K1W6 les 3 - Coordineren van zorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

K1 W6 MC

les 3

 Coördineren en continuïteit van zorg

Wat weet jij al over het coördineren van zorg door verpleegkundigen?

Wat is coördinatie van zorg?

Coördinatie van zorg houdt in dat verschillende (informele) zorgverleners samenwerken om de best mogelijke zorg te bieden aan een patiënt.

Leg uit wat coördinatie van zorg is en waarom het belangrijk is.

Coördineren van zorg

 

Is het samenstellen, in stand houden en effectief indelen van een op de individuele zorgvrager toegesneden pakket van verschillende soorten zorg, hulp en diensten.

Coördineren van zorg...

• Afstemmen met de zorgvrager
• Het herkennen en oplossen van knelpunten 
• Het plannen van activiteiten en interventies
• Adviseren en om advies vragen
• Nodige en beschikbare tijd indelen
• Overleggen en betrekken van collega’s, naastbetrokkenen, andere disciplines/afdelingen en mantelzorgers
• Rapporteren en overdragen

De rol van de verpleegkundige

Is het centrale aanspreekpunt voor de patiënt en andere zorgverleners.

Beschrijf de rol van de verpleegkundige bij het coördineren van zorg.

Welke specifiek taken horen bij van coördinatie van zorg?

• Formuleren en rapporteren
  
• Samenwerken
  
• Communiceren
  
• Delegeren
  
• Plannen en organiseren
  
• Kwaliteit
  
• Verantwoordelijkheid
  

Wat hoort er allemaal bij coördineren van zorg

• Taak gericht werken
• Prioriteiten stellen
• Analyseren
• Gericht zorg verlenen
• Kennis
• Continuïteit waarborgen
• Aanspreekpunt

Opdracht 1

Welke coördinerende taken komen voor in jouw BPV?

Noteer er minimaal 5

Strategieën voor effectieve coördinatie

• Vaststellen van duidelijke communicatielijnen
• Het opstellen van een zorgplan
• Het regelmatig evalueren van de voortgang van de zorgvrager

Beschrijf enkele strategieën die verpleegkundigen kunnen gebruiken om effectief te coördineren.

Coördineren

ZORGVRAGER STAAT ALTIJD CENTRAAL

* De zorgvrager krijgt zorg die aansluit op de zijn/haar behoeftes.

*  Vermijden dat de zorgvrager te maken krijgt met te veel of te weinig disciplines

*  De zorgvrager en familie heeft een aanspreekpunt: de zorgcoördinator/ regie bij vpk! 

*  Helder overzicht op het zorgverleningproces. 

* Aanpak is multidisciplinair

Continuïteit van zorg

Als alle zorgactiviteiten goed op elkaar aansluiten, spreek je over continuïteit van zorg.

Coördinatie en continuïteit van zorg dragen bij aan goede kwaliteit van zorg.

Continuïteit van zorg

Voorbeelden goede/slechte continuïteit uit de praktijk????

• Tussen en binnen de diensten 
• Tussen afdelingen  
• Verschillende instanties  
• Bij verlaten instelling

geef slechte voorbeelden van continuïteit van zorg tussen de disciplines in jouw vorige stage

Communicatie

Effectieve communicatie is essentieel voor het coördineren van zorg. Het is belangrijk om duidelijke communicatielijnen vast te stellen en regelmatig te communiceren met andere zorgverleners.

Leg uit waarom communicatie belangrijk is bij het coördineren van zorg en geef enkele voorbeelden van hoe verpleegkundigen effectief kunnen communiceren.

Evalueren van de voortgang van de zorgvrager

Het is belangrijk om regelmatig de voortgang van de zorgvrager te evalueren om ervoor te zorgen dat het zorgplan effectief is en om eventuele problemen op te lossen.

-> goede continuïteit van zorg!

Beschrijf waarom het evalueren van de voortgang van de patiënt belangrijk is en geef enkele voorbeelden van hoe dit kan worden gedaan.

Zorg coördineren op basis van

1. Taaktoewijzing en/of

2. Toewijzing van zorgvragers en/of

3. EVV'er

Welk systeem zien jullie in de BPV?

Coördineren van zorg is een taak van

1. De verzorgende met een N3 opleiding
2. De verpleegkundige met een N4 opleiding
3. De persoon die als zorgcoördinator (EVV-er) is aangenomen
4. Iedereen die met de zorgvrager werkt

Setting

Zorg bieden én coördineren kan in verschillende settingen;

- Intramuraal: zh, vph, ghz, ggz instelling

- Extramuraal; fysio, ambulance, thuiszorg

- Semimuraal (half):  bijv. begeleid wonen

- Transmuraal (ketenzorg): thuiszorg, ha , polikliniek bijv. hartfalen vpk in thuiszorg

In deze setting lijkt zorg coördineren mij het makkelijkst:

Intramuraal

Extramuraal

Semimuraal

Transmuraal

Opdracht 2

Je benoemt een discipline waarmee jij het coördineren van zorg lastig mee vindt gaan en bedenkt hoe dit kan.

Opdracht 3

Maak de opdracht die in teams staat.

Lever deze in en volgende week gaan we deze bespreken.

Je kijkt dan met je groepje de opdracht van een ander groepje 'na'.