Overlijden

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Na het overlijden

Welke ervaring heb je met het overlijden van zorgvragers?

Drie fasen van overlijden

1. Klinische dood
   
   
2. Hersendood
   
   
3. Biologische dood

Klinische dood

• Verlies van de functies
  
  
• Reanimatie nog mogelijk
  
  
• Na 5 minuten meestal biologische dood

Pacemaker en ICD

Pacemaker

Iemand met een pacemaker kan net zo goed als ieder ander dood gaan. 

Bij ernstig zieke patiënten is de elektrolytenhuishouding vaak ernstig in de war en is hierdoor het hart niet meer prikkelbaar, dus ook niet door een pacemaker.

ICD

 Andere functie 

 Een ICD maakt door middel van een schok van zo'n 35-40 Joule een eind aan een veel de snel hartritme (Ventrikel tachycardie of Ventrikel fibrilleren), dat niet met leven verenigbaar is.

 Als een hart zo ziek is, zal er vrij snel weer zo'n gevaarlijk snel ritme optreden, wat de ICD uiteindelijk geen halt meer kan toeroepen.

 Wil je dat er op het laatste moment, als het overlijden nabij is, nog dat de drager zulke shocks krijgt? 

 

De ICD kan dan op verzoek van de drager (en familie) en in overleg met de behandelend cardioloog en huisarts in het ziekenhuis worden uitgezet. Dit valt dan wettelijk gezien onder 'een behandeling stoppen'. Eigenlijk is dit hetzelfde als 'niet-reanimeren' (want dat is wat een ICD eigenlijk doet).

opdracht

3 groepjes maken.