Les 2: Multimorbiditeit

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Geriatrische zorg: les 2

Multimorbiditeit

Leerdoelen

• Ik kan verwoorden wat multimorbiditeit inhoudt

• Ik heb de eindopdrachten duidelijk en ik heb zicht op wat ik wil leren aankomende periode

Programma

Geriatrie

Multimorbiditeit

Rol van verpleegkundige/ verzorgende

Spel

Evaluatie

Geriatrische zorgvrager

=

Ouderen op hoge leeftijd (vaak 70+) die te maken krijgt met:

•  Multimorbiditeit
•  Beperkingen
• Toegenomen kwetsbaarheid

Aandoeningen moeilijk te diagnosticeren, presenteren zich anders.

 

Voorbeeld: 

Jongvolwassenen: UWI vaak gepresenteerd met koorts, pijn bij plassen

Ouderen: veelal geen last van koorts; urineretentie of soms incontinentie

Opa Henk

Je krijgt een appje van je opa Henk waarin hij schrijft dat de huisarts hem kwetsbaar noemt. Hij is verbaasd, want hij is bijna nooit ziek en heeft alleen moeite met lopen door een versleten heup.

Leg aan opa Henk uit wat kwetsbaarheid is en wat dat te maken heeft met ziek zijn

Kwetsbaarheid

Vier ‘gebieden’ waarop ouderen kwetsbaar kunnen zijn: 

1. fysieke (gewichtsverlies, evenwichtsproblemen, vermoeidheid)
2. cognitieve ( geheugen en flexibiliteit)
3. sociale (eenzaamheid of verlies van sociale steun)
4. psychische (depressie). 

Veel voorkomende problemen

• mobiliteitsproblemen 
• continentieproblemen
• somberheid, eenzaamheid
• onverklaarde achteruitgang in het dagelijks functioneren;​
  
• problemen met het geheugen;​
  
• infecties
• plotselinge verwardheid (delier)

Multimorbiditeit

Multimorbiditeit betekent dat er meerdere chronische aandoeningen tegelijkertijd aanwezig zijn, die elkaar onderling beïnvloeden.

Welke chronische aandoeningen ken je?

Dementie​

Delier​

Depressie​

Artrose​

Osteoporose​

Botbreuken (heup)​

Parkinson​

DM II​

Staar (Cataract)​

​

​

​

​

​

Gevolgen van CVA (hemiparese, afasie, apraxie)​

Hart- en vaatziekten​

​COPD​

Longontsteking​

​Incontinentie​

​Urineretentie​

​

​

​

​

​

​

Multimorbiditeit

Gevolgen: 

• grotere kans op behandelingen, opname in ziekenhuis, complicaties en vroegtijdig overlijden. 
• grote invloed op kwaliteit van leven 
• vermindering van de mogelijkheid om eigen regie te blijven voeren
• meerdere behandelaren, grotere kans op fouten, miscommunicatie en coördinatie. 
• polyfarmacie

Combinaties van chronische ziekten 

• Diabetes & Hart- en vaatziekten ( nierschade)

• Diabetes & COPD

• Hartfalen & COPD 

Wat is een belangrijke taak van een verpleegkundige/ verzorgende bij een zorgvrager met multimorbiditeit?

Rol van verpleegkundige/ verzorgende

De zorgvragers moeten telkens beoordelen wat het beste past bij deze specifieke situatie

niet pluis gevoel

Spel

Spel

Evaluatie

• Ik kan verwoorden wat multimorbiditeit inhoudt.
  
• Ik heb de eindopdrachten duidelijk en ik heb zicht op wat ik wil leren aankomende periode

Schrijf op:

3 dingen die je hebt geleerd

2 dingen die je interessant vond

1 ding waar je nog een vraag over hebt