Gedragsstoornissen ODD/CD

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Terugblik vorige les

• Open eindjes
• Feedback
• Tips en tops 

Vandaag:

Gedragsstoornissen ODD-CD

Keuze: Volg de les of werk zelfstandig

Ruimte voor werken aan de opdracht

Keuzemoment:

Zelf werken

Les volgen

ODD/CD

Wat is ODD/CD

ODD: Oppositionele opstandige stoornis

CD: normoverschrijdende- gedragsstoornis 

Over langere tijd herhaaldelijk tegendraads, antisociaal of agressief gedragen.

Blijvend lastig, boos, opstandig met structureel nadelige invloed op dagelijks leven

Verschil tussen ODD en CD

ODD

• Verzetten tegen leiding van volwassenen
• Snel geërgerd en vaak boos
• Herhaaldelijk gedurende langere perioden

CD

• Ernstiger van aard
• Agressief gedrag
• Vernielen van eigendommen
• bedrog of diefstal
• ernstige overtredingen van regels
• Veel symptomen kunnen niet voorkomen bij jonge kinderen
• Onderscheid in vorm aanvang kindertijd en aanvang adolescentie

Verschil CD jong en adolescent

Beginnend in kinderleeftijd:

• Agressief karakter
• Vaak i.c.m. ADHD en lees-en taalstoornissen
• Vooruitzichten op verdere ontwikkeling ongunstiger

Adolescent:

• Vaak i.c.m. stemmingsstoornissen
• Vooruitzichten op verder ontwikkeling gunstiger

Onderscheid vorm met beperkte prosociale emoties

Kenmerken:

• Tekort aan schuldgevoel en spijt
• Tekort aan empahtie
• Weinig bezorgd zijn om zwakke prestaties op school
• Oppervlakkige en beperkte gevoelens
• Vooruitzichten op verder ontwikkeling minder gunstig

Ontstaan van de gedragsstoornis:

Wisselwerking tussen risicofactoren kind en omgevingsfactoren:

Risicofactoren kind	Omgevingsfactoren
functioneren hersenen	jonge kind: gezinsverband/opvoedsituatie
stemmingswisselingen	Adolescente vorm:
ontbreken oplossingsgericht vermogen	Peer-groep
kan erfelijk bepaald zijn	Onvermogen ouders/opvoeders bij normale adolescentieproblematiek

Komt het vaak voor?

Relatief vaak

3% jongeren ODD

2% CD

ODD even vaak bij jongens als bij meisjes

CD vaker bij jongens

Samenhang andere problemen (comorbiditeit):

ODD	CD
ADHD	Dysthyme stoornis
Leerstoornis	Depressieve stoornis
Taalstoornis	Angststoornis
Coördinatieontwikkelings-stoornis	Middelenmisbruik
Zwakbegaafdheid
LVB

Bij beiden met PTSS en dissociatieve stoornis

Vaststellen:

Uitgebreid psychiatrisch onderzoek:

• Vrijwel altijd sprake van combinatie met andere aandoeningen
• Ontwikkeling gedrag kind moet worden onderzocht
• Omgevingsfactoren spelen een rol en dienen te worden onderzocht

Behandeling:

• Psycho-educatie
• Psycho-therapeutisch aanpak op kind en opvoeders
• Medicijnen  

Toekomstperspectief:

Bij een groot aantal helpt behandeling!

Verhoogd risico op:

• Niet afmaken opleiding
• Delinquentie
• Verslaving
• Depressies
• Werkeloosheid/veel wisselen van baan
• Afhankelijkheid sociale voorzieningen
• Herhaalde echtscheiding
• Bij meisjes: vroege zwangerschap, vinden van normoverschrijdende partner- hiermee samengaand- het hebben van kinderen met gedragsstoornissen

Aan de slag!!

www.kenniscentrum-kjp.nl

www.ncoj.nl

www.2doc.nl