Decubitus en Smetten (intertrigo)

Decubitus en smetten(intertrigo)
1 / 28
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

Cette leçon contient 28 diapositives, avec quiz interactifs et diapositives de texte.

time-iconLa durée de la leçon est: 45 min

Éléments de cette leçon

Decubitus en smetten(intertrigo)

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Waar gaan we het over hebben?
  • Decubitus
  • Smetplekken(intertrigo) 

Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Uit hoeveel lagen bestaat de huid
A
1
B
2
C
3

Slide 3 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

De huid
Tekst

Slide 4 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Decubitus / doorligplek
Beschadiging van de huid
Graad 1 t/m 4

Slide 5 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 6 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Ook DECUBITUS, maar welke categorie???

Slide 7 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is decubitus?
A
een beschadiging van de huid die ontstaat door langdurige druk
B
een beschadiging van de huid die ontstaat door schuifkracht
C
een beschadiging van de huid die ontstaat door een combinatie van langdurige druk en schuifkracht
D
niet wegdrukbare roodheid

Slide 8 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Decubitus
Decubitus is een gelokaliseerde beschadiging van de huid en/of onderliggend weefsel, meestal ter hoogte van een botuitsteeksel, als gevolg van druk of druk in samenhang met schuifkracht

Wordt ook wel doorligwond genoemd.


Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions


Uitwendige factoren  
1: Hygiëne
2: Vocht
3: Til- en heftechnieken
4: Kleding/schoeisel
5: Bewegingsbeperking

Inwendige factoren
1: Slechte voeding en BMI
2: Leeftijd
3: Lichaamstemperatuur
4: Dehydratie
5: Circulatiestoornissen
6: Incontinentie
7: Mentale toestand/psychische welbevinden
8: Infectie en onderliggend lijden


mmmmmm


Negatieve invloed

Slide 10 - Diapositive

Uitwendige factoren: Factoren van buiten af en vaak goed te beïnvloeden
verkeert gebruik van materiaal: sonde katheters, rolstoel, 

1: Hygiëne: slechter persoonlijke verzorging-->huid (afhankelijk van incontinentie materiaal)
2:Vocht: niet goed afdrogen, zweet (koorts) incontinentie (gevoeliger voor beschadigingen)
3: ADL hulp, verandering van positie, losse bevestigingsbanden, plooien in glijzijlen
4: knellen -->drukplekken Oedeem aan voeten en benen is bijvoorbeeld een oorzaak van knellen 
5: langdurig in de zelfde houding, bij spasticiteit (herhaling van druk en wrijf.. vaak dan wel op onverwachtse plekken)

Inwendige factoren: moeilijker te beïnvloeden en meer te maken met conditie en omstandigheden van e zorgvrager
PREVENTIEVE MAATREGELEN van groot belang
van groot belang
1: tekort aan callorienen ene voedingsstoffenverminderd de weerstend. --> niet zelf, pijn, braken, diaree, eenzijdig voedselkeuze, 
2: ouderen: dunner en stugerdoorbloedingsstoornissen
3: koorts: transpiratie huid vochtig en week
Laag: haarvaten vernauwd. minder stofwisseling daardoor kwetsbaarder
4: uitdroging, huid kwetsbaarder--> letsel
5: slechte doorbloeding huid
6: huid aangetast
7:SOMS; adviezen niet (goed) uitvoeren, (pijn)klachten niet aangeven, niet goed of tijdelijk zelfstandig van houding veranderen
8: Alles staat in verbinding met elkaar: medicatie pijn reductie, slechte huid, DM hartfalen
Invloed op weefselintolerantie, hoe goed /snel herstel bij zuurstof te kort?











A
categorie 1
B
categorie 2
C
categorie 3
D
categorie 4

Slide 11 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions


A
categorie 1
B
categorie 2
C
categorie 3
D
categorie 4

Slide 12 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Op welke plekken kan decubitus ontstaan?

Slide 13 - Carte mentale

achterhoofd, 
oren 
stuit 
enkels 
heupen 
wervelkolom
schouderbladen 
knieën
enkels 

Slide 14 - Diapositive

druk en of schuif kracht bij botuitsteeksels




Druk- en schuifkracht

Slide 15 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Hoe te voorkomen?
Wisselhouding
Schuifkracht voorkomen
Anti decubitus hulpmiddelen
Voeding
Vocht
Huidverzorging

Slide 16 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Huiswerk in peergroepjes decubitus uitwerken:
Wat zijn de symptomen en behandeling?

Graad 1: Rama, Fatima, Mary en Zafirah
Graad 2: Imane, Robin, Jennifer en Tarik
Graad 3: Sharenethy, Amy en Isa
Graad 4: Monalisa, Ikram, Merel en Shahira

Volgende week donderdag 22/9 presenteren.


Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 18 - Lien

Cet élément n'a pas d'instructions

Smetten (intertrigo)
Wat zijn smetten? 
Een in de grote huidplooien oppervlakkige huidaandoening welke zich kenmerkt door altijd roodheid aan beide zijden van de plooi. 

Slide 19 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

De verschijnselen van smetten zijn:

-roodheid van de huid
-verweking van de huid
-natte, vochtige huid
-dunne, glanzende huid
-ontvelling/schaafwondjes/beschadiging van de huid
-jeuk
- pijn
- branderigheid gevoel
- onaangename geur

Slide 20 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Risicofactoren:
-vrouwelijk geslacht
- gevorderde leeftijd
- obesitas
- verminderde mobiliteit
- verhoogde lichaamstemperatuur
- vochtige huid (transpireren en/of incontinentie)
- diabetes
- verminderde weerstand  
- beperkingen in de ADL/ tekortschietende persoonlijke hygiëne
- eerdere smetten

Slide 21 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Behandeling:
-het toepassen van dagelijkse huidzorg
-het voorkomen van overmatig transpireren
-het voorkomen van huid-op-huid contact
-het droog houden van huidplooien

Pas dagelijkse huidzorg toe door:
- het dagelijks wassen en goed (deppend) drogen van de huidplooien
- het gebruik van weinig of geen zeep (parfumvrij) en het goed afspoelen van
zeepresten
- het dagelijks observeren van de huid en in de huidplooien
- bij incontinentie direct te verschonen, te wassen en te drogen
Voorkom overmatig transpireren door:
te zorgen voor een koele omgeving door het verlagen van de omgevingstemperatuur

Slide 22 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat doe je om smetplekken te voorkomen?

Slide 23 - Carte mentale

Cet élément n'a pas d'instructions

Voorkom huid-op-huid-contact door:
-Het bij voorkeur dragen van katoenen kleding. 
-Niet knellend ondergoed met pijpen 
-Een katoenen BH; bij voorkeur eerst een katoenen 
hemd/t-shirt aantrekken en daarboven de BH. 
-zorgen voor een koele omgevingstemperatuur

Het tussen de huidplooien aanbrengen van:
o Scheurlinnen. 
o Non-woven gaas. 
o Engels pluksel (leg geruwde kan tegen de huid).  
 
Het dagelijks wassen en goed (deppend) drogen van de huidplooien. 
Het gebruik van géén of een pH-neutrale zeep. 
Het dagelijks observeren van de huid in de huidplooien. 
Bij incontinentie direct te verschonen, te wassen en te drogen. 

Slide 24 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

3 vormen van smetten:

- smetten met een droge huid
- smetten met een nattende huid
- smetten met een geïnfecteerde huid

Zoek de verschillende behandelmethodes op.

Slide 25 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Smetten met een droge huid:
- één of meerdere preventieve maatregelen, minimaal 2x daags
- bij een felrode, glanzende huid minimaal 2x daags met , Zinkoxidesmeersel FNA 
dun aangebracht (z.n. eerst zinkresten van een vorige behandeling verwijderen 
met zoete olie) óf een barrièreproduct (raadpleeg voor de frequentie van gebruik 
van het barrièreproduct de bijsluiter)
- raadpleeg bij twijfel een meer deskundige
 





Slide 26 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Behandel smetten met een nattende huid als volgt:

- intensivering van de preventieve maatregelen, minimaal 3x daags
- Zinkoxidesmeersel FNA, dun aangebracht (zo nodig eerst zinkresten van een vorige behandeling verwijderen met zoete olie)
- maak géén gebruik van een barrièreproduct op een nattende huid (hecht niet)
- breng eventueel lokaal een antischimmelpreparaat aan
- raadpleeg bij twijfel een meer deskundige

Slide 27 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Behandel smetten met een geïnfecteerde huid als volgt:

- consulteer een deskundige
- intensivering van de preventieve maatregelen, minimaal 3xdaags
- Zinkoxidesmeersel FNA met een antischimmelpreparaat (bijv. Miconazol Zinkoxidesmeersel)
- gebruik miconazol niet gelijktijdig met een oraal antistollingsmiddel
- maak geen gebruik van een barrièreproduct op een nattende huid (hecht niet)

Raadpleeg de bijsluiter met betrekking tot de benodigde duur van de behandeling met een

Slide 28 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions