Neus-maagsonde kopie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Welke weg legt de maagsonde af?

Indicaties maagsonde

Welke actie onderneem je indien je twijfelt?

actie:

maak de module op skillsonline over neus maagsondes.

Bij het volgend filmpje ontbreekt de actie: plus 10 cm optellen bij lengte nex

Vragen?

PEG Sonde

Wat is het en wanneer wordt deze ingezet?

Lesdoelen

Aan het eind van deze les weet je:

- wat een PEG sonde is

- wat de indicatie is voor een PEG sonde

- ken je de complicaties en hoe te handelen

- weet je hoe je een zorgvrager met een PEG sonde kan verzorgen

Wat is een PEG-sonde?

1. een sonde die via de neus naar de dunne darm gaat
2. een sonde die via de buikwand naar de maag gaat
3. een sonde die via de buikwand naar de dunne darm gaat
4. een sonde die via de neus naar de dikke darm gaat

PEG-sonde

- PEG staat voor percutane endoscopische gastroscomie

Percutaan = huid

Endoscopisch: m.b.v. een flexibele scope met een camera de binnenkant van het spijsverteringskanaal onderzoeken

Gastrostomie: uitmonding (stoma) in de maag (gaster)

- In de maag en op de buik houden 2 schijfjes de sonde op zijn plaats. 

- maag interne schijf, buik externe schijf

- of d.m.v. een ballon

Indicaties

- Voor langere tijd sondevoeding

- zorgvrager die maagsonde er steeds uittrekt

- veelvuldige aspiratie

Voordelen van een
PEG-sonde

Contra-indicaties

- stollingsstoornissen

- hartritmestoornissen

- lokale wondinfectie

- eventueel eerdere maagoperaties/maagaandoeningen

Complicaties bij PEG-sondes

- ontsteking of irritatie van de huid

- infectie van de wond door bacterien

- lekkage van maagsap via de fistel

- groei van wild vlees

- verstopping van de PEG-sonde

- er uit vallen van de sonde

- drukplekken (door het plaatje)

Verzorging PEG-sonde

- eerste uren na plaatsing niet drinken of eten

- zes uur na plaatsing en na controle door arts of vpk mag gestart worden met sondevoeding

Verzorging eerste 7 dagen

- niet douchen

- externe fixatiedisk in principe niet verschuiven

- reinig de huid rondom sonde van binnen naar buiten met water of desinfectans

Verzorging na 7-10 dagen

- huid reinigen met water en zeep

- spoel minimaal 4 x per dag met 20-30 ml water. Ook na geven SV en medicatie

- draai de sonde dagelijks om de lengteas (360 graden)

- bij dompelen wordt het fixatieschijfje van de huid afgeschoven en wordt de PEG-sonde op en neer bewogen in fistelkanaal. Eenmaal per week 3 á 4 cm naar binnen dompelen

Mondhygiene

- patient maakt minder speeksel aan

- poets tanden/gebit minimaal 2x per dag

- reinig mondholte regelmatig

- bescherm lippen met vaseline o.i.d.

- eventueel kunstspeeksel

Vragen?

- voorbereiding volgende week skills:

lees de theorie nog eens goed door en bereid je voor op de skills d.m.v. het protocol