof hij zelf beweegt

-> Bij een deel van de patiënten is het niet mogelijk een verklaring ervoor te vinden

-> Vooral niet bij ouderen

->Behalve een licht gevoel in het hoofd, kunnen zij een onvast gevoel op de benen als duizeligheid ervaren

Ingangsklacht: Duizeligheid - Achtergrondinformatie 

-> Draaiduizeligheid BPPD – benigne paroxismale positieduizeligheid: Aanvallen van draaiduizeligheid uitgelokt door plotselinge veranderingen van de stand van het hoofd zoals draaien in bed, vooroverbuigen, omhoogkijken

->Het duurt enige seconden tot enkele minuten

-> Meestal worden de aanvallen in de loop van ongeveer een maand minder

-> Gewoon blijven bewegen

Ingangsklacht: Duizeligheid - Achtergrondinformatie 

-> CVA, TIA: Kan draaiduizeligheid veroorzaken

-> Er zijn neurologische symptomen die wijzen op een aandoening van de hersenstam of het cerebellum, zoals neurologische uitval – dubbelzien, spraakstoornissen

Ingangsklacht: Duizeligheid - Achtergrondinformatie 

-> Neuritis vestibularis: Constant aanwezige heftige draaiduizeligheid gedurende enkele dagen, vaak met misselijkheid en braken

-> De duizeligheid is dikwijls zo heftig dat de patiënt met gesloten ogen in bed ligt

-> Neemt meestal af in de loop van enkele dagen

-> Daarna kunnen langere tijd lichte klachten bestaan

-> Er is geen behandeling waardoor de aandoening sneller overgaat

-> Zo nodig, kan medicatie tegen misselijkheid en braken worden gebruikt

Ingangsklacht: Duizeligheid - Achtergrondinformatie 

-> Ziekte van Ménière: Spontane aanvallen van draaiduizeligheid met eenzijdige gehoorstoornis en oorsuizen (tinnitus)

-> Komt in aanvallen en is hinderlijk

-> Het verloop is wisselend: sommige patiënten hebben sporadisch een aanval, andere een keer per week tot een keer per maand

-> De frequentie van de aanvallen neemt na jaren af

-> Later ontstaat blijvend gehoorverlies

-> Medicatie kan de frequentie van de aanvallen niet verminderen of het gehoorverlies beperken, door medicatie kunnen misselijkheid en braken wel afnemen 

Ingangsklacht: Duizeligheid - Achtergrondinformatie 

-> Duizeligheid als een licht gevoel in het hoofd of het gevoel bijna flauw te vallen

Cardiovasculaire aandoeningen:

Ritmestoornissen van het hart en klepafwijkingen (vaak aortaklepstenose) kunnen duizeligheid geven

Ingangsklacht: Duizeligheid - Achtergrondinformatie 

-> Flauwvallen – syncope, vasovagale collaps: Plotseling kortstondig verlies van bewustzijn

-> Komt door tijdelijke, onvoldoende doorbloeding van de hersenen door uiteenlopende oorzaken – van onschuldig tot ernstig

->Bij een vasovagale collaps voelt de patiënt het flauwvallen aankomen, er is een misselijk gevoel, licht in het hoofd, transpireren, wazig zien, soms ook hartkloppingen

-> Wordt vaak uitgelokt door (hevige) emoties, lang staan of slecht eten

Ingangsklacht: Duizeligheid - Achtergrondinformatie 

-> Orthostatische klachten: Na het opstaan uit liggende of zittende houding

-> Vijf tot tien seconden na het opstaan ontstaat een licht gevoel in het hoofd, na enkele seconden trekken de klachten weg

-> Ook bepaalde medicijnen, met name voor hoge bloeddruk, kunnen de klachten veroorzaken

->Rustig overeind komen is belangrijk, eventueel met zich vasthouden om vallen te voorkomen

Ingangsklacht: Duizeligheid - Achtergrondinformatie 

-> Psychische oorzaak: Komt het meest voor bij angststoornis, met name de paniekstoornis

-> Hyperventilatie kan veel klachten geven, waaronder duizeligheid

Nabespreking les 

           Waar liepen jullie tegenaan?

            Wat zouden jullie de volgende keer anders willen? 

            Zijn er vragen?

Next Week! :)