Periode 3 les 2 huid - eczeem zelfzorg en op recept

• Farmaceutische patientenzorg
• MBO
• Studiejaar 2

Huid 

Les 2 

Eczeem 

Zelfzorg en op recept 

Deze les 

Terugblik vorige les

Huid  

Wat is eczeem? 

Recept eczeem

Zelfzorg eczeem 

Wat betekent FTU? En hoeveel is dit?

Wat is een furunkel?

1. Acne
2. Steenpuist
3. Krentenbaard
4. Ontsteking lip

Hoe kun je luieruitslag voorkomen?

1. Kan je niet voorkomen
2. Bij urine direct verschonen
3. 3x per dag een schone luier
4. Bij ontlasting direct verschonen

Is het bij acne belangrijk om te weten hoelang dit er al is?

1. Ja
2. Nee

Wat is het gebruiksadvies van benzoylperoxide 5%?

Waar denk jij aan bij eczeem?

Wat is eczeem? 

Meest voorkomende chronische huidaandoening ​

Huidontsteking; roodheid en jeuk, soms pijnlijk ​

Klachten wisselen sterk ​

Na acute periode wordt roodheid minder; droog en schilferig ​

Bij ernstig chronisch eczeem; huid blijvend veranderen; verdikking en vergroving ​

• Atopisch eczeem of ook wel constitutioneel eczeem​
  
• Contacteczeem ​
  
• Hypostatisch eczeem en asteatotisch eczeem

Opdracht 

Zoek het volgende uit in tweetallen: 

Wat is: 

1. Atopisch eczeem of ook wel constitutioneel eczeem​
   
2. Contacteczeem ​
   
3. Hypostatisch eczeem en asteatotisch eczeem ​

En waardoor kan het verergeren? 

Atopisch/ constitutioneel eczeem ​

• Meest voorkomend ​
  
• Kinderen met aanleg voor allergie; ‘natte’ vorm in gezicht en op romp ​
  
• Bij ouder worden; knie- en elleboogholten ​
  
• Erge jeuk ​
  
• Kan verergeren door stress, voedselallergie, inhalatie van gras- of boompollen of weersomstandigheden ​
  
• Kan overheen groeien ​
  
• Allergie verdwijnt nooit; vaak later last van vormen van allergie; astma of hooikoorts ​

Verergeren verschillende factoren​

• Vaak wassen met water en zeep of shampoo; uitdrogen huid ​
  
• Zweten ​
  
• Warm weer of juist koud ​
  
• Kleding met ruwe vezels; wol ​
  
• Krabben ​
  
• Stress ​
  
• Ziekte (infectie); keelpijn, verkoudheid of griep ​
  
• Schoonmaakmiddelen ​

Contacteczeem

• Vaak mij volwassenen meest voorkomende vorm ​
  
• Overgevoeligheidsreactie op stoffen die met huid in aanraking zijn geweest ​
  
• Nikkel, chroom, conserveermiddelen, parfum etc. ​
  
• Kappers ​
  
• Stof vermijden ​
• Bijzondere vorm; fotoallergische reactie​
  

Zonlicht geeft allergische reactie op de huid​

Sommige planten (bereklauw, wijnruit of bleekselderij) bevatten irriterende stoffen die in combi met zonlicht reactie geven 

Hypostatisch en asteatotisch eczeem​

Vanaf ongeveer 50 jaar ​

Vooral op de onderbenen ​

Droog, barstjes en schilfers 

Behandeling eczeem

• 'Actief' eczeem lokaal behandelen met corticosteroïden ​
  
• Jeukstillend en ontstekingsremmend ​
  
• Teerproducten zijn effectief; ruiken niet prettig; ouderwets ​
  
• 'Rustig' eczeem goed huid in vetten; voorkomen droge huid 

Opdracht 

Corticosteroïden zijn ingedeeld in klasse, welke zijn dit? En wat is de volgorde hiervan? ​

Geef voorbeelden bij elke klasse​

Wat is het gebruik van corticosteroïden in het algemeen?

Dermacorticosteroïden

Onderverdeling in: ​

Zwak, matig, matig-sterk en zeer sterk werkzaam ​

Ook wel klasse I t/m IV ​

Kennisbank; klasseindeling corticosteroïden cutaan gebruik ​

• Klasse I ; hydrocortisonacetaat – kinderen ​
  
• Klasse II; triamcinolonacetonide, hydrocortisonbutyraat ​
  
• Klasse III; mometasonfuoraat, desoximetason ​
  
• Klasse IV; clobetasol 

Zelfzorg eczeem 

• Acuut eczeem; roodheid, zwelling en bultjes of blaasjes ​
  
• Chronisch eczeem; schilfering, grove huidlijnen die droog en stug worden​
  
• Op lange termijn; kloven die pijn gaan doen ​
  
• Beiden geven jeukklachten ​
  
• Soms lastig te onderscheiden van andere huidaandoeningen; bijvoorbeeld schurft 

Wie? 

Is voor volwassenen en kinderen met mild eczeem 

Lichte roodheid

Weinig tot geen oedeem 

Weinig tot geen krabeffecten 

Hoelang? 

Seizoen en klimaat hebben invloed

Komt vaker voor in de winter 

Kou, wind en verwarming zorgen voor sneller uitdrogen huid 

-> verstoord huid barrière; daardoor sneller droog

Bij regelmatig terugkeren klachten; HA 

Actie? 

Al vrij verkrijgbare dermatica gebruikt? Wat was het effect? 

Beviel dit? 

Bij regelmatig terugkeren klachten of verergeren; HA

Medicatie? 

Sommige medicatie kan de huid uitdrogen; ga na welke de klant gebruikt en of deze een droge huid kunnen veroorzaken 

Wanneer huisarts? 

• Bij twijfel of het om eczeem, huidschimmel of schurft gaat ​
  
• Als klachten regelmatig terugkeren ​
  
• Als eczeem geïnfecteerd is ​
  
• Als eczeem opeens terugkomt of erger wordt ​

Duur zelfbehandeling ​

Eczeem in acute fase gaan klachten snel over ​

Chronisch; langer dan 6 weken 

Niet- medicamenteus advies ​

• Niet krabben; maakt erger; knip nagels regelmatig ​
  
• Voorkom dat de huid uitdroogt ​
  
• Niet te vaak (max 2-3x per week) te warm of te lang douchen ​
  
• Na het wassen huid direct in smeren met vette crème of zalf ​
  
• Kleding dragen die los zit, liefst katoen; warmte en wol kunnen de huid irriteren ​
  
• Kind wantjes of sokjes om de handen doen ​
  
• Gebruik ongeparfumeerde badolie 

Medicamenteus advies ​

Nattend eczeem; indrogende en verkoelende gel; carbomeerwatergel of product met zinkoxide (zinkoxidesmeersel, zinkoxidepasta of ZOK- zalf) ​

Droge huid; vaselinelanettecrème of vaselinecetomacrogol crème ​

Zeer droge huid; lanettezalf of cetomacrogolzalf ​

​

1-2x per dag en na het douchen of baden; zo snel mogelijk ​

1-2 weken moet wel verbeteren ​

IA; niet tegelijk met corticosteroïd smeren; minimaal uur ertussen 

Opdracht 

Maak 5 meerkeuzevragen over eczeem 

(minimaal 3 keuzemogelijkheden geven) 

En lever deze in op Teams bij opdracht eczeem