coördineren en continuïteit van zorg

coördineren en continuïteit van zorg

K1 W6 MC

les 3 

Wat weet jij al over het coördineren van zorg door verpleegkundigen?

Wat is coördinatie van zorg?

Coördinatie van zorg houdt in dat verschillende zorgverleners samenwerken om de best mogelijke zorg te bieden aan een patiënt.

Leg uit wat coördinatie van zorg is en waarom het belangrijk is.

Coördineren van zorg

 

is het samenstellen, in stand houden en effectief indelen van een op de individuele zorgvrager toegesneden pakket van verschillende soorten zorg, hulp en diensten.

Coördineren van zorg...

• het plannen van activiteiten 
• overleggen met de zorgvrager of met collega’s, 
• rapporteren 
• het oplossen van knelpunten 
• andere disciplines inschakelen
• familie betrekken bij de zorg

De rol van de verpleegkundige

De verpleegkundige speelt een belangrijke rol bij het coördineren van zorg. Hij/zij fungeert als de centrale aanspreekpunt voor de patiënt en andere zorgverleners.

Beschrijf de rol van de verpleegkundige bij het coördineren van zorg.

Welke taken horen bij van coördinatie van zorg?

• Formuleren en rapporteren
  
• Samenwerken
  
• Communicatie
  
• Delegeren
  
• Plannen en organiseren
  
• Kwaliteit
  
• Verantwoordelijkheid
  

Wat hoort er allemaal bij coördineren van zorg

• Taak gericht werken
• Prioriteiten stellen
• Analyseren
• Zorgvrager gericht zorgverlenen
• Kennis
• Continuïteit
• Aanspreekpunt

Strategieën voor effectieve coördinatie

Enkele strategieën voor effectieve coördinatie zijn het vaststellen van duidelijke communicatielijnen, het opstellen van een zorgplan en het regelmatig evalueren van de voortgang van de patiënt.

Beschrijf enkele strategieën die verpleegkundigen kunnen gebruiken om effectief te coördineren.

Wat betekent coördineren van zorg?

• Plannen van activiteiten (werkplanning)
• Afstemmen van nodige en beschikbare tijd
• Overleg met cliënt, collega's, naastbetrokkenen, andere disciplines/afdelingen, mantelzorgers
• Adviseren/om advies vragen
• Knelpunten herkennen en proberen op te lossen

coördineren

ZORGVRAGER STAAT ALTIJD CENTRAAL

* De zorgvrager krijgt zorg die aansluit op de zijn/haar behoeftes.

*  Vermijden dat de zorgvrager te maken krijgt met te veel of te weinig disciplines

*  De zorgvrager en familie heeft een aanspreekpunt; de zorgcoördinator/ regie bij vpk! 

*  Helder overzicht op het zorgverleningproces. 

* aanpak is multidisciplinair

continuïteit van zorg

Voorbeelden goede/slechte continuïteit uit de praktijk????

   Binnen de dag: 

Binnen de diensten: Tussen afdelingen:   

Verschillende instanties:   Bij verlaten instelling: 

voorbeelden van continuïteit van zorg binnen de disciplines

Communicatie

Effectieve communicatie is essentieel voor het coördineren van zorg. Het is belangrijk om duidelijke communicatielijnen vast te stellen en regelmatig te communiceren met andere zorgverleners.

Leg uit waarom communicatie belangrijk is bij het coördineren van zorg en geef enkele voorbeelden van hoe verpleegkundigen effectief kunnen communiceren.

Evalueren van de voortgang van de patiënt

Het is belangrijk om regelmatig de voortgang van de patiënt te evalueren om ervoor te zorgen dat het zorgplan effectief is en om eventuele problemen op te lossen.

continuïteit van zorg 

Beschrijf waarom het evalueren van de voortgang van de patiënt belangrijk is en geef enkele voorbeelden van hoe dit kan worden gedaan.

Bij coördinatie en continuïteit van zorg stem je de zorg af op specifieke situatie van een individuele zorgvrager.

• zorgvrager
• Zorgleefplan
• Andere disciplines
• Mantelzorg
• Sociale omgeving

Zorg coördineren op basis van:

1. Taaktoewijzing en/of

2. Toewijzing van zorgvragers en/of

3. EVV'er

Welk systeem zien jullie in de BPV?

Coördineren van zorg is een taak van

1. De verzorgende met een N3 opleiding
2. De verpleegkundige met een N4 opleiding
3. De persoon die als zorgcoördinator (EVV-er) is aangenomen
4. Iedereen die met de zorgvrager werkt

Als alle zorgactiviteiten goed op elkaar aansluiten, spreek je over continuïteit van zorg.

Coördinatie en continuïteit van zorg dragen

bij aan de kwaliteit van zorg

Setting

Zorg bieden én coördineren kan in verschillende settingen;

- Intramuraal: zh, vph, ghz, ggz instelling.

- Extramuraal; fysio, ambulance, thuiszorg

- Semimuraal : half bv begeleid wonen

- Transmuraal: ketenzorg: thuiszorg, ha , polikliniek bv hartfalen vpk in thuiszorg

In deze setting lijkt zorg coördineren mij het makkelijkst:

Extramuraal

Semimuraal

Transmuraal

Opdracht 1

Welke coördinerende taken komen voor in jouw BPV?

Noteer er minimaal 5

Opdracht 2

Je benoemt een discipline waarmee jij het coördineren van zorg lastig mee vindt gaan en bedenkt hoe dit kan.

wat heb jij geleerd tijdens deze les?