Les 4. Klinisch redeneren 2C

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Wat is het doel van klinisch redeneren?

1. onderbouwd tot een beslissing komen welke zorg voor een zorgvrager nodig is
2. de zorgvrager observeren en uitslagen doorgeven aan de arts
3. de vitale functies van de zorgvrager controleren voor de juiste zorg
4. bij niet-pluis gevoel de arts raadplegen, zodat zorgvrager de juist zorg krijgt

antwoord:
A

Een redeneerhulpmiddel bij het inschatten van de risico's bij de zorgvrager is m.b.t. de vitale functies is...

1. SBAR
2. SMART
3. MEWS
4. STARR

(M)EWS = (Modified) Early Warning Score

Antwoord c

Een redeneerhulpmiddel voor het communiceren met andere zorgverleners over de situatie van de zorgvrager is...

1. MEWS
2. SBAR(R)
3. EWS
4. SPAR(R)

De 2e R staat voor repeteer: herhaal de afspraken die gemaakt zijn

Waar staan de letters van SBAR voor?

1. situatie, behandeling, anatomie, respons
2. situation, background, assessment, recommandation
3. situatie, bedreiging, analyse, respons
4. situation, background, anatomie, reaction

situatie, behandeling, analyse, respons

antwoord B

Zet de stappen van klinisch redeneren in de juiste volgorde

1

2

3

4

5

6

verpleegkundig beleid vaststellen

Reflectie

oriënteren op de situatie

het verloop monitoren

mogelijke problemen in kaart brengen

Aanvullende observaties en onderzoek

1c, 2e,3f, 4a, 5d, 6b

Wat is waar over redeneerhulpen?

1. Er is geen kennis voor nodig
2. Ze vervangen kennis en ervaring nooit
3. Alleen voor onervaren medewerkers
4. Zijn alleen voor artsen bedoeld

antwoord B

Wat is een hypothese?

1. een uitspraak over een (gezondheids)probleem wat op juistheid is getoetst
2. is een interventie op een (gezondheids) probleem
3. een smart geformuleerde doelstelling
4. een uitspraak over een (gezondheids)probleem wat nog niet op juistheid is getoetst

antwoord D

Bij stap 1 verzamel je gegevens op lichamelijk, psychisch, sociaal en functioneel gebied. Wat wordt er bedoelt met 'functioneel'?

1. Mate van zelfredzaamheid
2. Mentale gezondheid
3. De werking van de vitale functies
4. Mate van participatie

Wat betekent het woord "urgentie"?

1. Noodzakelijk
2. belangrijk
3. komt wel een keer
4. niet nodig

Welke observatielijsten ken je?

vrije observatie

gestructureerde observatie

intervalobservatie

contextuele observatie

protocollaire observatie.

Oefening 

​

Mevrouw de Boer is bij jou op de afdeling opgenomen. Ze zegt dat ze de laatste drie dagen heel slecht slaapt omdat het zo lawaaierig is op de gang. ​

Ze geeft aan dat ze door haar slaapgebrek erg veel overdag slaapt en erg prikkelbaar is.

Wat is het probleem?

Wat is de oorzaak?
(etymologie)

Wat zijn de symptomen?
(symptoms)

Zorgdoel kan zich richten op:

• het voorkomen van een probleem​
  
• uitstel of beperken van een probleem​ 
• het oplossen van een probleem​ 
• het in ernst laten afnemen van een probleem​ 
• het in ernst stabiliseren van een probleem​ 
• het verslechteren van het probleem​

Voorbeelden zorgdoelen

Mevrouw B. geeft iedere dag aan of de pijn te verdragen is. ​

Mevrouw B. wast zichzelf als zij loopgips heeft. ​ 

Mevrouw B. gaat binnen twee dagen naar het toilet onder begeleiding

Smart is ...

1. Een manier voor het maken van je doel
2. Een oplossing
3. Een moeilijke keuze
4. Een manier van denken

Waar staat 'smart' voor in 'smart doelstelling'?

1. Stipt, materialistisch, acceptabel, ruim, tijdsgebonden
2. Specifiek, meetbaar, acceptabel, realistisch, tijdsgebonden
3. Specifiek, meetbaar, affect, rap, tijdsgebonden
4. Symbolisch, meetbaar, acceptabel, realistisch, tijdsgebonden

SMART-Doelstellingen:
Hoe moet je een SMART-Doelstelling opschrijven?

1. Achter elke letter van het woord SMART komt een nieuwe doelstelling.
2. Alle letters vormen één zin die samen een doelstelling maken

Welk doel zou je hier formuleren?

P: Mevrouw de Boer is niet in staat te slapen volgens haar eigen slaappatroon ​

E: Lawaai op de gang​ 

S: mw. slaapt veel overdag, is snel prikkelbaar en zegt slecht te slapen​ 

​

Doel mevrouw de Boer