Ziekenhuis(Pre-operatief)

Het ziekenhuis(Preoperatief)

Komende weken

Pre/Perioperatieve zorg(Onderzoeken/Pijnbeleving/Anesthesie)

Postoperatief (Algemene nazorg)

Postoperatief (Complicaties)

Verpleegafdelingen

Algemene heelkunde (Chirurgische)

- Orthopedie

- Neurochirurgie

- Thoraxchirurgie

- Gynaecologie

- Obstetrie (verloskunde)

- Oogheelkunde

- KNO( Keel, neus en oor)

Interne Geneeskunde

- Neurologie

- Cardiologie

- Oncologie

- Dermatologie

- Kindergeneeskunde (Pediatrie)
- Psychiatrie

- Longgeneeskunde

- Revalidatie

Overige

- IC

- SEH

- Dagbehandeling

Stelling: In een academisch ziekenhuis worden er vaker complexe behandelingen uitgevoerd. En is er meer nadruk op wetenschappelijk onderzoek en experimentele behandelingen, dan in een algemeen ziekenhuis.

1. waar
2. niet waar

Afkortingen

- High Care afdelingen 

       - Intensive care (IC) 

       - Coronaire care (CCU) 

       - Medium care (MC) 

Spoedeisende hulp (SEH) 

     - Eerste harthulp 

     - Algemene opname afdeling (AODA) 

     - Observatorium 

Past bij: Learnbeat Algemeen ziekenhuis, Hoofdstuk: werken in het ziekenhuis

Preoperatieve onderzoeken

Onderzoeken: Algemeen overzicht

- Klinisch chemisch onderzoek

- Hematologisch onderzoek

- Histopathologisch onderzoek 

- Bacteriologisch onderzoek 

- Endoscopisch onderzoek

- Beeldvormend onderzoek 

- Functieonderzoek

Endoscopische onderzoeken

Endo = binnen, scopie = bekijken

Diverse soorten Scopieën: 

- Holle organen : bijvoorbeeld: gastroscopie of bronchoscopie

- Gewrichten > Artrosopie

- Buikholte > laparoscopie

- Overige scopieën: 

      Echo-endoscopie

      Videocapsule endoscopie. 

Starre scoop

Flexibele scoop

Endoscopie gewrichten(Artroscopie)

3Canules:

Scoop met licht en spoeling

Spoelvloeistof kan eruit

Tang etc kan erin

Kijkoperatie:

Bijwerken meniscus

Conditie kraakbeen

Bijwerken ruw oppervlak

Soorten verdoving:

- spinaal

Epiduraal

Of geheel

Soorten Endoscopische onderzoek

Taken verpleegkundige

Informeren

Luisteren

Observeren

Registreren

Endoscopie. welke functie is er niet mogelijk via een endoscoop?

1. een 'hapje' nemen in de vorm van biopsie of afknippen van een uitstulping
2. echografie vanuit de binnenkant van het orgaan.
3. röntgenfoto maken van binnenuit.
4. spoelen, waarbij vocht en cellen verzameld worden.

ECG (hartfilmpje)

Op een hartfilmpje zie je allemaal pieken en dalen. Dit zijn de verschillende fasen van een hartslag. Ze worden aangegeven met de letters P, Q, R, S en T.

P-top: samentrekken van de boezems (de lijn wordt daarna weer vlak, omdat het elektrische signaal even wordt vastgehouden)

QRS-complex: samentrekken van de hartkamers

T-top: ontspannen van de hartspier

Na de T-top begint het weer opnieuw voor de volgende hartslag

In het ECG kan de arts bijvoorbeeld een verhoging tussen de S-top en de T-golf zien (ST-elevatie). Dit kan wijzen op een acuut hartinfarct.

Welk deel het ECG geeft het samentrekken van de boezems weer?

1. P
2. Q
3. T
4. S

Welk deel het ECG komt overeen met de herstelfase van de hart-actiepotentiaal?

1. P
2. Q
3. T
4. S

Echo/Doppler van het hart

Een echocardiogram is een hartonderzoek dat met geluidsgolven het hart zichtbaar maakt op een beeldscherm. Een echocardiogram geeft inzicht in de functie van het hart, vooral van de hartkleppen.

Holteronderzoek

24- 48 uur kastje (Holter)

7 daagse registratie (Event Recording)

Beeldvormend onderzoek

• Röntgenologische onderzoek

• Echografie

• MRI

• CT-scan

Röntgenologische onderzoek

Soorten

• Foto's (X-Thorax, X-bekken, X-buikoverzicht, X-Colon)
•  Röntgendoorlichting
• CT-scan
• PET-scan

CT scan

De CT-scan werkt met röntgenstraling. De scanner bestaat uit een röntgenapparaat dat onder verschillende hoeken röntgenfoto’s maakt. 

Zo ontstaat een 3D-röntgenbeeld van de binnenkant het lichaam.

Duur scan? Per plakje van 1-10 milimeter 1 minuut.

CT scan

Waarvoor zouden we welke CT maken en welke voorbereiding heb je nodig?

CT-hersenen

CT-nieren

CT- Buik

CT-Thorax

CT-hersenen

Tumr/bloeding/herseninfarct

CT-nieren

Tumor/steen/bloeding

4 uur vooraf nuchter

CT- Buik

kanker/appendicitis/acute buik

Barium drank

CT-Thorax

PET scan

Eerst wordt een tracer (radioactieve stof) die in je lichaam gespoten.  Bijvoorbeeld Jodium.

Een orgaan, bijvoorbeeld de schildklier, neemt de Jodium tracer op. 

Het  radioactieve Jodium zendt straling uit,

door de straling te meten kan de PET-scan zichtbaar maken welke delen van de schildklier slecht werken. 

Met een PET-scan kun je ook kankercellen zichtbaar maken. 

Longperfusiesscan

MRI

Deze gecompliceerde techniek werkt met elektromagnetische golven. Tijdens een MRI-scan ligt de zorgvrager op een tafel die, zo ver als nodig is, door een tunnel met een doorsnede van zestig centimeter schuift. 

Duur half uur tot uur

hard bonkend geluid