Klinische les longembolie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

  Longembolie

Marleen, Heleen, Daimy, Vera en Roos

Longembolie

Onderwerpen

• De anatomie
• Wat is een longembolie?
• Symptomen 
• Risicofactoren 
• VPK interventies 
• Onderzoeken
• Behandelingen
• Vooruitzicht 
• Casus
• Klinisch redeneren 

Anatomie

• Re. en li. long
• Gasuitwisseling
• Longvolume
• Ademhalingsstelsel
• Dyspneu 
• Apneu 

Wat is een longembolie?

• Bloedpropje 
• Afsluiting
• Ruiterembolie
• Circulatiestilstand 

Symptomen

• Benauwd gevoel
• Flauwvallen
• Bleke gelaatskleur. 
• Pijn borst, hartkloppingen
• Hoesten
• Zweten
• Licht gevoel 

Risicofactoren / oorzaken

• Vroegere trombose
• Na een operatie
• Een breuk in u been of heup
• Overgewicht

Aandachtspunten 

• Vitale functies
• Saturatie
• Zuurstof
• Ademhalingsfrequentie
• Pijnscore 
• Angst
  
• INR-waarde

Onderzoeken

• Huisarts 
• Doorverwijzing 
• D-Dimeer
• CT-scan

Behandelingen

• Antistollingsmedicatie 
• Zuurstof
• Pijnstillers
• Leefregels 

Vooruitzicht

• Geen restverschijnselen
• Klachten
• 6 maanden
• Onderzoek

Casus

• Dhr. Klok, 67 jaar.
• Orthopedie trauma revalidatie. 
• Heupprothese 

• Versnelde ademhaling 
• Pijn op de borst 
• Benauwd 
• Rood sputum
• Nauwelijks aanspreekbaar

Medicatie

• Atorvastatine 
• Lisinopril 
• Metoprolol
• Fraxiparine
• Movicolon 
• Oxycodon
• Paracetamol  

1. Oriëntatie op de situatie

2. Wat is de klinische probleemstelling?

2. Klinische probleemstelling

• Reactie op pijn
• Grauwig gelaat
• Snelle ademhaling
• Sputum 
• Benauwd 
• Pijn op borst 

3. Welke aanvullende klinische onderzoeken doe je?

3.Aanvullend klinisch onderzoek

• CT-scan 
• X-thorax 
• ECG
• Bloedgas 
• Bloedonderzoek 

4. Wat is het klinisch beleid, welke interventies?

4. Klinisch beleid/interventies

• 1L zuurstof
• Contact arts 
• Familie

5. Wat kan het klinische verloop zijn?

5. Klinisch verloop

• Longembolie
• Te lage fraxiparine 
• Apixaban 
• Inhalatie

6. Nabeschouwing

• Heropname
• Controles

Bronnen

• www.longfonds.nl
• www.umcg.nl
• www.gezondheidsplein.nl
• www.huisarts.nl