Klinische les 'ademhaling'

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Ademhaling

Wat weet jij al over het ademhaling stelsel?

0

Anatomie en fysiologie

- Tractus respiratorius 

- O2 en CO2 gassen uitwisselen

- Bovenste en onderste luchtwegen

- Onvrijwillig proces

- Inspiratie en expiratie

Casus dhr Feenstra

Dhr Feenstra (57 jaar) maakt voor zijn werk als consultant lange reizen. Gisteren is hij terug gekomen van Amerika. Na de lange zit in het vliegtuig was hij toch maar gelijk naar huis gegaan en had hij zijn etentje afgezegd, want hij voelde zich niet zo fit. Dhr voelde zich benauwd, had pijn op de borst bij het inademen en had een licht gevoel in zijn hoofd. Zelf dacht dhr dat het kwam door de vermoeidheid, dus hij maakte zich nog geen zorgen. De volgende morgen voelde dhr zich nog beroerder. Het aankleden koste hem veel moeite en bij inspanning moest hij steeds pauzeren om op adem te komen. Ondanks dhr veel afspraken geplant had staan voor vandaag, ging hij toch maar weer in bed liggen. Dit was een grote stap voor dhr, want ‘ziek zijn bestaat niet en anders heb ik er geen tijd voor’ aldus Dhr Feenstra. Omdat dhr het niet zo heeft op artsen, belde hij zijn buurvrouw Gerrie. Buurvrouw Gerrie werkt als verpleegkundige in het UMCG. Bij het langs komen van Gerrie, ging Dhr Feenstra als maar achteruit. Zijn ademfrequentie was snel en oppervlakkig, hij zweette hevig en had pijn op de borst. Gerrie besloot acuut om een ambulance te bellen.

Eenmaal aangekomen in het ziekenhuis was er besloten om naast het bloedonderzoek een CT-scan en een ECG af te nemen. Uit de onderzoeken werd de diagnose ‘longembolie’ gediagnostiseerd.

Oriëntatie op de situatie

Klinische probleemstelling

Aanvullend klinisch onderzoek

Klinisch beleid

Klinisch verloop

Nabeschauwing

Verpleegplan

Ziektebeelden ademhalingstelsel

- Astma

- Chronische bronchitis

- Longemfyseem

- COPD

- Longembolie

Wat is een longembolie?

1. Vertakking longslagader verstopt
2. Ontstoken luchtwegen
3. Vetophoping longen
4. Te kort aan longblaasjes

Longembolie

Verpleegkundige observaties ademhaling?

Belangrijk voor een verpleegkundige

- Weten welke organen er deel uit maken van het ademhalingsstelsel

- Weten hoe in de longen gasuitwisseling plaatsvind

- Weten hoe je een ademhaling moet tellen bij een patiënt

- Belangrijke observatiepunten beschrijven van de ademhaling

- Afwijkende ademhalingspatronen herkennen

Feedback?