Workshop meervoudige complexe ontwikkelingsstoornis

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Workshop Meervoudige complexe ontwikkelingsstoornis

motorisch (reguleren van bewegingen),

limbisch (reguleren van emoties)

cognitief (reguleren van gedachten)

Geen DSM plaats

 idiosyncratisch bijv.naamw.Uitspraak: [idijosɪŋ`kratis] met een eigen, afwijkend karakter

https://balansdigitaal.nl/kennisbank/ontwikkelingsproblemen/welke-ontwikkelingsproblemen-zijn-er/wat-is-mcdd

Wat is MCDD?

MCDD is een ontwikkelingsstoornis waarbij men moeite heeft  om met hun gevoelens om te gaan en moeite hebben met het onderscheid tussen fantasie en werkelijkheid.

 

multiple complex developmental disorder. 

• De term multiple = problemen zijn op meerdere gebieden. 
• De term complex= een complex probleem gaat. 
• De term developmental = ontwikkeling 
• de term disorder= aandoening.

Wat is de oorzaak van MCDD?

De oorzaak van MCDD is niet precies bekend. Waarschijnlijk gaat het om een samenspel van verschillende factoren. Zowel erfelijke factoren als de omstandigheden waarin een kind opgroeit dragen hier aan bij.

Hebben broertjes en zusjes een vergrote kans om ook MCDD te krijgen?

Bij het ontstaan van MCDD spelen verschillende factoren een rol. Het gaat hierbij zowel om erfelijke factoren als factoren uit de omgeving van het kind. Broertjes en zusjes hebben daarom een licht vergrote kans om ook MCDD te krijgen.

Informatieverwerking

De hersenen werken dus als een soort filter. Bij  met MCDD werkt deze filter minder goed.

gevolg;   overspoeld door allerlei prikkels >  onprettig en erg vermoeiend. 

reactie:angstig of boos.

De hersenen krijgen voortdurend allerlei prikkels aangeboden. Als we ons van al deze prikkels tegelijkertijd bewust zouden worden, zou dit heel onprettig en vermoeiend zijn. De hersenen regelen daarom dat niet alle prikkels geregistreerd worden en zorgen er voor dat je alleen bewust wordt van de prikkel die op dat moment belangrijk is. De hersenen werken dus als een soort filter.

Gedachten

.

Kinderen met MCDD hebben vaak fantasierijke gedachten. Ze zien niet goed het verschil tussen hun fantasieën en de werkelijkheid. Beide lopen door elkaar heen.

MCDD is verwant aan PDDNOS

•  veel kinderen MCDD hebben vroeger de diagnose PDDNOS gekregen.
  
• De diagnose MCDD wordt ook pas sinds enkele jaren gesteld. 

*hierna vergelijkingen met PDDNOS en ASS

ASS (autistische spectrum stoornis)

• meer contact problemen
  
• star en afhankelijk van patronen
  
• te weinig fantasie.

PDDNOS

• Bij PDDNOS ontstaan de problemen met contact maken met anderen op de voorgrond.
• PDDNOS cliënten hebben veel moeite met fantasie spel

• 
  

MCDD

• Bij MCDD staan de problemen met het verwerken van prikkels en emoties op de voorgrond. 
•  MCDD maken juist veel fantasiespel maar weten niet goed het verschil met de werkelijkheid.
• kan omgaan met onvoorspelbaarheid
• wisselend beeld
• overlap met kenmerken van ADHD
• sterke relaties 1 op 1, moeilijker is groep

Wat zijn de symptomen van MCDD?

Variatie

een grote variatie in de ernst en hoeveelheid symptomen , moeite om om te gaan met hun gevoelens, het heel moeilijk om hun gevoelens te relativeren. Graag alleen zijn. Moeite met de gevoelens van anderen te ervaren. Stemmen in het hoofd en moeite met drukke niet overzichtelijke situaties.

Angst

 vaak gespannen en bang om weer in een vervelende situatie te komen die meer angst oproept. De angst kan ineens erg toenemen zonder dat duidelijk is, waarom dit gebeurt en overgaan in intense angst en paniek daardoor kunnen ze niet bereikbaar meer zijn en door hun paniek in een woedeaanval terecht komen.

Fantasie

Fantasiewereld en werkelijkheid lopen door elkaar heen.

Gedachten

gedachten lijken van de hak op de tak te springen. Moeite in complexe situaties. Moeite met situaties waarin er meerdere dingen tegelijk van hen verwacht wordt. In een een-op-een situatie kunnen ze de situatie wel aan. 

Hoe wordt de diagnose MCDD gesteld?

• Verhaal
  
• Observatie van gedrag

Hoe wordt MCDD behandeld?

Geen genezing

• Er bestaat geen behandeling of medicijn die MCDD kan genezen.
•  De behandeling is er op gericht om k zo goed mogelijk om te laten gaan met MCDD.

Omgeving

• baat bij een veilige omgeving om op te groeien. Een veilige manier, dus niet met harde hand, grenzen aanleren en tegelijk aangeven dat ze toch veel van het kind houden. 
• regelmaat en voorspelbaarheid. Denk aan gebruik van picto's en dagprogramma's.
• benoemen van emoties
• positief gedrag belonen
• vooruitzien zodat angst gedoseerd is. 

Medicijnen

Wanneer erg veel last hebben van angst is en deze angst een negatieve invloed heeft op het welbevinden , kunnen medicijnen tegen angst nuttig zijn. 

Medicijnen die gebruikt worden zijn Busperon ®, Risperdal ®, Inderal ®, depakine ® en tegretol ®.

Therapie

gedragstherapie waarin ze leren om hun gevoelens te uiten en leren aan te voelen wat de gevoelens zijn van andere mensen. In de therapie leren ze ook hoe ze zich moeten gedragen en hoe ze om kunnen gaan met hun eigen boosheid en frustratie. Groepstherapie kan ook heel effectief zijn.

Wat betekent het hebben van MCDD voor de toekomst?

• Blijvend probleem
• Puberteit; De puberteit is een periode waarin er veel veranderd in het leven van een kind. Dit vraagt veel van een kind. Voor een kind met MCDD is dit ook een erg spannende periode.
• Een deel van de kinderen kan als gevolg van de puberteit dusdanig angstig en achterdochtig worden dat er een psychose ontstaat.
  
• Schizofrenie; Een klein deel van de kinderen met MCDD krijgt op volwassen leeftijd schizofrenie.
• Borderline; Een klein deel van de kinderen met MCDD heeft op volwassen leeftijd last van borderline persoonlijkheid.

Waar moet ik als zorgverlener op letten

balansdigitaal.nl

Webinar

https://onbegrijpelijkbrein.nl/webinar/

onbegrijpelijkbrein.nl