Begeleidingsmethodiek - Triple C

• Zorg en Welzijn
• MBO
• Studiejaar 3

DOELEN

Aan het einde van deze les:

• Weet je wat Triple C is.
• Weet je hoe het behandelhuis is opgebouwd.
• Ken je de doelen, visie en werkwijze van Triple C.
• Heb je een eigen mening kunnen vormen over deze methode. 

0

Wat denk je dat de mensen in het filmpje willen bereiken in hun werk als begeleider?

Wat is Triple C? 

TRIPLE C

"Het gewone leven ervaren". 

Triple-C is een behandelmodel voor mensen met (verstandelijke) beperkingen die daarnaast gedragsproblemen of psychische problemen hebben. 

De drie C’s van Triple-C staan voor:

      Cliënt

      Coach 

      Competentie

In de positieve relatie tussen Client en Coach kan de client Competenties ontwikkelen die betekenis en zin geven.

Cliënten ervaren het gewone leven door:

- Uit te gaan van hun menselijke behoeften

- Een onvoorwaardelijke ondersteuningsrelatie aan te gaan

- Samen te werken aan betekenisvolle daginvulling (competentieopbouw)

- Anders kijken naar probleemgedrag en het aanpakken van onderliggende oorzaken.

Hoe en wanneer is Triple C ontstaan? 

De grondleggers van de visie Triple-C zijn Hans van Wouwe en Dick van de Weerd. Beide werkzaam bij het ASVZ* in Sliedrecht. 

In het boek: “Het gewone leven ervaren, Triple-C in theorie en praktijk” beschrijven zij een casus rondom een cliënt. Een cliënt met een ernstige vorm van autisme, gecombineerd met hevige zelfverwonding en agressie. Dagbesteding lukte niet meer, hij kreeg dempende medicatie en zat in een rolstoel terwijl hij kon lopen. Kortom, nauwelijks perspectief en een menswaardig bestaan.

“Ook al wisten we niet hoe het wel moest – een ding was zeker: zoals wij toen met hem omgingen moest het niet. Het moest anders.”

Vanaf de jaren negentig is er binnen de ASVZ* een orthopedagogisch model ontwikkeld: Triple-C. Tot op de dag van vandaag wordt deze visie doorontwikkeld vanuit de dagelijkse praktijk.

Hoe ziet de Triple C methode er uit? 

Triple-C Behandelhuis

Het gedachtegoed van Triple-C is verbeeld in het Triple-C Behandelhuis.

Het belangrijkste uitgangspunt van Triple-C is dat cliënten met een verstandelijke beperking of een psychiatrische stoornis mensen zijn en dus ook menselijke behoeften hebben. 

Begeleiding en behandeling volgens Triple-C is volledig gericht op beantwoorden aan – en vervullen van menselijke behoeften van cliënten.   In plaats daarvan werken we aan een onvoorwaardelijke en gelijkwaardige ondersteuningsrelatie, waarin we cliënten menselijk en wenselijk gedrag ‘voorleven’.

Fundament

Wat betekend fundament?

In de "van Dale online" wordt fundament omschreven als:

"ondergronds, ondersteunend deel van een gebouw"

Wat wordt er met "fundament" bedoelt als je kijkt naar het behandelhuis?

Ieder mens heeft zijn menselijke behoeftes. 

Wij hebben dit nodig om te kunnen functioneren. 

De menselijke behoeftes zijn de basis voor ons allen, het is ons fundament. 

Fysieke behoefte

Emotionele behoefte

Mentale behoefte

Zingevende behoefte

wat je nodig hebt om in leven te blijven zoals eten, een huis en warmte.

Je kan vreugde boosheid, angst, verdriet, frustratie, onmacht, genot of liefde voelen. 

Je gedachten krijgen vorm. Je vormt een beeld over jezelf en de wereld.  

Wat ik doe, doet er toe én vind ik leuk om te doen

Pijlers en doelen

Zoals je ziet hebben de pijlers en de doelen in het behandelhuis veel met elkaar gemeen. 

De pijlers zijn datgene WAT de methode wil bereiken

De doelen staan voor HOE de methode dat wil bereiken. 

Relatieopbouw; 

Onvoorwaardelijke ondersteuning. 

Door sensitief en responsief aan te sluiten bij de behoeften van de cliënt bouwt de begeleider een relatie op met de cliënt.

De begeleider biedt onvoorwaardelijke ondersteuning. Hij is en blijft altijd betrouwbaar voor de cliënt. Hun vertrouwensrelatie groeit en fungeert als buffer tegen stress.

Binnen de relatieopbouw zijn er 3 fasen:

   

1: kennismaken en opbouwen van een relatie.

2: een betrouwbare omgeving creëren (stressreductie).

3: relationele autonomie (optimale zelfstandigheid met ondersteuning)

  

Door samen dingen te doen en te bereiken, doen mensen succeservaringen op en groeit zelfvertrouwen. 

Activiteiten sluiten aan bij het niveau (niet te laag, niet te moeilijk) en met hulp kunnen mensen zich ontwikkelen en beter worden. Deze activiteiten beslaan het terrein van zelfzorg, wonen, werken & leren en vrije tijd.

Afbeelding

Relatieopbouw

Kijk nog eens goed naar de afbeelding relatieopbouw op de vorige dia.

Leg dit model zo goed mogelijk uit.

Competentieopbouw; 

Betekenisvolle daginvulling. 

Cliënten ervaren het gewone leven aan de hand van een volledig dagprogramma dat bestaat uit betekenisvolle activiteiten op de competentiegebieden: Zelfzorg, Wonen, Werk/Scholing en Vrije tijd.

  

Binnen deze vier gebieden krijgen cliënten uitdagingen, taken en verantwoordelijkheden waardoor ze competenties opbouwen. Bij elke activiteit die de cliënt uitvoert, krijgt hij ondersteuning van zijn begeleider. De begeleider zorgt ervoor dat de relatie – ongeacht het gedrag – in stand blijft én dat de activiteit succesvol wordt afgerond. Daardoor ontwikkelt de cliënt meer vertrouwen in de ander en in zichzelf en groeit ook zijn (gevoel van) competentie.

De vier vlakken op iedere piramide geven weer dat een cliënt, ondersteund

door een medewerker competenties opbouwt op de volgende gebieden:

Zelfzorg, vrije tijd,wonen en werk/scholing. 

Anders kijken naar probleemgedrag.

Probleemgedrag wordt in de methode bekeken als het topje van de ijsberg: als resultaat van onvervulde menselijke behoeften. 

Het topje is zichtbaar (het gedrag van de client). 

Dat wat je ziet
van de cliënt hoeft niet de reden van het gedrag te zijn. 

Er zitten redenen achter het gedrag, het ‘onzichtbare gedeelte’ van de ijsberg dat onder water verscholen ligt.

Redenen voor (moeilijk verstaanbaar) gedrag van

cliënten kunnen zijn: de verstandelijke

beperking, een psychiatrische aandoening,

gehechtheidproblematiek, verlieservaringen, etc

Cliënten hebben er baat bij dat er niet te nadrukkelijk stil wordt gestaan bij

het ongewenste gedrag en dat ze zo snel mogelijk weer op het spoor gezet

worden van hun normale bezigheden. Ze worden dan gewezen op het

wenselijke gedrag dat gericht is op de hier-en-nu situatie. Er wordt

samengewerkt aan het tot stand brengen van een normale gang van zaken.

Dit wordt ook wel vanzelfsprekende begeleiding genoemd. We spreken wel

van een ABC-tje. 

Het ABC-tje

Bij elke Activiteit wordt de Cliënt ondersteund door een  Begeleider waarbij sprake is van een voortdurende dialoog. De begeleider is 

ondersteunend en complementair en garandeert min of meer dat de

activiteit van de cliënt slaagt. 

Met het ABC-tje creëer je succeservaringen voor de client. 

Herstel van gewone leven. 

Door met de cliënt te werken aan de doelen van de methode wordt uiteindelijk het "normale" leven (weer) ervaren bij de cliënt.

Je hebt in deze les geleerd over de methode Triple C en hoe deze is opgebouwd. 

Maar wat vind je nu zelf van deze methode? Bespreek in een groepje of deze methodiek ook bruikbaar is in jullie instelling. Waarom wel of waarom niet? Bespreek een praktijksituatie waarin deze methodiek van meerwaarde zou kunnen zijn.

Op de volgende dia schrijf je kort wat besproken is in jullie groepje. 

hulp

Wat vind je van de methode? 

Wat spreekt je aan uit de methode en wat juist niet? 

Herken je de methode op je werkplek?

Zou je met deze methode willen werken? 

Dit vind ik van Triple C