Geriatrische zorgvrager Les 2 multimorbiditeit

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Geriatrische zorg

Leerdoelen

Programma

Leerdoelen

Ik kan verwoorden wat multimorbiditeit inhoudt.

Ik heb kennis gemaakt met de eindopdrachten en ik heb zicht op wat ik wil leren aankomende periode. 

Programma

Geriatrie?

Multimorbiditeit

Video

Voorbeeld

Rol van verzorgende

Spel

Evaluatie

Geriatrische zorgvrager

=

Ouderen op hoge leeftijd (vaak 70+) die te maken krijgt met;

> Multimorbiditeit

> Beperkingen

> en toegenomen kwetsbaarheid

Aandoeningen moeilijk te diagnosticeren, presenteren zich anders. 

Voorbeeld: 

Jongvolwassenen: UWI vaak gepresenteerd met koorts, pijn bij plassen

Oudere: veelal geen last van koorts; urineretentie of soms incontinentie

Veel voorkomende problemen

• mobiliteitsproblemen (problemen met bewegen) en vallen;​
  
• continentieproblemen, hiermee bedoelen we problemen met het ophouden van urine en/of ontlasting;​
  
• somberheid, eenzaamheid en levensfase problematiek;​
  
• onverklaarde achteruitgang in het dagelijks functioneren;​
  
• problemen met het geheugen;​
  
• infecties (bijvoorbeeld luchtweginfectie of urineweginfectie);​
  
• plotselinge verwardheid, ofwel een delier.

Multimorbiditeit 

- gelijktijdig voorkomen van twee of meer chronische ziekte

- de verschillende ziekten beïnvloeden elkaar (denk aan gebruik medicatie en bijwerkingen: nierschade)

Welke chronische aandoeningen ken je?

Dementie​

Delier​

Depressie​

Artrose​

Osteoporose​

Botbreuken (heup)​

Parkinson​

DM II​

Staar (Cataract)​

​

​

​

​

​

Gevolgen van CVA (hemiparese, afasie, apraxie)​

Hart- en vaatziekten​

​COPD​

Longontsteking​

​Incontinentie​

​Urineretentie​

​

​

​

​

​

​

Oorzaken toename multimorbiditeit

- meer aandacht voor chronische ziekten 

- opsporen chronische zieken door bv huisartsen

- effectievere behandeling waardoor langere levensduur 

- verbetering van de registratie van de ziekten 

01:28

welk advies krijgt mw van de fysio?

02:04

welk advies krijgt mw Nelissen van de cardioloog en wat zegt de fysio een dag eerder over deze activiteit?

Multimorbiditeit

Gevolgen: 

• grotere kans op behandelingen, opname in ziekenhuis, complicaties en vroegtijdig overlijden. 
• grote invloed op kwaliteit van leven 
• vermindering van de mogelijkheid om eigen regie te blijven voeren
• meerdere behandelaren, grotere kans op fouten, miscommunicatie en coördinatie. 
• polyfarmacie

Bij welke groep komt multi morbiditeit het meest voor

1. jonger dan 40 jaar
2. 40 jaar- 70 jaar
3. 75 plus

Combinaties van chronische ziekten 

- Diabetes & Hart- en vaatziekten ( nierschade)

- Diabetes & COPD

- Hartfalen & COPD 

Voorbeeld

Mevrouw heeft diabetes type II en is insulineafhankelijk, ook gebruikt zij een acenocoumarol in verband met hartritme stoornissen. In verband met een jichtaanval schrijft de huisarts prednisolon voor. 

Waar moet je op letten? 

Cijfers multimorbiditeit

33 tot 50% van de mensen met een chronische ziekte heeft twee of meer chronische ziekten

                     > Ongeveer 2 miljoen

0 tot 15 jaar:             meer jongens

15 tot 65 jaar:          meer vrouwen

65 jaar en ouder:   nauwelijks verschil

rol van verzorgende

de zorgvragers moeten telkens beoordelen wat het beste past bij deze specifieke situatie

niet pluis gevoel

Spel

Evaluatie

Ik kan verwoorden wat multimorbiditeit inhoudt.

Ik heb kennis gemaakt met de eindopdrachten en ik heb zicht op wat ik wil leren aankomende periode. 

Schrijf op:

3 dingen die je hebt geleerd

2 dingen die je interessant vond

1 ding waar je nog een vraag over hebt