ADHD Huiswerk

• Bsp
• MBO
• Studiejaar 3

Psychose en schizofrenie

Schizofrenie

Men spreekt van schizofrenie indien psychoses langdurig of meerdere malen optreedt en minstens 2 van onderstaande symptomen;

- wanen

- hallucinaties

- gedesorganiseerde spraak (bijv. ontsporend of onsamenhangend)

- ernstig gedesorganiseerd of katatoon gedrag

- extreem negativisme

Huiswerk Antipsychotica 

vr 1. Geef een aantal voorbeelden van hallucinaties

vr 2. geef een aantal voorbeelden van wanen

Antipsychotica: soorten en werking

Antipsychotica danken hun effectiviteit aan het beïnvloeden van bepaalde neurotransmitters in de hersenen. 

Bij antipsychotica gaat het hierbij met name om de neurotransmitter dopamine. Antipsychotica hebben niet direct effect. 

Het duurt ongeveer drie tot vier weken voor men effect kan gaan zien. Bijwerkingen kunnen echter direct na inname al optreden. 

Een antipsychoticum kan via tabletten of depotvorm toegediend worden. 

Antipsychotica zijn met name sterk in het behandelen van de positieve symptomen. 

Negatieve symptomen kunnen echter niet tot nauwelijks aangepakt worden met antipsychotica.

Klassieke en atypische antipsychotica

Sommige wetenschappers maken een onderscheid tussen klassieke en atypische antipsychotica. Klassieke antipsychotica verschillen van de nieuwere, atypische antipsychotica in het gegeven dat atypische antipsychotica op een strikter gebied van dopaminereceptoren inwerkt. Hierdoor worden symptomen directer en selectiever aangepakt waardoor de kans op bijwerkingen vermindert.

Geef een aantal voorbeelden van typisch antipsychotica die in de praktijk veel voorkomen.

Klassieke antipsychotica 

haloperidol, broomperidol, chloorprotixeen, flupentixol fluspirileen, penfluridol, pimozide, pipamperon, zuclopentixol

Geef voorbeelden van nieuwere
( a typische) antipsychotica

Atypische antipsychotica 

amisulpride, aripiprazol, brexpiprazol, cariprazine, clozapine, lurasidon, olanzapine, paliperidon, quetiapine, 

risperidon, sertindol, sulpiride

Haloperidol bestaat in verschillende vormen, leg uit welke en wanneer deze gegeven worden

maak opdracht

ADHD

vr 1. wat is het verschil tussen ADHD en ADD

vr 2. Waarom moet de laatste dosis (ADHD medicatie) ten minste 6 uur voor het slapen gaan worden ingenomen?

vr 3. verklaar de term 'gewenning'

Vraag 4: Welke belangrijke informatie ontbreekt er bij het bovenstaande etiket

Informatie over de tijden van inname. Bij een gebruik van 2 maal daags is men geneigd dit regelmatig over de dag in te nemen.

Vraag 5: Bestudeer op www.apotheek.nl de tekst over methylfenidaat en geef aan welke informatie je bij het afleveren gaat benadrukken.

Vraag 6 en 7: Wat bedoelt men met gedrags-‘rebound’?
En waarom treedt gedrags-‘rebound’ bij langwerkende preparaten minder op?

Vraag 6: 

Als de werking van methylfenidaat te snel daalt, komen de verschijnselen in ernstige mate terug.

Vraag 7: 

De werking van methylfenidaat daalt minder sterk.

Vraag 8&9: Noem nog een voordeel en een nadeel van de langwerkende preparaten.

Hoeven in de regel maar 1 keer per dag te worden ingenomen. Met name bij schoolgaande kinderen is dit een voordeel. Als ouder kan je toezien dat het middel wordt ingenomen.

Vraag 10 Maak voor jezelf een overzicht van alle langwerkende preparaten die in Nederland in de handel zijn.

Concerta Equasym Medikinet Kinecteen methylfenidaat mga 

Vraag 11: Geef aan waarom ouders naast de langwerkende preparaten ook nog gewone methylfenidaat tabletten in de medicijnkast hebben.

Als een langwerkend preparaat wordt vergeten in te nemen, kan dit later op de dag niet (werking duurt dan veel te lang). Men kan dan gewone methylfenidaat tabletten geven.

Vraag 12: Waarom krijgen kinderen met ADHD ook vaak melatotine tabletten voorgeschreven?

Melatonine is een stof die in het lichaam wordt gemaakt als de lichtintensiteit daalt. Melatonine wekt dan het slaapgevoel op. Bij kinderen met ADHD wordt melatonine om deze reden gegeven.

Vraag 13: Verklaar de bijwerking ‘misselijkheid’ bij het gebruik van atomoxetine (Strattera).

Atomoxetine (Strattera) remt de heropname van noradrenaline en van serotonine. De toegenomen activiteit van serotonine activeert het braakcentrum.