Hoe schrijf ik een observatieverslag?

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Inventariseren van zorg- en ondersteuningsbehoeften

Observatieverslag

Observeren en stappenplan signaleren 

Wat is een observatieplan?

-Plan waarin observaties worden vastgelegd

- Doel: objectieve informatie verzamelen

- Belangrijk voor goede zorgverlening

Lesdoelen

1. Je evalueert het maken van het observatieplan

2. Je kijkt naar voorbeelden van observatieverslagen

3. Je noemt het verschil tussen een observatie- en interpretatieverslag

Doel van een observatieplan

-Cliëntgericht werken

- Objectieve gegevens verzamelen

- Verbeteren van zorg en communicatie

Welke vragen heb je nog over het maken van het observatieplan?

Observeren in de praktijk

Observeren = alleen de feiten

Gedrag zijn alle waarneembare handelingen

Stimulus (alles wat aan een fysieke of gedragsverandering kan veroorzaken)  

Gedrag (objectief)

Respons (wat erop volgt)

00:02

Schrijf op welk gedrag je allemaal ziet tijdens dit filmpje.

01:33

Lees terug wat je hebt opgeschreven. Welk gedrag was objectief?

Bij een observatieverslag is alles subjectief; je mag woorden zoals: 'mooi, goed, hard en snel' gebruiken.

1. Ja dat mag
2. Nee dat mag niet
3. Hangt van het onderwerp af
4. Weet ik niet

Gedrag

Geen gedrag

Slapen

Dromen

Lopen

Vervelend zijn

Eten

Glimlachen

Boos zijn

Methodes van observatie

-Directe vs. indirecte observatie

- Gestructureerde vs. ongestructureerde observatie

- Participerende vs. niet-participerende observatie

Observatieverslag 

1. Duidelijk- overzichtelijk en leesbaar
   
2. Objectief- alleen waarneembare gedragingen/feiten
   
3.  Nauwkeurig en volledig
   
4. Bondig - je beperkt je tot hoofdzaken/relevante informatie 
   
   

Voorbeeld van een observatieverslag:

Op dinsdag 30 september heb ik een participerende gestructureerde observatie uitgevoerd bij de dagbesteding van instelling 'Noorderhof'.  Op de dagbesteding zijn 18 cliënten aanwezig die fysiek zelfstandig zijn. Er zijn 2 begeleiders aanwezig.

Ik heb in totaal 90 minuten geobserveerd. 

Vooraf aan de observatie zijn de volgende kijkdoelen opgesteld: 

- Hoeveel mensen pakken er zelf koffie uit de automaat? 

- Hoe vaak zoeken cliënten elkaar op voor een praatje? 

Conclusie: Ik heb totaal 5 mensen koffie zien pakken in 90 minuten tijd. 

In deze tijd hebben ook 8 mensen elkaar opgezocht voor een praatje.

Hoe schrijf je een observatieverslag?

- Beschrijf objectief wat er is gebeurd

- Noteer wat je hebt gezien en gehoord

- Vermijd subjectieve interpretaties

- Gebruik feitelijke informatie

Belangrijke vragen bij observatie

- Wat is er gebeurd?

- Wat heb je gezien en gehoord?

- Wat was de reactie van de cliënt?

- Wat zijn mogelijke vervolgstappen?

Voorbeeld van een observatieverslag

Cliënt mevrouw Jansen liep moeilijk en had zichtbaar pijn. Ze greep naar haar heup en kreunde zachtjes. Ze gaf aan dat ze 's nachts slecht had geslapen door de pijn. 

Event-sampling

Heb je deze opdracht de vorige les niet kunnen doen... dan kun je gewoon even stilt staan bij de vraag wat het verschil is. 
Laat ze voorbeelden geven. 

Time-sampling

Tijdsduur van gedrag

Bovenaan: belangrijkste gegevens

Links in de kolom: Tijden

Rechts in de kolom: Gedrag

Heb je deze opdracht de vorige les niet kunnen doen... dan kun je gewoon even stilt staan bij de vraag wat het verschil is. 
Laat ze voorbeelden geven. 

Narrative recording (continue observatie)

Voor een totaalbeeld van de cliënt

Zo objectief mogelijk

Achteraf categoriseren

Heb je deze opdracht de vorige les niet kunnen doen... dan kun je gewoon even stilt staan bij de vraag wat het verschil is. 
Laat ze voorbeelden geven. 

Wat is het verschil tussen een observatieverslag en interpretatieverslag?

Wat is observeren?

1. Het toekennen van een betekenis aan iemands gevoelens of gedachten.
2. Alles waarop je teruggrijpt bij de bepaling van je huidige denken, doen en laten.
3. Doelgericht en bewust waarnemen om bepaalde gegevens te verkrijgen.

Wat is waarnemen?

1. Je gedachten die je hebt
2. Wat je ervaart dmv je zintuigen

wat is objectieve waarneming?

1. De ervaring van de patiënt
2. dat wat niet gebaseerd is op feiten
3. Het oordeel van de hulpverlener
4. dat wat gebaseerd is op feiten

Wat is subjectief waarnemen?

1. je persoonlijke waarneming
2. je waarneming gebaseerd op feiten
3. interpreteren
4. rapporteren

Interpreteren is:

1. Waarnemen van gedrag
2. observeren van gedrag
3. objectief weergeven van gedrag
4. Betekenis geven aan het waargenomen gedrag

Filmpje

Zie jij hoe vaak de mensen met het witte t-shirt de bal overgooien?

Bij een interpretatieverslag is het de bedoeling dat je objectief blijft

1. Soms; hangt af van de achtergrond van de cliënt
2. Ja
3. Nee
4. Weet ik niet

Vragen?