Preoperatieve screening en anesthesie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Preoperatieve screening en anesthesie

Een klinische of poliklinische operatie is meestal altijd gepland en voorbereid

1. waar
2. niet waar

Poliklinisch of Klinische operatie

Huisarts stelt diagnose

Specialist neemt medische anamnese af

2 soorten operaties:

Poliklinisch -> kleine/minder complexe operaties. Dagopname

Klinisch-> opname enkele dagen voor de operatie ter voorbereiding en bij complicaties

Preoperatieve screening 

Bij de anesthesioloog

Op de preoperatieve poli

Waarom wordt er een preoperatieve screening uitgevoerd?

Preoperatieve screening wordt uitgevoerd om een inzicht te krijgen in de risico's van de toe te passen anesthesie techniek. Hierdoor krijgt de anesthesioloog een indruk van de algehele conditie van de zorgvrager

Preoperatieve screening

Ter voorbereiding op de operatie:

- Vragenlijst invullen

-Preoperatief onderzoek

Preoperatief onderzoek

-Anamnese

-Lichamelijk onderzoek
-Eventueel aanvullend onderzoek

-Informatie over de anesthesietechniek

-Anesthesietechniek bepalen

-Voorschrijven premedicatie

-Anamnese: voorgeschiedenis zorgvrager. Huidige conditie zorgvrager en medicijngebruik

-Lichamelijk onderzoek: gewicht, lengte, vitale functies, medicijngebruik, allergieën etc. 

-Aanvullend onderzoek: laboratoriumonderzoek, bijv. bloedstolling, nierfunctie, glucosegehalte

-Voorschrijven premedicatie: angst verminderen en het verlaagt bewustzijn van zorgvrager

Anesthesie

Anesthesie: verzamelnaam voor alle soorten verdovingen

Definitie: gevoelloosheid

3 verschillende anesthesietechnieken:

- Algehele anesthesie

-Regionaal anesthesie

-Lokale anesthesie

Algehele anesthesie 

Hele lichaam is verdoofd

Zorgvrager is:

-Buiten bewustzijn

-Neemt geen pijn waar

-Spieren zijn verslapt

-Reflexen worden onderdrukt

Gevaren van een te diepe narcose:

-Ademhalingsstilstand

-Hartstilstand

-Ernstige bloeddrukdaling

Welke vitale functies worden gemonitord bij een algehele anesthesie?

- hartslag

- bloeddruk

- saturatie

Locoregionale anesthesie

Gedeelte van het lichaam wordt verdoofd

Zorgvrager is wakker

Voorkeur gaat naar deze vorm van anesthesie

-Als algehele anesthesie een risico vormt

-De anesthesioloog spuit een verdovingsmiddel rond een zenuw waardoor zenuwen en zenuwbanen tijdelijk zijn uitgeschakeld.

Locoregionale anesthesie 

Oppervlakteanesthesie

Infiltratieanesthesie

Perifere zenuw- en plexusblokkades

Epidurale en spinale anesthesietechniek (ruggenprik)

Spinale anesthesie

Epidurale anesthesie