week 5 verbeterplan en SMART doelstelling

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

week 5

• Rol van de overheid en,
• verbeterplan en SMART doelstelling

Leermiddelen

ThiemeMeulenhoff Zorgverlening, beroep en organisatie n4

Module 7 H2: 2.1 t/m 2.2.1

Digibib leermodule 8 kwaliteitszorg H3, het verbetertraject

Zorg voor beter

Doel bepalen | Kennisplein Zorg voor Beter 

leermiddelen

ThiemeMeulenhoff Zorgverlening, beroep en organisatie n4

Module 7 H2: 2.1 t/m 2.2.1

Digibib opdracht 10 draagt bij aan goede kwaliteit B1-K2-W3. V1

1 Een richtlijn is bindend
2 een protocol is bindend

1. Stelling 1 is juist
2. Stelling 2 is juist
3. Stelling 1 en 2 zijn juist
4. Stelling 1 en 2 is onjuist

Zorgverzekeraars en de zorgkaart zorgen voor externe kwaliteitsverbetering

1. Juist
2. Onjuist

Je start binnen een nieuwe werkplek waar kun je terugvinden hoe en wanneer je moet werken met de tillift? Dit kun je terugvinden binnen:

1. Een protocol
2. Een advies
3. Een voorlichting
4. richtlijn

Rol overheid

WTZa vergunning

Wet Toetreding 

Zorgaanbieders (WTZa). 

De Nederlandse overheid houdt in de gaten dat zorgorganisaties zorg leveren die voldoet aan bepaalde kwaliteitseisen. Elke zorgorganisatie moet aan de volgende eisen voldoen:

Er moet deskundig personeel zijn. De zorgorganisatie moet het ook mogelijk maken om die deskundigheid op peil te houden, bijvoorbeeld door bijscholingsprogramma's te bieden.

Er moet gecontroleerd worden of personeel in het verleden geen ernstige fouten heeft gemaakt.

Bij langdurige zorg moet er een zorgplan zijn. Dat plan moet samen met de zorgvrager gemaakt worden en minimaal eenmaal per jaar worden geëvalueerd.

Er moet een orgaan zijn in de organisatie waarmee zorgvragers kunnen meepraten over het beleid in de organisatie.

De geleverde zorg moet van goed niveau, tijdig, veilig en effectief zijn.

In de organisatie moet een klachtenfunctionaris zijn. Ook moet de organisatie aangesloten zijn bij een onafhankelijke geschilleninstantie.

Ieder jaar legt de organisatie verantwoording af over wat er gebeurd is en hoe de zorg georganiseerd is.

Medewerkers in de organisatie moeten incidenten kunnen melden zonder dat zij daarop afgerekend worden. De organisatie moet het ook mogelijk maken om van incidenten te leren.

Het aantal zorgaanbieders in de Nederlandse gezondheidszorg is groot. Elk jaar komen er duizenden bij. De overheid houdt toezicht via de Wet Toetreding Zorgaanbieders (WTZa). De wet schrijft voor dat nieuwe zorgaanbieders zich moeten melden en laten toetsen door middel van een ingevulde vragenlijst. Zorgaanbieders die medisch specialistische zorg verlenen of met meer dan tien zorgverleners zorg verlenen moeten een vergunning hebben. Zo'n vergunning wordt alleen afgegeven als de zorgaanbieder voldoet aan minimale kwaliteitseisen. Ook kan een vergunning worden ingetrokken als de zorgaanbieder niet (meer) voldoet aan deze eisen.

Toezicht op kwaliteit van de zorg

• De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ);
• Nederlandse Zorgautoriteit (NZa);
• De Autoriteit Consument en Markt (ACM).

Toezicht op veiligheid in de zorg

• Ziekenhuizen: veiligheidsmanagementsysteem
• Verpleeghuizen, wooncentra en thuiszorg: Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ)

Dit overheidsorgaan houdt toezicht op de kwaliteit, veiligheid en toegankelijkheid van de zorg in het algemeen. De IGJ is onafhankelijk en heeft geen belangen in zorgorganisaties. Deskundige inspecteurs kunnen zorgorganisaties onaangekondigd bezoeken en de zorg toetsen aan bepaalde eisen. Soms zet de inspectie hierbij zelfs ook onderzoekers in die doen alsof ze een zorgvrager zijn of een familielid daarvan. Een belangrijk punt van de laatste jaren is het toezicht op de zorg voor kwetsbare groepen, zoals ouderen. De inspectie heeft verschillende middelen om dit te bestraffen. Zij kan bijvoorbeeld boetes of dwangsommen opleggen aan zorgorganisaties als die niet aan de eisen voldoen.

Nederlandse Zorgautoriteit (NZa)

De NZa houdt namens de overheid toezicht op de verschillende zorgaanbieders en zorgverzekeraars in Nederland. Dit orgaan let ook op de inhoud van het basis-verzekeringspakket.

De Autoriteit Consument en Markt (ACM)

De overheid gaat ervan uit dat concurrentie tussen zorgaanbieders goed is voor de kwaliteit van zorg. Zorgaanbieders worden door de marktwerking in de zorg gedwongen om de best mogelijke kwaliteit van zorg te leveren tegen goede voorwaarden. De ACM controleert onder meer of zorgorganisaties geen kartelafspraken maken die een negatieve invloed hebben op de concurrentie tussen hen.

Veiligheid bij medische handelingen:

• Wet BIG

Kwaliteitszorg

Kwaliteitszorg = alle activiteiten die ondernomen worden om kwaliteit te garanderen​

​

Dit proces van kwaliteitszorg gaat continue door, er is geen begin- of eindtijd. Dit noem je de kwaliteitscyclus​. Dus verbeteren hoort hier ook bij.

Verbeterplan

Verbeterplan = een manier om de kwaliteit van de zorg, organisatie of begeleiding te verbeteren​.

​

Hiervoor moet je weten hoe het met de kwaliteit is gesteld, daarom toets je dit 1 à 2 keer per jaar​. Bijv. door patiënten tevredenheid etc.

​

Kwaliteitstoetsing = beoordeling of aan de kwaliteitseisen wordt voldaan​

5 stappen verbeterplan

STAP 1: informatie verzamelen​

Je wilt antwoord op de vraag wat je moet verbeteren → bijv. met een vragenlijst / enquête​

Informatie verzamelen door te luisteren naar klachten en/of kritiek → bijv. middels klachtenformulier​

​

STAP 2: doel vaststellen​

Indien situatie duidelijk is, bepaal je het veranderdoel ​

​

Zie eerste voorbeeld boek blz. 101​

Vervolg 5 stappen verbeterplan

STAP 3: criteria bepalen​

Je weet wat de oorzaken zijn en wat er verandert moet worden; nu stel je de criteria vast waaraan iets moet voldoen​

 ​

​

STAP 4: plan van aanpak opstellen en uitvoeren​

Heldere afspraken + concrete acties (wie, wat, waar, wanneer) ​

Vraag evt. deskundigen om advies​

​

Vervolg 5 stappen verbeterplan

STAP 5: evalueren​

Resultaten op een rijtje zetten​

Zijn doelen bereikt?​

​

Als er geen resultaten zijn, moet het verbeterplan aangepast worden. ​

Doel opzetten volgens SMART

S  = Specifiek

M = Meetbaar

A  = Acceptabel

R  = Realistisch

T  = Tijdsgebonden

Wat is SMART?

zelf aan de slag

met jouw SMART Doelstelling

www.zorgvoorbeter.nl

PDCA-cyclus​

Plan-Do-Check-Act-cyclus = een ander model (methode) voor kwaliteitszorg​

Kan van Micro tot macro niveau. Denk aan 

​

Bij PDCA-cyclus gaat het om dezelfde stappen als in het verbeterplan:​

Plan: definieer het probleem bv door 5x waarom vraag. SMART doelstellingen.

Doen = uitvoering​

Controleren/evalueren​

Aanpassen/bijstellen​

Plan 

• oppakken van verbeterpunten 
• voorbereiding en ontwikkeling  
• maak een plan en geef hierin aan welke resultaten je wilt bereiken.

In het plan staat o.a.:

• wat wil je onderzoeken?
• wie is je doelgroep?
• hoe ga je het onderzoek aanpakken?
  
• welke hulpmiddelen heb je nodig? 

 

Do

• de uitvoering
  
• voer het plan uit

Check 

• resultaten van het onderzoek analyseren
• meten, registreren en evalueren
• vergelijk de resultaten met wat je had willen bereiken

 

Act

• resultaten doorvoeren 
• correcties doorvoeren
• bijsturen/ bijstellen
• bij afwijking: neem maatregelen/stuur bij om de resultaten alsnog te bereiken

Werken aan kwaliteitsverbetering​

Wat vraagt dit van jou als VP/VZ/MZ?​

​

De organisatie vraagt van jou o.a.:​

- Een open en kritische houding​

- Dat je knelpunten signaleert​

- Dat je luistert naar wensen en klachten van cliënten​

- Dat je als het nodig is advies vraagt aan deskundigen

Opdracht

Werken aan je eigen plan