GPO Biologie

• Biologie
• Middelbare school
• vwo
• Leerjaar 5

Door Lisanne Visscher en Amy Poelarends

Het hart en Decompensatio Cordis

Wie zijn wij...

Waar gaan we het over hebben?

• Het gezonde hart                                                               - De anatomie                                                                       - De fysiologie                                                                         - Het geleidingssysteem
• Decompensatio Cordis                                                       - Ischemische ziekte                                                             - Cardiomyopathie                                                               - Symptomen en herkennen                                             - Hypertensie                                                                         - Diagnosticeren
• Behandelingen 
• Quiz

   

Het gezonde hart

Anatomie van het hart

Boezems en kamers, aders en slagaders 

Het gezonde hart

Anatomie van het hart

Kransslagaders 

Coronaire slagaders

                  krans

Het gezonde hart

Anatomie van het hart

Kleppen

Fysiologie van het hart

Het gezonde hart

Het gezonde hart

Fysiologie van het hart

Het gezonde hart

Fysiologie van het hart

                                          Ejectiefractie (EF): 

slagvolume (eind diastolisch volume – eind systolisch volume)

---------------------------------------------------------------------------------

                                           eind diastolisch volume

 

= 50% of hoger

Het gezonde hart

Het geleidingssyteem

Het gezonde hart

Het geleidingssyteem

Het gezonde hart

Het geleidingssysteem

Het geleidingssyteem

Het gezonde hart

p

q

r

s

t

p = depolarisatie boezems

q = depolarisatie kamers

r = samentrekken kamers

s = begin repolarisatie kamers

t = repolarisatie kamers

- = samentrekken boezems

Decompensatio Cordis

falen (decompensatio) van het hart (cordis), dus een falend hart

1 op 70

meerderheid vrouw

Frank Starling mechanisme: meer preload betekent een grotere kracht

Decompensatio Cordis

Decompensatio Cordis

Ischemische ziekte

ischein = vasthouden, tegenhouden en haima = bloed,

dus een verminderde bloedvoorziening

Decompensatio Cordis

Ischemische ziekte

Decompensatio Cordis

Ischemische ziekte

Decompensatio Cordis

Ischemische ziekte

Angina pectoris kan leiden naar een infarct 

Decompensatio Cordis

Ischemische ziekte

Decompensatio Cordis

Ischemische ziekte

Decompensatio Cordis

Cardiomyopathie

cardium = hart, myo = spier, pathie = ziekte,

dus hartspierziekte

Decompensatio Cordis

Cardiomyopathie

Decompensatio Cordis

Cardiomyopathie

Symptomen en herkennen

Decompensatio Cordis

Hypertensie

hyper = hoog, veel, tensie = spanning, druk, 

dus hoge bloeddruk

Decompensatio Cordis

Hypertensie

Bloeddruk

Cardiac output

hartminuutvolume

Hartslagfrequentie 

slagen per minuut

Slagvolume

volume per slag 

Eind diastolisch volume

volume voor slag

Eind systolisch volume

volume na slag

Perifere weerstand

Diameter bloedvaten

vasoconstrictie

vasodilatatie

Hartfalen diagnosticeren

Behandelingen

Behandelingen

Bypassoperatie / overbruggingsoperatie (CABG)

Behandelingen

Revascularisatie met stent (dotteren)

Behandelingen

Revascularisatie met stent (dotteren)

Behandelingen

Implantable cardioverter defibrillator (ICD)

Pacemaker

Behandelingen 

Cardiac resynchronization therapy (CRT)

Wat is een andere benaming voor de boezems en de kamers?

1. boezems= atria kamers= ventrikels
2. boezems= ventrikels kamers= atria
3. Ze worden allebei atria genoemd.
4. Ze worden allebei ventrikels genoemd.

Welke bewering is juist?
Tijdens de diastole zijn de...

1. Mitraal- en tricuspidaalklep gesloten, pulmonaal- en aortaklep gesloten
2. Mitraal- en tricuspidaalklep open, pulmonaal- en aortaklep open
3. Mitraal - en tricuspidaalklep gesloten, pulmonaal- en aortaklep open
4. Mitraal- en tricuspidaalklep open, pulmonaal- en aortaklep gesloten

Een patiënt met ernstig hartfalen (IV) kan niet opeens naar klasse II gaan (klachten bij lichte inspanning)

1. waar
2. niet waar

Kies de juiste route waarlangs de actiepotentiaal wordt geleid door het hart.

1. SA-knoop → AV-knoop → Purkinje vezels → Bundeltakken → Bundel van His
2. AV-knoop → SA-knoop → Bundel van His → Bundeltakken → Purkinje vezels
3. SA-knoop → AV-knoop → Bundel van His → Bundeltakken → Purkinje vezels
4. SA-knoop → Bundel van His → AV-knoop → Bundeltakken → Purkinje vezels

Wat wordt er bedoeld met de ejectiefractie?

1. De hoeveelheid bloed dat in de rechterboezem terecht komt.
2. De hoeveelheid bloed dat in de kamers terecht komt tijdens de diastole.
3. Het gedeelte van het bloed dat achterblijft in het hart na de systole.
4. De hoeveelheid bloed dat uit het linkerventrikel gepompt wordt.

Wat wordt er bedoeld met hypertrofie?

1. Het groter worden van het hart
2. Een te hoge bloeddruk
3. Het verdikken van de hartspier
4. Te veel bloed in het hart

Wat is waar over de potentialen bij sinusknoopcellen?

1. De snelle depolarisatie komt door Na-instroom
2. Er is sprake van een plateaufase, voor het voorkomen van nieuwe stimulatie
3. De cellen depolariseren langzamer dan samentrekkende cellen
4. De cellen kunnen uit zichzelf repolariseren

Hoe wordt tijdelijk zuurstoftekort genoemd?

1. arteriosclerose
2. angina pectoris
3. infarct
4. hibernating myocardium

Het eind systolisch volume is groter dan het eind diastolisch volume bij een HFrEF

1. waar
2. niet waar

Wat is geen gevolg van een hoge bloeddruk?

1. een hoog slagvolume
2. een hoge afterload
3. bloed stroomt terug naar het lichaam en de longen
4. vochtophoping