Ziekenhuiszorg (introductie)

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Lesdoel

• Je hebt  kennis van de verschillende specialistische afdelingen in een ziekenhuis.
• Je kunt uitleggen wat een Diagnose Behandeling Combinatie (DBC) is en hoe hiermee gewerkt wordt
  
• Je hebt ruime kennis van kwaliteitsregistratiesystemen in het ziekenhuis.

Soorten ziekenhuizen

- algemeen ziekenhuis

- academisch ziekenhuis

- specialistisch ziekenhuis

Het verschil is dat er in een academisch ziekenhuis ook onderzoek gedaan wordt naar nieuwe behandelingen, ook wel 'experimentele behandelingen' genoemd. Met behulp van wetenschappelijk onderzoek worden deze nieuwe behandelingen getest.

Voorbeelden van specialistische ziekenhuizen zijn kinderziekenhuizen, kankercentra en oogziekenhuizen. Ben je als toekomstig verpleegkundige geïnteresseerd in het werken met een bepaalde categorie zorgvragers, dan is werken in een specialistisch ziekenhuis misschien iets voor jou.

Een man van 34 jaar is opgenomen in een academisch ziekenhuis voor diagnostiek op de afdeling Endocrinologie, dit is een specialistische interne afdeling waar mensen behandeld worden voor ziekten die te maken hebben met de hormoonhuishouding. Deze man heeft veel klachten die tot nu toe niet tot een duidelijke diagnose hebben geleid. Om deze reden is hij opgenomen. Zijn zelfzorgniveau is hoog: in principe doet de man alles zelf en is hij een mondige zorgvrager. Het enige wat hij nodig heeft, is goede voorlichting over de onderzoeken die hij moet ondergaan (dit vereist uiteraard gedegen kennis) en emotionele ondersteuning.
In welk ziekenhuis ligt deze man?

1. Algemeen ziekenhuis
2. Academisch ziekenhuis
3. Specialistisch ziekenhuis

Waarom algemeen ziekenhuis?

Een zorgvrager met medisch laagcomplexe problematiek en verpleegkundig hoogcomplexe zorg zul je eerder in een algemeen ziekenhuis aantreffen.

Een man van 63 jaar is opgenomen vanwege een longcarcinoom met metastasen. Hij ligt op een interne afdeling. De man is terminaal en kan bijna niets meer zelf. Hij heeft voortdurend pijn, is incontinent, in de war en vaak benauwd. Medisch gezien kan er voor de zorgvrager niet veel meer gedaan worden. Het belangrijkste dat de arts voor de zorgvrager kan doen, is zorgen dat de zorgvrager zo weinig mogelijk pijn heeft. Op verpleegkundig gebied heeft deze man juist heel veel zorg nodig.
In welk ziekenhuis ligt deze man?

1. Algemeen ziekenhuis
2. Academisch ziekenhuis
3. Specialistisch ziekenhuis

Waarom academisch ziekenhuis?

Een zorgvrager met hoogcomplexe medische problematiek en laagcomplexe verpleegkundige zorg zul je eerder in een academisch ziekenhuis aantreffen.

Werk je op een chirurgische afdeling in een algemeen ziekenhuis, dan heb je een bredere kennis nodig dan wanneer je werkt op een afdeling Kaakchirurgie van een academisch ziekenhuis. In dat laatste geval zul je extra kennis moeten gaan verwerven en veel vaardigheden moeten ontwikkelen op het kleine terrein van de kaakchirurgie.

Een kwaliteitsvenster is er speciaal voor de zorgvrager die te maken krijgt met de zorg in een ziekenhuis. In het kwaliteitsvenster kan de zorgvrager in een oogopslag zien hoe de kwaliteit is van een bepaald ziekenhuis. Het kwaliteitsvenster bestaat uit tien indicatoren die voor de zorgvrager belangrijk zijn om te weten.

Curatief: gericht op genezing.

Voorbeelden: knieoperatie/blindedarmoperatie of het behandelen van een pneumonie

Palliatief: niet meer genezen
Voorbeelden: terminaal longcarcinoom of terminaal hartfalen

Nabehandeling: hiermee worden de behandelingen bedoeld na een acuut ziekteverschijnsel die nodig zijn om weer volledig te kunnen herstellen.
Voorbeelden: fysiotherapie na een heupoperatie of preventieve chemokuur na een mamma-amputatie ten gevolge van mammacarcinoom

Taken verpleegkundigen
in het ziekenhuis

Huiswerk

Hoofdstuk 1

Succes!