Praktijkvoering/geneesmiddelen kennis les 3

• Praktijkvoering/GMK
• MBO
• Studiejaar 1

Leerdoel 

Praktijk voering: ongeveer 10 minuten. behandelen van de vragen

Geneesmiddelenkennis

Korte herhaling vorige les: 5 minuten

Uitleg hoofdstuk 6 in het boek: Bloed 20 minuten

Samenvatting les 

Opdracht volgende les

Herhaling 

We hebben een korte QUIZ met vragen over de vorige 2 lessen.

Hierbij hebben jullie 20 seconden per vraag om te antwoorden.

Welke bloeddrukverlagers heeft ook effect op de hartslag

1. ACE-remmers
2. Diuretica
3. Beta-blokkers
4. calciumantagonisten

Welke medicatie is een Diuretica

1. Spironolacton
2. Lisinopril
3. Metoprolol
4. Amlodipine

Wat kan een contra-indicatie zijn

1. eGFR waarde <45
2. Overgewicht
3. Borstvoeding
4. Roken

Waar aan moet je denken bij een kriebelhoest

1. Medicatiegebruik
2. Corona
3. Schrapen keel
4. een Tik

Wat moet je na 2 weken doen bij instellen medicatie

1. afspraak maken
2. bloed prikken
3. bloeddruk meten
4. alle drie

Welke medicatie gebruik je bij POB

1. Nifedipine
2. Nitrofurantoïne
3. Nitrazepam
4. Nitroglycerine

Waar wordt de bloeddruk gereguleerd

1. Hersenen/Lever
2. Hersenen/Darmen
3. Hersenen/Nieren
4. Hersenen/Hart

Hoe noem je een lage bloeddruk

1. Hypnotensie
2. Hypotensie
3. Hypertensie
4. Hypnose

wat wordt er meestal gecombineerd met een bloeddruk verlager
bijv. Ace-remmer met

1. Diuretica
2. Diureticum
3. Diarree
4. DoReMi

Einde QUIZ

Vragen?

Bloed

Welke hoofdfunctie heeft bloed?

Bloed

Het bloed is verantwoordelijk voor het zuurstoftransport en voedingsstoffen naar de lichaamscellen. Hiervoor heb je ijzer en vitamine nodig. Indien hier een tekort in is kan dit lijden tot bloedarmoede of een verstoring in de bloedstolling. Waardoor er trombose kan ontstaan. 

Wat voor een vormen van trombose zijn bij jullie bekend?

Bloedarmoede

Er zijn meerdere vormen van bloedarmoede, maar de meeste waar wij mee te maken krijgen als assistente. Zijn de ijzer te korten en de Vitamine B12 te korte 

Ijzer te kort

Indien een patient ijzer te kort heeft dan kan je dit doormiddel van voeding proberen aan te vullen. Maar bij een te laag ijzer, gaan we dit aanvullen met medicatie. Hierbij kan je denken 

Fero Gradumet ( ferrosulfaat)

Ferrofumaraat (Ferrofumaraat)

Bijwerkingen

Welke bijwerkingen kennen jullie ijzertabletten

Bijwerkingen staaltabletten

De bijwerkingen die mensen kunnen krijgen van staal/ijzertabletten zijn: 

• Obstipatie
• maagklachten
• zwarte ontlasting 

Vooral de zwarte ontlasting is belangrijk om deze te weten. Als mensen deze medicatie gebruiken. Zwarte ontlasting kan ook een symptoom zijn bij een maagbloeding of darmbloeding (weer een indicatie voor kanker)

oorzaken ijzer te kort

Er kunnen verschillende oorzaken zijn voor ijzer te kort. Bloedverlies na Operatie, ongeluk of menstruatie, chronische ontstekingen enz. Het is altijd belangrijk om deze oorzaak te weten. Hierdoor kan je als huisarts beter inspelen om de behandeling. Iemand met chronisch bloedverlies zal sneller een bloedtransfusie krijgen dan medicatie. Als de oorzaak bekend is kan je dus beter de behandeling afstemmen. Bij een te laag ijzer is het dus altijd belangrijk om de patiënt uit te nodigen voor het SU voor mogelijk overwegen verder onderzoek

Anemie door vitamine te kort

Een anemie kan ook ontstaan door Vit B12 en B11 (foliumzuur) tekort.

Vitamine B11 te kort komt niet heel erg veel voor. Vooral bij alcoholisme en bij mensen met een auto-immuun ziekte die methotrexaat gebruiken. Denk aan mensen met Reuma en kanker

Wat kan een oorzaak zijn voor vitamine B12 te kort

1. Veganistisch
2. Lachgas
3. Coeliakie
4. Geen idee

Vitamine B12 

Vitamine B12 te kort kan door verschillende oorzaken ontstaan. De meest bekende zijn de Veganisten en tegenwoordig bij lachgas gebruik. (eigen verhaal toevoegen).

Dit kunnen we aanvullen door injecties van Hydrocobamine.

De start van deze injecties is 10x een injectie om de 3 dagen en daarna 1x per 2 maanden en je controleert het Hb na 4 wkn en na 8-10 weken na start behandeling. Bij een aanhoudende anemie wordt het schema meestal 1x per maand. 

Bijwerkingen vitamine B12

Er zijn geen heftige bijwerkingen die mensen ervaren.

Alleen de injectieplaats kan pijnlijk zijn. Het is gezien de hoeveelheid die je inspuit bij de mensen heel erg belangrijk dat je dit heel erg rustig doet. 

Ik vind de lesstof...

Heel makkelijk

Wel oke

Een beetje moelijk

Heel lastig

Hoe heb je inhoudt van de les ervaren?

Goed

Voldoende

slecht

Heb je nog vragen over de lesstof?

Ja

Nee

Wat willen jullie van dit onderwerp nog extra leren

Voor volgende week

• Korte herhaling over de vorige lessen met een Quiz
• Bespreken voortgang leereenheid 8
• Vervolg van hoofdstuk 6 bloedstolling