Bloedstolling

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Hemostase

Leerdoelen

• Het proces van bloedstolling uitleggen
  
• De belangrijkste factoren in bloedstolling identificeren
  
• Veelvoorkomende stollingsstoornissen herkennen
  
• Basisprincipes van antistollingstherapie begrijpen
  
• Verpleegkundige aandachtspunten bij patiënten met stollingsproblemen toepassen

Opdracht

Maak in viertallen een schematische weergave van het bloedstollingsproces. Kort aan elkaar presenteren.

Stollingsstoornissen

Hemofilie

Von Willebrand ziekte

Trombocytopenie

Hemofilie

Hemofilie is een erfelijke stollingsstoornis waarbij er een tekort is aan bepaalde stollingsfactoren in het bloed. Er zijn twee hoofdtypen:

Hemofilie A: Tekort aan stollingsfactor VIII (8)

Hemofilie B: Tekort aan stollingsfactor IX (9)

Hemofilie komt voornamelijk voor bij mannen, omdat het gen verantwoordelijk voor de ziekte zich op het X-chromosoom bevindt. De ernst van hemofilie wordt bepaald door de hoeveelheid aanwezige stollingsfactor:

Ernstig: <1%

Matig: 1-5%

Mild: 6-40%2

Symptomen

Langdurige bloedingen

Spontane bloedingen (bij ernstige vorm)

Gewrichts- en spierbloedingen

Grote blauwe plekken

Nabloedingen na ingrepen of operaties

Von Willebrand ziekte

Von Willebrand ziekte is ook een erfelijke bloedingsstoornis, maar verschilt van hemofilie. Bij deze aandoening is er een tekort aan of een defect in het von Willebrand-factor, een eiwit dat belangrijk is voor de bloedstolling. Deze ziekte komt voor bij zowel mannen als vrouwen.

Symptomen

Symptomen kunnen zijn:

Frequente neusbloedingen

Gemakkelijk blauwe plekken krijgen

Verlengde bloedingstijd bij wondjes

Zware menstruaties bij vrouwen

Trombocytopenie

Trombocytopenie is een aandoening waarbij er een tekort is aan bloedplaatjes (trombocyten) in het bloed. Bloedplaatjes zijn essentieel voor de vorming van bloedstolsels.

Deze aandoening kan verschillende oorzaken hebben, waaronder:

Auto-immuunziekten

Virale infecties

Bepaalde medicijnen

Beenmergaandoeningen

Symptomen

Gemakkelijk blauwe plekken krijgen

Puntbloedingen in de huid (petechieën)

Verlengde bloedingstijd bij verwondingen

Spontane bloedingen uit neus of tandvlees

Opdracht