231102 ADHD

• Bsp
• MBO
• Studiejaar 3

02-11-23

Schizofrenie en ADHD 

Doel van de les

• Je weet wat schizofrenie is. Wat het verschil is tussen een psychose en schizofrenie en hoe beiden behandeld worden
• Je weet wat ADHD is, wat de symptomen zijn en welke medicatie gebruikt wordt. 

Psychose en schizofrenie

Schizofrenie

Men spreekt van schizofrenie indien psychoses langdurig of meerdere malen optreedt en minstens 2 van onderstaande symptomen;

- wanen

- hallucinaties

- gedesorganiseerde spraak (bijv. ontsporend of onsamenhangend)

- ernstig gedesorganiseerd of katatoon gedrag

- extreem negativisme

Huiswerk Lithium 

Vraag 1 t/m 8

Vr 1. Leg uit wat het verloop is van een bipolaire stoornis en wat de bijbehorende klachten zijn.

vr.2 Welke geneesmiddelgroepen kunnen worden voorgeschreven aan mensen met een
bipolaire stoornis?

vr 3. Waarom is het ook bij deze psychische stoornis belangrijk dat er naast pillen ook gepraat
wordt?

vr 4. Waarvoor is lithiumcarbonaat officieel voor geregistreerd?

vr 6. Wat zijn de symptomen van een overdosering lithium en wanneer is hier een verhoogd risico
op?

Vraag 7 & 8 

Wie wil toelichten? 

maak opdracht

ADHD

Vraag 1: Wat is het verschil tussen ADHD (ADHD-I) en ADD (ADHD-H) ?

Vraag 2: Verklaar waarom de laatste dosis ten minste 6 uur voor het slapengaan moet worden ingenomen.

Vraag 3: Verklaar de term ‘gewenning’

1. ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Een gebrek aan concentratie en rust. Ze hebben moeite het dagelijks leven te organiseren en te plannen. Schoolprestaties en werk lijden hier ernstig onder. Ze hebben ook problemen in contacten met leeftijdgenoten. Thuis zijn ze moeilijk hanteerbaar.ADD (Attention Deficit Disorder). Wel grote problemen hun aandacht ergens bij te houden, maar niet hyperactief. Juist opvallend stil, dromerig en passief.
2. Om inslaapstoornissen te voorkomen.
3. Steeds meer nodig om hetzelfde effect te bereiken.

Vraag 4: Welke belangrijke informatie ontbreekt er bij het bovenstaande etiket

Informatie over de tijden van inname. Bij een gebruik van 2 maal daags is men geneigd dit regelmatig over de dag in te nemen.

Vraag 5: Bestudeer op www.apotheek.nl de tekst over methylfenidaat en geef aan welke informatie je bij het afleveren gaat benadrukken.

werking 

bijwerkingen

inname tijdstippen 

wat te doen als vergeten 

Vraag 6 en 7: Wat bedoelt men met gedrags-‘rebound’?
En waarom treedt gedrags-‘rebound’ bij langwerkende preparaten minder op?

Vraag 6: 

Als de werking van methylfenidaat te snel daalt, komen de verschijnselen in ernstige mate terug.

Vraag 7: 

De werking van methylfenidaat daalt minder sterk.

Vraag 8: Noem nog een voordeel en nadeel van de langwerkende preparaten.

Hoeven in de regel maar 1 keer per dag te worden ingenomen. Met name bij schoolgaande kinderen is dit een voordeel. Als ouder kan je toezien dat het middel wordt ingenomen.

Vraag 10 Maak voor jezelf een overzicht van alle langwerkende preparaten die in Nederland in de handel zijn.

Concerta Equasym Medikinet Kinecteen methylfenidaat mga 

Vraag 11: Geef aan waarom ouders naast de langwerkende preparaten ook nog gewone methylfenidaat tabletten in de medicijnkast hebben.

Als een langwerkend preparaat wordt vergeten in te nemen, kan dit later op de dag niet (werking duurt dan veel te lang). Men kan dan gewone methylfenidaat tabletten geven.

Vraag 12: Waarom krijgen kinderen met ADHD ook vaak melatotine tabletten voorgeschreven?

Melatonine is een stof die in het lichaam wordt gemaakt als de lichtintensiteit daalt. Melatonine wekt dan het slaapgevoel op. Bij kinderen met ADHD wordt melatonine om deze reden gegeven.

Vraag 13: Verklaar de bijwerking ‘misselijkheid’ bij het gebruik van atomoxetine.

Atomoxetine (Strattera) remt de heropname van noradrenaline en van serotonine. De toegenomen activiteit van serotonine activeert het braakcentrum.

Vraag 14: Bestudeer de bijsluiter van Risperdal en geef aan wat belangrijk is om bij een eerste uitgifte aan de ouders te vertellen.

De bijsluiter ziet er zeker voor ouders onheilspellend uit. Dit vereist uitleg.