Stomazorg Deel 2 (merle)

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Stomazorg Deel 2

Wat gaan we doen? (Zelfstandig)

- Korte terugblik vorige les

- Verzorgen van een stoma

- Materialen

- Complicaties

Op de dia's staat minimale informatie.... Ga zelf op onderzoek uit als je er meer over wilt weten of iets niet begrijpt. 
Je kunt er altijd bij de instructeurs of docenten op terugkomen. 

Wat is er blijven hangen van de vorige les over stomazorg?

Welke drie soorten stoma's weten we te benoemen?

Benoem minimaal 3 indicaties voor een darmstoma

Benoem minimaal 2 indicaties voor een urostoma

Verzorgen van een stoma

Aandachtspunten bij de verzorging

• Het opvangmateriaal van een urostoma komt overeen met het opvangmateriaal van een darmstoma
• Het verwisselen kan het beste 's morgens gebeuren voor de zorgvrager gegeten en gedronken heeft. 
• Om irritatie aan de huid te vermijden, voorkom dat de ontlasting/urine in contact komt met de huid. 

Voeding

Het streven is zo normaal mogelijk eten

Zorgvragers met een ileostoma verliezen met de ontlasting veel vocht en zouten.

Zij moeten voldoende vocht (2,5L per 24uur) en wat extra zout gebruiken.

Stoma-Materiaal

www.stomavereniging.nl

Het stoma opvang materiaal

verschillende kwaliteitseisen m.b.t. opvangmateriaal:

Huidvriendelijk

Voldoende kleefkracht

Het moet pijnloos te verwijderen zijn

Gebruiksvriendelijk, eenvoudig aan te brengen

Flexibel

Goed bevestigingssysteem (huidplaat/ opvangzakje)

Het mag niet lekken of geur doorlaten

Indien gewenst voorzien van een koolstofluchtfilter

Eendelig en tweedelig systeem

Open en gesloten systeem

Stomaplug

Schuimgedeelte zorgt voor afsluiting van het stoma

Eisen voor een stomaplug: 
- Eindstandig stoma

- Stevige ontlasting

- Max. 3 tot 4x ontlasting per dag

- Alleen op een colostoma! 

Materiaal voor huidverzorging

• Remover voor lijmresten
• Barrièrrecrèmes, sprays, doekjes, stomapoeder
• opvulringen of pasta's om oneffenheden op te vullen  

Complicaties

Huidirritaties

De conditie van de huid rondom de stoma is erg belangrijk. 
Dit bepaald of opvangmateriaal goed kan worden bevestigd. 

Een ontstoken of geïnfecteerde huid leidt meestal tot problemen, zoals lekkages. 

Huidirritaties komen vaker voor bij ileo-/ en urostoma

Lekkages

Er zijn verschillende redenen voor het ontstaan van lekkages:

• Het stomamateriaal past niet goed
  
• De opening in het materiaal is te groot of te klein
  
• Er zitten oneffenheden in de huid, zoals plooien of littekens
  
• De stoma komt niet voldoende naar buiten
  

Psycho-, sociale problemen

• Zorgen om de ziekte
• Verminking van het lichaam
• Onzekerheid
• Schaamte
• Zorgen voor het uitvoeren van het beroep
• Impotentie 

Wat kun jij als zorgverlener hieraan doen? 

• Signaleren 
• Empathie 
• Veel geduld
• Veel luisteren
• Goede informatie
• Praktische tips  

Overige complicaties

Parastomale hernia

Prolaps

Necrose stoma

Stoma in huidplooi

Verzonken stoma

Tekst

hernia

Prolaps

necrose stoma

verzonken stoma

mooi stoma

stoma huidplooi

Wat kun je cliënten met een stoma adviseren in hun voedingspatroon?

Benoem minimaal 2 oorzaken van lekkages