Acute Zorg

• Verpleegkunde
• HBO
• Studiejaar 4

Acute Zorg

Interactief aan de slag met de ABCDE

Waarvoor wordt de ABCDE gebruikt?

Wat is belangrijk?

- Veiligheid!

- Acute bloedingen

Waar staat de A voor?

ABCDE

Airway

- Is er een bloeding?

- Controleer en benoem het bewustzijnsniveau 

  volgens de AVPU

- Is er spraken van CWK-letsel?

- Jezelf voorstellen

- Controle luchtweg (stand, vrij? --> maak vrij)

- Benoem huidskleur (bleek, grauw, rood, cyanotisch)

Waar staat de B voor?

ABCDE

Breathing

- Ademhalingsbewegingen (frequentie, diepte en symetrie)

- AH-frequentie (tachypneu, bradypneu)

- AH-geluid (inspiratoir, expiratoir)

- Ausculteren longen

- AH-ritme

- Worden de hulpademalingsspieren gebruikt?

- Kleur patiënt (rood, cyanotisch)

- Saturatie meten

Wanneer hoor je geluid bij het inademen?

1. Als er iets is met de bovenste luchtwegen
2. Als er iets is met de onderste luchtwegen

Waar staat de C voor?

ABCDE

Circulation

- Palpatie van a. radialis of a. carotis (frequentie, regelmaat, vulling)

- Huidskleur, temperatuur, vochtigheid (zweet?)

- Capillaire refill

- RR-meten

- Intraveneuze toegang aanbrengen en waakinfuus

- ECG op indicatie

Welke soorten Shock zijn er?

Obstructie

Allergische reactie

Hartinfarct

Grote bloeding

Waar staat de D voor?

ABCDE

Disability

- Benoem het bewustzijnsniveau d.m.v. de Glasgow Coma Scale (EMV)

- Pupilreactie meten (PEARRL)

- Bloedglucose meten

- FAST-test op indicatie

Pupils are Equal And Reactive to Light

Waar staat FAST-test voor en wat doe je hierbij?

Waar staat de E voor?

ABCDE

Environment

- Inspecteer de gehele patiënt (verwijder hierbij ook kleding)

- Meet lichaamstemperatuur

- Dek de patiënt na onderzoek toe (privacy en lichaamswarmte)

- Vraag de AMPLE uit

Voer in afwachting van hulp re-checks uit:

AH-freq, SpO2, HR (+ritme), RR, AVPU, Pupilreactie, EMV, glucose

Overdragen via de SBARR!