Module C2 Shock

SHOCK
Module C2
1 / 39
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3

Cette leçon contient 39 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 1 vidéo.

time-iconLa durée de la leçon est: 120 min

Éléments de cette leçon

SHOCK
Module C2

Slide 1 - Diapositive

Lesprogramma

  • Presentatie Shock 
  • Opdracht klinisch redeneren 

Slide 2 - Diapositive

Leerdoelen
  • Je herkent de 4 vier vormen van shock en van elk twee voorbeelden geven.
  • Je herkent de volgorde van verschijnselen en je verklaart waarom ze in die volgorde optreden.
  • Je beschrijft wat irreversibele shock is.
  • Je legt uit wat MOF inhoudt.

Slide 3 - Diapositive

Inleiding
De circulatie dient er voor om:

  • Op het juiste moment
  •  De juiste hoeveelheid bloed
  •  In de juiste samenstelling
  •  Op de juiste plaats te brengen

Het lichaam is in staat het bloed te sturen naar die plaatsen waar het op dat moment nodig is.


Slide 4 - Diapositive

Oorzaken shock kunnen zijn:
A
Het zien van geesten, uitwendige bloeding, insectensteek.
B
Pinda's, onderkoeling, uitwendige bloeding.
C
Hartfalen, brandwonden, botbreuk.
D
Hitte, koude, ingegroeide teennagel.

Slide 5 - Quiz

Wat is geen oorzaak voor shock
A
Extreem vochtverlies tijdens inspanning.
B
Slecht functioneren van het hart.
C
Heftige schrikreactie.
D
Ernstige diarree in combinatie met braken en koorts.

Slide 6 - Quiz

Slide 7 - Vidéo

Shock - indeling
  1. Hypovolemische shock
  2. Cardiogene shock
  3. Distributieve shock
  4. Obstructieve shock

Slide 8 - Diapositive

Iedere vorm van shock is een reactie van het lichaam op een levensbedreigende situatie, ongeacht de soort shock.
A
Waar
B
Niet waar

Slide 9 - Quiz

Hypovolemische shock
Tekort aan circulerend volume

Slide 10 - Diapositive

Symptomen hypovolemische shock
  • Lage bloeddruk (hypotensie)
  • Snelle, zwakke pols (tachycardie)
  • Koude, klamme huid
  • Verhoogde ademhalingsfrequentie (tachypneu)
  • Vertraagde capillaire refill (>2 seconden)
  • Verminderde urineproductie (oligurie)
  • Verwardheid of sufheid

Slide 11 - Diapositive

Geef 2 voorbeelden van een hypovolemische shock?

Slide 12 - Question ouverte

Oorzaken hypovolemische shock
  • Bloedverlies 
        - Trauma 
        - Operatie
        - Inwendige bloeding
  • Vochtverlies 
        - Brandwonden
        - Diarree
        - Braken

Slide 13 - Diapositive

Gevolgen hypovolemische shock
  • Verminderde zuurstofvoorziening aan weefsels
  • Orgaanfalen bij aanhoudende hypoperfusie
  • Shock kan levensbedreigend zijn zonder snelle interventie

Slide 14 - Diapositive

Cardiogene shock

Onvoldoende pompwerking van het hart

Slide 15 - Diapositive

Symptomen cardiogene shock
  • Lage bloeddruk 
  • Zwakke, onregelmatige pols
  • Kortademigheid 
  • Bleke, klamme huid
  • Verhoogde hartfrequentie
  • Oedeem - vochtophoping, vaak in benen.
  • Verminderde urineproductie

Slide 16 - Diapositive

Wat is de oorzaak van een
cardiogene shock?

Slide 17 - Question ouverte

Oorzaken cardiogene shock
  • Acuut myocardinfarct 
  • Ernstige hartritmestoornissen
  • Cardiomyopathie 
  • Ernstige hartklepafwijkingen

Slide 18 - Diapositive

Gevolgen cardiogene shock
  • Verminderde pompfunctie van het hart
  • Verminderde zuurstofafgifte aan weefsels
  • Kans op overlijden zonder interventie 

Slide 19 - Diapositive

Distributieve shock

Abnormale verdeling van bloed in het lichaam, meestal door vaatverwijding.
Huidverschijnselen bij
een meningococcensepsis.

Slide 20 - Diapositive

Symptomen distributieve shock

  • Lage bloeddruk 
  • Snelle, warme huid (vroeg stadium)
  • Verhoogde hartfrequentie 
  • Verminderde urineproductie
  • Verwardheid of bewustzijnsverlies
  • Huiduitslag of roodheid - Anafylaxie

Slide 21 - Diapositive

Noem de verschillende soorten distributieve shock

Slide 22 - Question ouverte

Gevolgen distributieve shock

  • Verlies van vaattonus → onvoldoende bloeddruk
  • Slechte doorbloeding van organen
  • Progressieve verslechtering zonder interventie

Slide 23 - Diapositive

Soorten distributieve shock

  • Sepsis - Ernstige infectie 

  • Anafylaxie - Allergische reactie

  • Neurogeen - Ruggenmergletsel

Slide 24 - Diapositive

De shock patiënt heeft dorst. Geef je hem wat drinken?
A
Ja
B
Nee

Slide 25 - Quiz

Obstructieve shock

Obstructie in de circulatie

Slide 26 - Diapositive

Symptomen obstructieve shock

  • Lage bloeddruk
  • Snelle hartslag 
  • Kortademigheid
  • Bleke, klamme huid
  • Pijn op de borst 
  • Gestuwde halsvenen

Slide 27 - Diapositive

Geef 2 voorbeelden van een obstructieve shock?

Slide 28 - Question ouverte

Oorzaken obstructieve shock

  • Longembolie 
  • Spanningspneumothorax 
  • Harttamponnade 

Slide 29 - Diapositive

Gevolgen obstructieve shock

  • Mechanische belemmering van bloedstroom
  • Verminderde zuurstofvoorziening aan weefsels
  • Levensbedreigend zonder snelle medische interventie

Slide 30 - Diapositive

Hoe kom je shock op het spoor? (interventies)

Slide 31 - Carte mentale

De enige manier om shock tijdig op het spoor te komen is:

  •  Vitale functies meten:
       AH, saturatie, HF, RR, urineproductie. 
  •  Deze waarden relateren aan de ziekte / aandoening /         onderzoek of behandeling van deze patiënt.
  •  Beantwoord de vraag:
      ’Wat zegt dit allemaal over de toestand van deze patiënt”.
 
Is er mogelijk sprake van een (beginnende) shock?

Slide 32 - Diapositive

Interventies
Shock is een levensbedreigende situatie. 
De zorgvrager zal dus naar het ziekenhuis moeten.
  • Controles doen
  • Arts waarschuwen
  • 02 toedienen
  • Pijn bestrijden
  • Infusen aanleggen
  • Niets per os geven, geen SC of IM injecties
  • De patiënt niet onnodig laten bewegen
  • De patiënt niet laten afkoelen of opwarmen

Slide 33 - Diapositive

Waarom probeer je de patiënt niet onnodig te laten bewegen?

Slide 34 - Question ouverte

Behandeling
  • Oorzakelijke aandoening behandelen/genezen
  • Stoornis in circulatie op te heffen en weefselperfusie te herstellen voordat de shock irreversibel is.

Slide 35 - Diapositive

Proces

Slide 36 - Diapositive

Waar staat MOF voor?

Slide 37 - Question ouverte

Opdracht:
Klinisch redeneren bij shock

Vorm subgroepen en werk gezamenlijk de opdracht uit. 
Geef elkaar feedback.

Lever opdracht met peer-feedback in op Itslearning.
 

Slide 38 - Diapositive

Huiswerk
Bekijk de opdracht week 4 Veilige Zorg, Risicosignalering en handelen bij calamiteiten 
van volgende week op IL.

Werk de eerste opdracht uit. 

Slide 39 - Diapositive