Voorlichting bij hartfalen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Overzicht module 

verdieping VVT - verpleegkunde

Per lesonderwerp staan de leerdoelen op BB.

Ons schema:

We behandelen niet ieder leerdoel in de les. Zorg dat je op de hoogte bent van de leerdoelen en deze voor jezelf kan afvinken.

Lesdoelen 

Je benoemt, legt uit en beargumenteert:

Wat het belang is van therapietrouw in verschillende situaties 

Welke belemmeringen er voor de zorgvrager zijn om therapietrouw te zijn

Op welke wijze je als verpleegkundige omgaat met deze belemmeringen

Hoe je therapietrouw kunt bevorderen, rekening houdend met iemands (culturele) achtergrond

welke culturele kenmerken van belang zijn in de casus

welke kenmerken jouw eigen cultuur heeft en welke normen en waarden van belang zijn

op welke wijze je vraaggerichte zorg kunt aanbieden die aansluit bij de wens van de zorgvrager rekening houdend met de culturele achtergrond

Welke leefregels heeft iemand met hartfalen?

Leefstijladviezen

• Vochtbeperking tot 1,5 2,0 liter per dag wordt geadviseerd bij patiënten met hartfalen Nyha klasse III en IV
  
• Eveneens geldt voor de hiervoor genoemde groep een natriumbeperking tot 25 gram/dag.
  
• Aanbevolen wordt om zich dagelijks routinematig te wegen (het liefst in de ochtend na het opstaan). Bij gewichtstoename van 2 kg of meer in drie dagen mag patiënt zelf de diuretica ophogen of moet hij contact zoeken met behandelaar.
  
• Adviseren en motiveren om te stoppen met roken.
  
• Gewichtsreductie wordt aanbevolen bij patiënten met obesitas.

New York Heart Association

NYHA-klasse I: geen symptomen of beperkingen: geen vermoeidheid, kortademigheid of pijn op de borst bij normale fysieke inspanning. NYHA-klasse II: enige beperking van de fysieke activiteiten: bij rust geen symptomen, maar normale activiteiten veroorzaken kortademigheid, vermoeidheid of pijn op de borst. NYHA-klasse III: belangrijke beperking van de inspanningscapaciteit: geen symptomen bij rust, maar een minieme inspanning kan reeds symptomen uitlokken. NYHA-klasse IV: de patiënt kan geen enkele inspanning uitvoeren zonder symptomen. De symptomen zijn reeds aanwezig bij rust en bij de minste inspanning nemen deze toe in ernst.

Leeftstijladviezen

• Een jaarlijkse griepvaccinatie wordt aangeraden.
  
• Regelmatige lichaamsbeweging, dagelijks 30 - 60 minuten lichte tot matige inspanning, is belangrijk bij patiënten met stabiel chronisch hartfalen.
  
• Alcoholinname moet worden beperkt tot 1-2 E/dag.
  
• Bij ernstig hartfalen wordt verblijf op grote hoogte ontraden evenals reizen naar warme en vochtige gebieden.
  
• Patiënten met hartfalen Nyha klasse IV zijn in principe ongeschikt voor het besturen van een auto.
  

Waarom moeten patiënten met hartfalen zichzelf dagelijks wegen?

Gewichtscontole bij hartfalen

Mensen met hartfalen krijgen het advies zich regelmatig (dagelijks of meerdere keren per week) op een vast tijdstip te wegen. Als uw gewicht in korte tijd toeneemt, kan dit beteken dat u vocht vasthoudt. Dit vocht kan onder andere in de enkels, in de buik of bij de longen gaan zitten.

Wat gebeurt er bij hartfalen links?

• De linkerharthelft faalt
  
• De linkerhartkamer, stuwt het vocht terug in de longen in, (long oedeem) dit geeft kortademig
  heid
• Een droge hoest, nachtelijke kortademigheid, en het onvermogen om plat te liggen.
  
• Deze patiënten hebben altijd een paar kussens nodig als ze gaan slapen
  

links

rechts

li & re

benauwd

enkeloedeem

moe

kriebelhoest

plassen 's nachts

gewichts toename

Patiënten met perifeer oedeem hebben last van

1. rechtszijdig hartfalen
2. linkszijdig hartfalen

Bij astma cardiale spreek je van:

1. linkszijdig hartfalen
2. rechtszijdig hartfalen

Maken van de opdracht (BB)

opdracht behorende bij de les therapietrouw

& 

je maakt twee open verpleegkundige toets vragen over leerstof die we hebben behandeld . Mail je vragen samen met je antwoord naar mij vóór maandag 1 november

[e-mail]