Week 2

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

MTH Theorie

Les 2

Periode 3

Leerjaar 2

Vorige les(sen)

Welke factoren beïnvloeden de wondgenezing?

Wat waren de 4 fasen van wondgenezing?

Wat doen we met een rode wond?

Welke soorten desinfectans ken je?

Wat is het risico van een bijt-/snijwond?

Waardoor ontstaat decubitus?

Welke tips geef je bij een diabetische voet?

Wat is de regel van 9?

Bloedingsfase, ontstekingsfase, regeneratie/proliferatiefase, rijpingsfase/littekenvorming

Desinfectans: 

• Alcohol 70+95%
• Chloorhexidine
• Jodiumtinctuur
• Providonjodium
• Natriumhypochloriet
• Zilversulfadiazine; 

Lesindeling

1. Welkom + Rapid (5 min.)
2. Herhaling vorige les (10 min.)
3. Lesindeling + Lesdoelen (5 min.)
4. Theorie Wondexcisie en wondtoilet (30 min.)
   
5. Zelf aan de slag (30 min.)
6. Afronding en huiswerk (5 min.)

Lesdoelen

Aan het eind van de les kun je:

• Vertellen wat het verschil is tussen een wondexcisie en een wondtoilet
• Uitleggen waarom wondreiniging belangrijk is
• Beschrijven wat tetanus is, hoe het ontstaat en wat je als doktersassisitente hiermee kunt doen
  

Wondexcisie/wondrandexicisie

Wondexcisie: na reiniging ontstaat er een schone, chirurgische wond

• De wond kan helemaal gereinigd worden
• De wond kan primair gesloten worden (hechting)

Wanneer?

• Bij uitsnijden van onregelmatige/rafelige wonden
• Bij uitsnijden van dood/geïnfecteerd weefsel

Wondtoilet

Wondtoilet: de wond kan niet helemaal gereinigd worden

• De wond wordt meestal niet gesloten (of met drain)
• Kleinere kans op wondinfectie
• Minder mooi litteken

Wanneer?

• Bij een gecompliceerde wond (aantasting pezen, zenuwen etc.)
• Bij een wond ouder dan 12 uur

Wondreiniging

Verschillende soorten desinfectans: Jodium, Chloorhexidine, Alcohol etc.

Wondexcisie of wondtoilet

Voorkomen van infecties met:

• Hepatitis B of C
• HIV
• Tetanus

Tetanus

Tetanus: Veroorzaakt door bacterie Clostridium Tetani

• Zit in aarde, uitwerpselen en straatvuil
• Ziekte gekenmerkt door spierkrampen
• Uiteindelijk verstikking en hartstilstand
• Onderdeel van vaccinatieprogramma

Herhalingsvaccinatie: bij meer dan 10 jaar geleden (toxoïd)

• TIG = nooit gevaccineerd of man vóór 1936*/vrouw vóór 1950 

Zelf aan de slag

Ga zelf aan de slag met de opdrachten die je van mevrouw Bosma hebt gekregen. 

Huiswerk

• Opdrachten deze week af (chirurgische ingrepen en tetanus > inleveren)
  
  
  
• Lezen MTH boek: 6.2.4 t/m 6.2.6