Les 5 motiverende gespreksvoering

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Motiverende gespreksvoering

Doel van deze les

Aan het einde  van deze les weet ik wat motiverende gespreksvoering is en kan ik de basisonderdelen van motiverende gesprekvoering benoemen

Motiverende gespreksvoering

Wat is Motiverende gespreksvoering

Motiverende Gespreksvoering is een op samenwerking gerichte gespreksstijl, die iemands eigen motivatie en bereidheid tot verandering versterkt.

Naar aanleiding van het filmpje:
Wat is het doel van motiverende gesprekstechniek?

1. Motiveren
2. Gedragsverandering
3. Informatie
4. Ontwikkeling

Uitgangspunten

Partnerschap: vanuit werkelijk gelijkwaardigheid werken cliënt en hulpverlener met elkaar samen. 

Acceptatie: de accepterende houding van de hulpverlener probeert de autonomie van de cliënt op volledige sterkte te laten functioneren.

Compassie: de hulpverlener doet alles om de belangen en het welzijn van de cliënt zo optimaal mogelijk te dienen

Ontlokken: de hulpverlener probeert doelgericht gedachten en gevoelens van de cliënt te onderzoeken en te begrijpen ten einde samen met de cliënt zijn intrinsieke motivatie (zijn doelen, wensen, verwachtingen en beweegredenen) te ontdekken en te versterken.

Gesprekstechnieken: 4 principes

1 Engageren

2 focussen

3 ontlokken

4 plannen

Fase 1: engageren

Fase 1 betreft de mate waarin iemand zich een comfortabele en actieve deelnemer in het gesprek voelt. Engageren is het proces van het vestigen van een helpende relatie die zich kenmerkt door wederzijds vertrouwen en respect. 

Valkuilen; 

- Deskundigheid;

- Voortijdig focussen;

- Etiketteren;

- Schuldvraag.  

Bevorderende factoren

1. Wensen of doelen: wat hoopte je toen je erheen ging? Waar ben je naar op zoek?

2. Belang: hoe belangrijks is het waar je naar op zoek bent, welke prioriteit heeft het?

Fase 2: focussen

Focussen is een doorgaand proces van richting zoeken en behouden. Het proces van focussen bij MGV gaat om het vinden van die richting en daarbinnen meer specifieke en haalbare doelen. 

Doelen:

Agenda bespreken en begrijpen

Drie focusbronnen

1 de patiënt (mensen komen zelf en hebben hulpvraag)

2 de setting (bijv gedwongen opname)

3 de expertise van de hulpverlener (wanneer de hulpverlener in verloop van gesprek een ander soort verander idee krijgt)

Bij focussen kun je zowel sturen, volgen en gidsen waarbij de laatste vorm de meest effectieve is. Soms is een koers duidelijk en soms moet je samen een focus kiezen. Met name als er complexe problematiek speelt.

Fase 3: ontlokken

Ontlokken is gericht op verandertaal en motivatie

Doelen:

- toestemming vragen

- exploreren wat de patiënt al weet

- navragen wat hij nog wil weten

 

Verandertaal en behoudtaal

Fase 4: plannen

Fase 4 bestaat uit drie scenario’s : 

1. Het veranderplan is al duidelijk, 

2. route kiezen uit verschillende opties;

3. de weg naar het doel is nog niet duidelijk zichtbaar.

Belangrijk:

Resultaten / ontwikkeling hangen samen met:

- Mate waarin de student verandertaal gebruikt

- Mate van ambivalentie (tegenstrijdige gevoelens) van student

- Juiste toepassing van technieken

ambivalentie (hoe meer verandertaal, ambivalentie neemt af)

Basis gesprekstechnieken

- Open vragen

- Samenvatten

- Bevestigen en ondersteunen

- Reflectief luisteren

reflectief luisteren

- Wat wordt eigenlijk bedoeld?

- Wat speelt er, wat gaat er in iemands hoofd om?

- Een reflectieve uitspraak roept minder weerstand op dan een vraag

- Het zijn uitspraken die getuigen van begrip

Reflectief luisteren 4 niveaus:

- Herhalen

- Herformuleren

- Parafraseren (eigen woorden)

- Reflectie van gevoel

To do or not to do

Do

Don't

De ander overtuigen

Gesloten vragen

Oordelen

Confronteren

Open vragen

Samen onderzoeken

Samenvatten

Bevestigen & erkennen

Je visie opleggen

Empathie tonen

Dwingen

Strijd

Samenwerking

Uit hoeveel fases bestaat motiverende gesprekstechniek?

1. 3
2. 4
3. 5
4. 6

Wat is er nodig om verandering teweeg te brengen?

1. Motivatie
2. Gedragsverandering
3. Informatie
4. Ontwikkeling

Wat moet je juist niet doen bij motiverende gesprekstechniek? (meerdere antwoorden mogelijk)

1. Discussie aangaan
2. Empathie tonen
3. Meeveren met weerstand
4. Argumenten aanvoeren

Wat is de juiste volgorde van motiverende gesprekstechniek?

1. Focussen-engageren-plannen-ontlokken
2. Ontlokken- focussen- engageren- plannen
3. Engageren- focussen- ontlokken- plannen
4. Engageren- ontlokken- focussen- plannen

oefening

Oefening: uitnodigen tot verandertaal

In tweetallen: Welke verandering ben je aan het overwegen (en

waar ben je ambivalent over?)

Ga met elkaar in gesprek, geef geen advies en stel de

volgende vragen:

1) Wat zou je willen veranderen?

2) Hoe zou je dit kunnen veranderen?

3) Welke 3 redenen heb je om te veranderen?

4) Hoe belangrijk is dit voor jou? (op een schaal van 1-10…wat maakt

dat je x zegt en niet y (lager getal)

5) Geef een korte samenvatting en vraag:

“Wat denk je dat je gaat doen?

Wat neem je mee naar de praktijk?

einde

lesdoel bereikt?

vragen?

tip tops