KDZA les 1. Theorie over de mogelijke oorzaken en complicaties van stoornissen.

KDZA theorie les 1

Theorie over de mogelijke oorzaken en complicaties van stoornissen. 

Leeropbrengst: 

Je beheerst de basiskennis t.a.v. 

• ventilatie, diffusie en perfusie
• coronaire doorbloeding
• regulering van water
• mineralen en zuurgraad
• uitscheiding ( nieren) 

Hypofyse afb 4 en 9

Voorkwab: 

- Aansturing door hypothalamus om                         hormonen te maken

- Stuurt hormoonklieren aan

Achterkwab: 

- Opslagplaats hormonen uit hypothalamus           (ADH en oxytocine)

- Water- en vochtregulatie

Functie nieren:

- Afvalverwerking: verwijderen afvalstoffen( bijv. UREUM-> afbraakproduct van eiwitten) , zouten en teveel water uit het bloed.

- Vochtregulatie : bij warm weer, wanneer we flink zweten, minder vocht via de urine afgescheiden dan bij koud weer.

- Bloeddruk : evenwicht tussen water en zouten in je lichaam. 

  Hoe minder vocht uit je lichaam-> hoe meer vocht in je bloed-> hoe hoger de bloeddruk

Gasuitwisseling

Er zijn drie processen van essentieel belang bij het overbrengen van zuurstof uit de buitenlucht naar het bloed dat door de longen stroomt: 

ventilatie, diffusie en perfusie.

Ventilatie: het proces waarbij lucht de longen in- en uitstroomt.

Diffusie: de spontane verplaatsing van gassen (er komt geen energie of lichamelijke inspanning aan te pas) tussen de longblaasjes en het bloed in de haarvaten.

Perfusie: de activiteit waarbij het cardiovasculaire systeem bloed door de longen pompt. 

perfusie: de hoeveelheid bloed in het weefsel heet de doorbloeding, oftewel perfusie. Het bloed moet heel dicht langs de longblaasjes stromen, want de gasuitwisseling vindt daar plaats. 

Ventilatie: de verplaatsing van lucht van buiten het lichaam via de luchtwegen naar de longblaasjes (alveoli) waar de gaswisseling plaatsvindt

Ventileren

Het verversen van de long lucht. Zuurstof in en Koolstofdioxide uit.

Dit is in de fysiologie GEEN ademhaling

Ademhaling

Uitwendige ademhaling: De bloedsomloop neemt Zuurstof op uit de longlucht en geeft Koolstofdioxide af aan de long lucht..

middels ventilatie blaast het lichaam de "oude" lucht naar buiten en haalt het "verse" lucht weer naar binnen

Ademhaling

Inwendige ademhaling: De bloedsomloop geeft Zuurstof aan de cellen en neemt Koolstofdioxide op uit de cellen

middels de bloedsomloop wordt de Koolstofdioxide naar de longen vervoert voor de uitwendige ademhaling

Coronair arteriën

En wat gebeurt er als deze arteriën niet goed meer werken?

Veelvoorkomende combinaties

• diabetes mellitus en coronaire hartziekten
  
• diabetes mellitus en gezichtsstoornissen
  
• COPD en eczeem
  
• angst en depressie
  
• coronaire hartziekten en COPD

De Coronairarterien:

Coronair lijden

• slaaderverkalking/atherosclerose
• plaques/atheromen
• tragere bloedstroom-> stolsels
• risicofactoren: DM, roken, hyperRR, hyperlipidemie
• erfelijkheid
• arteriën -> hartspier (coronairvaten): coronair lijden --> mannen eerder dan vrouwen

Diagnose

• Lichamelijk onderzoek
• ECG
• lab 
• echografie
• CAG (coronaire angiografie)

Coronaire hartziekten 

Coronaire hartziekten: Ischaemische hartziekten

• Vernauwing van coronair arteriën                                   (chronische vorm)
• Afsluiting van coronair arteriën                                        (acute vorm)

Chronische vorm: Angina Pectoris (pijn op de borst)

Acute vorm: Myocardinfarct (hartinfarct)

Andere uitingen van ischaemische hartziekten kunnen zijn: verminderde hartfunctie (hartfalen) en ritmestoornissen. 

Wat was ischaemie ook alweer?

Wat zijn de coronair arteriën?

De nieren

Functie van de nieren:

- Filter van bloed

--> Uitscheiden van afvalstoffen en overtollig water

- Water en zout huishouding

--->  Bloeddruk reguleren

- Zuurgraad reguleren

- Mineraal huishouding

- Epo aanmaak (Rode bloedcel)

positie nieren

dwarsdoorsnede nieren

Achter boven in de buikholte re lager door de lever

Retroperitoneaal

Beschermd aan de bovenkant door ribben, liggen in vet, perirenale vet

1=nierkapsel

2=nierbekken

8=nierschors daarin liggen de nierlichaampjes, kluwentje vaten

• Taken van de nieren: handhaven van de juiste hoeveelheid vocht in de bloedsomloop, dit heeft dus invloed op het circulerend volume!
• handhaven van de juiste hoeveelheid elektrolyten en mineralen in het plasma en het lichaam
• handhaven van de juiste zuurgraad in het plasma    
• uitscheiden van schadelijke stoffen
• handhaven van de bloeddruk
  
• produceren van de hormonen, erythropoitine en renine

Homeostase

Homeostase is het proces waarbij organismen het interne milieu in evenwicht houden, ondanks veranderingen in hun omgeving.

(Temperatuur, bloedsuikerwaarden, vochtregulatie,  bloeddruk en pH)