AFP 2.4.9

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

Les 8

Periode 4

Leerjaar 2

Vorige les

Wat is er aan de hand bij de ziekte ALS?

Welke mogelijke oorzaken zijn er voor polyneuropathie?

Wat doen ze bij de operatie voor het carpaletunnelsyndroom?

Waarom zorgt een hernia nuclei pulposi voor klachten?

Lesindeling

1. Welkom + Rapid (5 min.)
2. Vorige les (5 min.)
3. Lesindeling en lesdoelen (5 min.)
4. Pathologie MS (20 min.)
   
5. Afsluiting en huiswerk (5 min.)

Lesdoelen

Aan het eind van de les kunnen jullie:

• Vertellen welke oorzaken, symptomen en behandelingen horen bij de aandoening Multiple Sclerose (MS).
  

Zenuwcellen

Zenuwcellen: Neuronen

• Motorische (efferent): Van hersenen af
• Sensorische (afferent): Naar hersenen toe
• Interneuronen: Schakelneuronen, tussen zenuwcellen in 
  
  

Neuronen vormen samen met gliacellen het

zenuwweefsel en de soepele overdracht van 

signalen in het lichaam

Gliacellen zorgen voor steun, bescherming en isolatie van de neuronen, maar zij zorgen er ook voor dat de myeline schede van de axon intact blijft.

Multipele Sclerose

Multipele Sclerose (MS): Auto-immuunziekte 

• Immuunsysteem reageert op myeline en breekt dit af
• Ontstaat tussen 20e en 40e levensjaar
• Afwisseling exacerbaties (opvlamming) en remissies (herstel)

Na een exacerbatie houdt de patiënt

restverschijnselen (er blijft schade)

Symptomen MS

In toenemende mate:

• Sensorische verschijnselen: jeuk, tintelingen, een verminderd/doof gevoel en/of een koud gevoel in de ledematen
• Motorische verschijnselen: verminderde kracht in armen en benen, snel struikelen, niet snel kunnen lopen

Myeline gaat steeds verder kapot en er ontstaan littekens in de zenuwen...

• Steeds meer verlamming en uitval
• Patiënt overlijdt aan complicaties

Diagnose en behandeling

Diagnose: 

• MRI-scan van de hersenen en ruggenmerg 
• Bloedonderzoek (uitsluiten andere ziektes) 
• Lumbaalpunctie (ontstekingseiwitten)

Behandeling: 

• Klachten exacerbaties verminderen met corticosteroïden
• Exacerbaties voorkómen met immunosuppressiva

Eigenlijk is er geen behandeling voor MS. Bij exacerbaties kunnen de klachten wel behandeld worden, maar het effect/de schade is nog steeds hetzelfde en verminderd niet door corticosteroïden.

Huiswerk

• Maken: alle modules van Expert College uit de planning tot nu toe (hou dit bij!)