neus maag sondes

• Verpleging en verzorging
• MBO

Sondes 19.4 19.5 en Protocol

Laura, Iris en Renée

Indicaties maagsonde

Welke actie onderneem je indien je twijfelt?

PEG-sonde

- PEG staat voor percutane endoscopische gastroscomie

Percutaan = huid

Endoscopisch: m.b.v. een flexibele scope met een camera de binnenkant van het spijsverteringskanaal onderzoeken

Gastrostomie: uitmonding (stoma) in de maag (gaster)

- In de maag en op de buik houden 2 schijfjes de sonde op zijn plaats. 

- maag interne schijf, buik externe schijf

- of d.m.v. een ballon

Indicaties

- Voor langere tijd sondevoeding

- zorgvrager die maagsonde er steeds uittrekt

- veelvuldige aspiratie

Voordelen van een
PEG-sonde

Verzorging PEG-sonde

- eerste uren na plaatsing niet drinken of eten

- zes uur na plaatsing en na controle door arts of vpk mag gestart worden met sondevoeding

Verzorging na 7-10 dagen

- huid reinigen met water en zeep

- spoel minimaal 4 x per dag met 20-30 ml water. Ook na geven SV en medicatie

- draai de sonde dagelijks om de lengteas (360 graden)

- bij dompelen wordt het fixatieschijfje van de huid afgeschoven en wordt de PEG-sonde op en neer bewogen in fistelkanaal. Eenmaal per week 3 á 4 cm naar binnen dompelen

Mondhygiene

- patient maakt minder speeksel aan

- poets tanden/gebit minimaal 2x per dag

- reinig mondholte regelmatig

- bescherm lippen met vaseline o.i.d.

- eventueel kunstspeeksel

Neus-

Maagsonde

Wat is geen aandachtspunt bij het inbrengen van een maagsonde?

1. Controleren van de ligging van de sonde.
2. Het bepalen van de juiste lengte van de sonde.
3. Het luisteren of de sonde goed ligt door auscultatie (borrelen).
4. Het controleren van de neusgaten en de positie van het hoofd.

Juiste Lengte:

Nose

Ear

Xiphoid

+10 cm

Welke van de volgende is geen stap na het bepalen van de lengte van de sonde

1. De juiste lengte markeren met stift of pleister
2. De cliënt inlichten over het proces.
3. De cliënt in liggende positie brengen.
4. Met de cliënt een stopteken afspreken.

Complicaties

Controle

• pH Schaal
• Afkappunt: 5,5
• Positioneer cliënt anders indien geen maagsap op te trekken is.

Wanneer moet de ligging van de sonde gecontroleerd worden middels de pH strip?

1. Iedere keer als je een nieuwe zak voeding aansluit
2. Iedere 24 uur preventief
3. Alleen bij start van de sondevoeding
4. Bij de start en als je twijfelt aan de ligging

Visuele Controle

• Zit de pleister nog goed?
• Inspecteer mond en keelholte
• Inspecteer markering op de sonde
• Overleg met cliënt

Oefenen