Hartfalen/bbl

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Hartfalen

Decompensatio cordis

Wat weten jullie al over hartfalen?

Planning

Wat is hartfalen

Symptomen

Leeractiviteit 5

Verpleegkundige diagnoses (opdracht)

Samenvatting

Evaluatie

Verdiepingsopdracht

Hartfalen is een chronische aandoening, waarbij het hart het bloed niet goed meer kan rondpompen.

Hartfalen is een acute/chronische aandoening, waarbij het hart het bloed niet goed meer kan rondpompen.

Hoe verloopt de kleine en de grote circulatie?

Boezem = Atrium

Kamer = Ventrikel

Biventriculair hartfalen

Hartfalen waarbij beide zijden van het hart niet meer goed functioneren

Oorzaken

Verminderde bloedvoorziening van de hartspier/myocard

Beschadiging na een myocardinfarct

Onbehandelde hoge bloeddruk op lange termijn

Lekkende hartklep 

Zwakker wordende hartspier

Gevolg

Forward failure:

Het hart kan niet het benodigde volume naar voren transporteren. 

Organen hebben verminderde bloedvoorziening.

Linker harthelft:  het hart kan niet voldoende bloed in de aorta pompen.

Rechter harthelft: het hart kan niet voldoende bloed in de Arteria Pulmonalis pompen

Nieren: RAAS

Hersenen: bewustzijn

Huid: temperatuur/kleur

Longen: gaswisseling

Backward failure

Geeft aan dat er stuwing optreedt omdat het bloed het hart niet in kan of de verkeerde kant op wordt gepompt.

Linker harthelft: het bloed hoopt zich op in de longcirculatie

Rechter harthelft: het bloed hoopt zich op in de perifere circulatie

Longen: pulmonair oedeem

Perifeer circulatie: perifeer oedeem, pleuravocht verhoogd CVD 

Symptomen

Dyspnoe

Hoesten

Vermoeidheid

Angst

Vegatieve verschijnselen 

Verminderde eetlust

Gewichtstoename

Pulmonaal/perifeer oedeem/>CVD/

Nycturie

slechte nachtrust

Leeractiviteit 5 Lesbrief

Behandeling

Leefstijladviezen

Medicamenteus

Pacemaker/ICD

Leefstijladviezen

Regelmatig bewegen

Gezond eten (onverzadigde vetten)

Afvallen bij overgewicht

Natriumbeperking

Vochtbeperking (1.5-2l)

Stoppen met roken

Medicamenteus

Diureticum: Vocht uitdrijver; Furosemide, bumetanide

ACE-remmers: Bloeddruk verlager; perindopril, enalapril

Beta-Blokkers: ontspant het hart en vertraagt het hartslag; Metoprolol, bisoprolol

Anticoagulantia: Bloedverdunner; acetylsalicylzuur, ticagrelol, sintrom

 

Opdracht

Groepjes van 4.

Elke groep krijgt 1 verpleegdiagnose.

Bedenk/zoek in 10 min tijd de verpleegkundige interventies die je kan toepassen.

Klassikaal bespreken 10-15 minuten

Verpleegdiagnoses bij hartfalen

Beperkte inspanningstolerantie

Zelfzorg tekort bij dyspnoe

Ondervoeding bij misselijkheid

Angst bij kortademigheid

Overvulling

Ineffectief omgaan met met het ziektebeeld 

De kleine bloedsomloop start bij de linker kamer en eindigt bij de rechterboezem

1. Juist
2. Onjuist

Bij het falen van de linker harthelft ontstaat er perifeer oedeem

1. Juist
2. onjuist

Bij klasse 2 hartfalen, heeft de patient ernstige beperkingen bij inspanning

1. Juist
2. onjuist

Bij systolisch falen raakt de ventrikel beschadigd en heeft niet de kracht om genoeg bloed de circulatie in te pompen

1. Juist
2. onjuist

Welke leefstijl adviezen geef je aan patiënten met hartfalen?

Wat vond je van de les?

Heb je nieuwe dingen geleerd?

Verdiepingsopdracht

Verpleegplan maken voor dhr. Bremen 

Zie lesbrief leeractiviteit 10B.

Via TEAMS inleveren, nadat iedereen het heeft ingeleverd zet ik de antwoorden op teams.