Pancreascarcinoom 7-6

Pancreas carcinoom
s.b. 2022
1 / 28
suivant
Slide 1: Diapositive
Baso natuurwetenschappenBeroepsopleiding

Cette leçon contient 28 diapositives, avec quiz interactifs et diapositives de texte.

Éléments de cette leçon

Pancreas carcinoom
s.b. 2022

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Aan het einde van de les 
- Weet je wat pancreascarcinoom is
- Herken je de symptomen bij pancreas carcinoom
- Kan je benoemen hoe de behandeling is bij pancreas carcinoom
- Weet je welke verpleegkundige interventies er naar voren komen bij patiënten met pancreas carcinoom

Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat weten jullie al?

Slide 3 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is pancreascarcinoom?
A
Kanker van de alvleesklier
B
Kanker van de darmen
C
Kanker van de nieren
D
Kanker van de slokdarm

Slide 4 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is een symptoom van pancreascarcinoom?
A
Niet kunnen plassen
B
Icterus
C
Donkerbruine ontlasting
D
Alle antwoorden zijn juist

Slide 5 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Waar ligt de pancreas?
A
Naast de longen
B
Onderin de buikholte
C
Midden van de buikholte
D
Bovenin de buikholte

Slide 6 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Welke functie heeft de pancreas?
A
Het zorgt voor een langere bloedsuikerspiegel
B
Het maakt hormonen aan welke helpen bij het verteren van voedsel
C
Het maakt spijsverteringsenzymen aan die helpen bij het verteren van voedsel
D
Alle antwoorden zijn juist

Slide 7 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Pancreascarcinoom heeft de slechtste overlevingscijfers van alle kankersoorten
A
Juist
B
Onjuist
C
-
D
-

Slide 8 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Patiënten met chronische pancreatitis hebben een verhoogd risico op pancreascarcinoom
A
Juist
B
Onjuist
C
-
D
-

Slide 9 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Welk onderzoek vindt plaats bij (verdenking) pancreascarcinoom?
A
X-thorax
B
Echo nieren
C
CT-scan
D
CT-thorax

Slide 10 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Een stent plaatsen kan helpen om de galafvoer te laten doorgaan
A
Juist
B
Onjuist
C
-
D
-

Slide 11 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Metastasen naar de lever, longen, botten of buikholte is het meest voorkomend bij pancreascarcinoom
A
Juist
B
Onjuist
C
-
D
-

Slide 12 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Welke bijwerkingen kunnen ontstaan bij chemo?
A
Smaakverandering
B
Verminderde concentratie
C
Obstipatie
D
Alle antwoorden zijn juist

Slide 13 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat kan een gevolg zijn van pancreascarcinoom?
A
Obstipatie en witte ontlasting
B
Diabetes Mellitus 2
C
Diabetes Mellitus 1
D
Gewichtstoename

Slide 14 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

De overlevingskans bij pancreascarcinoom is
A
Overleving van 60%
B
Overleving van 80%
C
Na 5 jaar zijn er van de 100 patiënten nog 5 over
D
Dit is niet te genezen

Slide 15 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Alvleesklier
Alvleesklier: Pancreas
  • 12-15 cm lang
  • Ligt deels achter de maag
  • Maakt verteringssappen

De alvleesklierbuis mondt ook uit
in de Papil van Vater in de 
twaalfvingerige darm (duodenum).

Slide 16 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Pancreascarcinoom
Risicofactoren:
  • Overgewicht of obesitas
  • Roken
  • Chronische pancreatitis
  • Erfelijkheid (5-10%) 

Levensverwachting: 5 jaar na de diagnose alvleesklierkanker is gemiddeld nog 5% van de patiënten in leven...

Slide 18 - Diapositive

Pas heel laat symptomen, dus als de tumor al groot gegroeid is.
Vaak zijn er ook maar hele vage klachten:
  • Zeurende pijn in buik en/of rug
  • Verstoord ontlastingspatroon
  • Gewichtsverlies
  • Geelzucht (icterus)
pylorus sparende pancreatoduodenectomie (PPPD)/ Whipple operatie

Slide 19 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Post ok zorg
1-2 dagen IC
epiduraalkatheter
urine katheter
drain (wondvocht en ter indicatie of er naadlekkage is)
infuus en CVC
direct starten met voeden.dietiste 
bloedglucose waarde controleren
ophoesten en doorademen/fysiotherapie 

Slide 20 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Opdracht
Wat weet je van diagnostiek, behandeling, verpleegkundige aandachtspunten.

Schrijf dit voor jezelf even op.

Slide 21 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Diagnostiek
  • Afbeelding tumor: röntgenfoto's, echo onderzoek, ct-scan 
  • PET scan / MRI --> soms röntgen niet volledig (open-dicht) 
  • Biopsie --> PA-diagnose
  • Tumormarkers 
  • Stageringsonderzoek: stadium van kanker bepalen, soms middels laparoscopie 

Slide 22 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Behandelingen
  • Afhankelijk van stadium van de tumor (TNM)

    Verschillende insteek van de behandeling: 
  • Curatieve behandeling 
  • Adjuvante behandeling (metastase vernietigen)
  • Neo-adjuvante behandeling (kans van ingreep vergroten, bijvoorbeeld bestraling voor OK)
  • Palliatieve behandeling (gericht op comfort, geen curatie opzet) 

Slide 23 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vormen van behandeling
  • opereren (chirurgisch) 
  • cytostatica (chemotherapie)

Slide 24 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Aandachtspunten cytostatica
Niet alleen invloed op de kankercellen
Voorbeelden hiervan zijn:

  • slijmvliescellen van de mond (kapotte mond),
  • slijmvliescellen van het maag-darmstelsel (maag-darmklachten)
  • haarcellen (haaruitval)
In kuren, zodat gezonde cellen kunnen herstellen
Complicatie: Beenmergdepressie (grote kans op infectie), oorsuizen,
vruchtbaarheid, seksualiteit en intimiteit, oogproblemen, misselijkheid en 
braken, neuropathie 
Cytostatica gevaarlijk voor zorgverleners! (besmet excreta) 


Slide 25 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Palliatieve therapie 
Als curatieve therapie niet meer mogelijk is
Gericht op comfort 
Palliatieve sedatie: het opzettelijk verlagen van het bewustzijn van een patiënt door toediening van sedativa zoals midazolam
Euthanasie --> wet 

Slide 26 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Verpleegkundige aandachtspunten
Pijn 
Voeding 
Complicaties na ingreep / gevolgen van een behandeling 
Seksualiteit en intimiteit 
Kinderwens/vruchtbaarheid 
Misselijkheid 
Comfort 
Psychosociale aspect 
Geloofsovertuiging
Onzekerheid over de toekomst
Positie in de maatschappij 

Slide 27 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Volgende week
Afwezig! Tijd om aan de LWP te werken

Slide 28 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions