OWG project Klinische les Postoperatieve zorg

• Verpleging en verzorging
• HBO
• Studiejaar 2

Een compleet beeld van de intensieve zorgvrager uit de anamnese wordt gepresenteerd (max. 5 minuten) met behulp van het NSM-model en een zelfgekozen Grand Theorie, waarna het deelonderwerp wordt uitgediept. (Marg & Amy). 

Waarom zou je naast het Neuman Systems Model (NSM) ook het Roy Adaptation Model (RAM) gebruiken in de zorg voor meneer Smid?

1. NSM is al voldoende, je hebt RAM niet nodig
2. RAM helpt om de aanpassing van de patiënt aan de nieuwe situatie beter te begrijpen
3. RAM vervangt NSM, omdat het beter is voor postoperatieve zorg
4. RAM richt zich vooral op medische complicaties en fysiologische processen.

Met betrekking tot het deelonderwerp wordt inzichtelijk gemaakt hoe de organisatiestructuur, wetgeving en samenwerking met verschillende disciplines van invloed zijn op het handelen van de verpleegkundige (Anouk).  

Hoe draagt een verpleegkundige bij aan effectieve samenwerking binnen de thuiszorg?

1. Door zelfstandig beslissingen te nemen over behandelplannen zonder overleg met collega’s
2. Door informatie over cliënten te delen en veranderingen in hun gezondheid tijdig door te geven
3. Door cliënten te helpen met administratieve taken zoals belastingformulieren invullen
4. Door chirurgische ingrepen uit te voeren bij cliënten thuis

Welke wetten zijn van toepassing in de thuiszorg?

Aan welke gesprekken
denken jullie?

Alle gesprekken, binnen de kaders van het deelonderwerp, worden multidisciplinair en inhoudelijk inzichtelijk gemaakt, zoals anamnese, spreekuren of overdracht, met toelichting van doelen (Aafke) 

Dhr. Smit heeft de eerste afspraak met de stoma verpleegkundige na ontslag uit het ziekenhuis. Wat is het belangrijkste doel van dit gesprek?

1. Dhr. Smid leren hoe hij het stoma materiaal zelfstandig kan vervangen en lekkages kan voorkomen.
2. Evalueren hoe dhr. Smid omgaat met de stoma en eventuele problemen of complicaties signaleren.
3. Bespreken hoe dhr. Smid zijn voedingspatroon moet aanpassen aan de nieuwe situatie.
4. Controleren of dhr. Smid voldoende vocht en zout binnenkrijgt om uitdroging te voorkomen.

Dhr. Smid heeft een afspraak voor het postoperatieve spreekuur bij de chirurg. Wat is het belangrijkste doel van dit gesprek?

1. Controleren of dhr. Smid de juiste voeding en vochtinname hanteert om uitdroging te voorkomen.
2. Bespreken of dhr. Smid psychosociale problemen ervaart door de operatie
3. Beoordelen van de wondgenezing, het functioneren van de stoma en eventuele postoperatieve complicaties
4. Evalueren of dhr. Smid klaar is om de stomazorg volledig zelfstandig uit te voeren zonder hulp van thuiszorg

Waarom wordt de SNAQ-score gebruikt bij postoperatieve patiënten?

1. Om het risico op ondervoeding in te schatten en vroegtijdig in te grijpen
2. Om het risico op trombose na een operatie te voorspellen
3. Om de ernst van misselijkheid na anesthesie te bepalen
4. Om het vochtgehalte van de patiënt te meten

Binnen de kaders van het deelonderwerp worden verpleegkundige risico’s en de inzet van bijbehorende meetinstrumenten verduidelijkt (Marg)  

Wat is een veelvoorkomende psychosociale impact van het krijgen van een stoma?

1. Verminderde eetlust en dehydratie
2. Angst voor sociale afwijzing en verlies van intimiteit
3. Toename van fysieke activiteit en afname van sociale interacties
4. Verbeterde slaap en verminderde stress

Binnen de kaders van het deelonderwerp wordt de actieve verpleegkundige rol, en indien van toepassing de transferverpleegkundige rol, toegelicht. Voorbeelden per specifieke zorgfase zijn: de informatieverzameling (pre-), multidisciplinair overleg (peri-) en de sociale kaart en leefstijladviezen (postoperatief) (Max) 

Wat vinden jullie het belangrijkste in de zorg voor een jonge patiënt met een stoma?

1. Autonomie
2. Medische zorg
3. Psychosociale begeleiding

De betekenis en het belang van de missie en visie van de zorginstelling (Icare) zijn duidelijk, de eigen visie op goede zorgverlening is geformuleerd en gekoppeld aan medische ethiek en moreel beraad, en er is een verband gelegd met de anamnese (Max) (moreelberaad, missie en ethiek), iedereen visie)