Kraam les 1

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Les 1: Introductie kraam, kind en jeugd  

Lesdoelen 

- Je kunt beschrijven hoe de kraamzorg in ons land geregeld is.

- Je kunt benoemen welke professionals betrokken zijn bij de zorg van een kraamvrouw en pasgeborene.

- Je hebt kennis rondom de zorg voor kind en jeugdigen in het ziekenhuis  

Werk je/ of heb je ervaring met het werken met deze doelgroep? (zwangeren, baby's, kinderen, etc.)

Wat verwacht je van deze module?

Wat zou je graag willen leren?

Studiehandleiding

- VZ/VP

- Nog vragen naar aanleiding van de vorige les?

Wat is de volgorde van een zwangerschap en bevalling?

Innesteling

Embryo

Ontsluiting

Uitdrijving

Nageboorte

innesteling 

De zwangere

Gravida = zwanger zijn

Graviditeitstijdperk = gehele zwangerschap

Uitgerekende datum = datum à terme

1e keer zwanger = primigravida

meerdere keren zwanger = multigravida

fases zwangerschap

Ontsluitingstijdperk: begin van baring tot volkomen ontsluiting

Uitdrijvingstijdperk: vanaf volkomen ontsluiting tot de baby geboren is
Nageboortetijdperk: waarin placenta geboren wordt
Postplacentaire tijdperk: ongeveer twee uur na de bevalling (uterus trekt samen)

Hoeveel komt een vrouw aan tijdens de zwangerschap?

11,5-16 kilo

Hoeveel komt een vrouw aan tijdens de zwangerschap? 

kind: 3,5 kilo;

baarmoeder: 1 kilo;

vruchtwater: ongeveer 1 liter;

placenta: halve kilo;

extra bloed dat het lichaam aanmaakt: 1 liter;

extra lichaamsvet: 2,5 kilo;

extra lichaamsvocht: ongeveer 2 liter;

groei van de borsten: 0,5 kilo.

Kunnen zwangeren kiezen tussen de zorg van een verloskundige of van een gynaecoloog?

Hoeveel procent van de vrouwen beviel in 2019 thuis, wat denk jij?

1. 4.8%
2. 12.7%
3. 33.6%
4. 61.2%

In 2019 vond het merendeel van de bevallingen in het ziekenhuis plaats

Vrouwen met een ongecom­pliceerde zwangerschap bevallen in Nederland in principe in de eerste lijn. Dat wil zeggen onder begeleiding van een verloskundige of huisarts, thuis, in een polikliniek of geboortecentrum. In 2019 bevielen 161.720 vrouwen (Perined, 2020). Van hen beviel 27,3% in de eerste lijn en 72,7% in de tweede lijn. Een overdracht naar de tweede lijn (in een ziekenhuis) is noodzakelijk als er sprake is van complicaties of een verhoogd risico op complicaties. Een tweedelijnsbevalling is ook noodzakelijk als de vrouw, in overleg met haar verloskundige, gynaecoloog en anesthesioloog, kiest voor pijnstilling met behulp van een epidurale ruggenprik of een pomp die door de vrouw zelf bediend wordt. In de periode 2000-2019 is het aandeel vrouwen dat bevalt in de eerste lijn gedaald (van 36,6% naar 27,3%) en in de tweede lijn gestegen (van 63,0% naar 72,7%) (Perined, 2020).

Gynaecologische zorg

Zorg voor zwangere, een bevallende vrouw, een kraamvrouw mét medische indicatie. 

Kan je voorbeelden noemen?

Zijn kinderen kleine volwassenen?

Waarom denk je wel/niet?  

Groepjes van 3-4

Benoem minstens 4 punten waarom wel of waarom niet 

Groepsopdracht; zoek uit wat redenen zijn waarom kinderen niet benaderd/ behandeld kunnen worden als kleine volwassenen zijn?

https://kindenziekenhuis.nl/kinderen-geen-kleine-volwassenen/?gclid=Cj0KCQiAys2MBhDOARIsAFf1D1fN4bJH_JvDSZZoPR5By8SrVtRuN2qojCLn33_dJxtTOJm-1WLLpjUaAg6HEALw_wcB 

Kinderen zijn geen kleine volwassenen

• Een kind blijft zich door ontwikkelen ondanks ziek zijn 

• Veel wilskracht 

(Spelen, ontdekken, beleven, groeien)

Voelt zich iets beter, dan gelijk weer in actie

Kinderen zijn geen kleine volwassenen 

• Andere anatomie en fysiologie

• Minder ontwikkeld cognitieve ontwikkeling 

Groter hart, hogere HA, RR is lager, vochtgebruik hoger (snellere uitdroging), op peil houden temp. moelijker (groot lich. opp. in verhouding tot gewicht, weinig isolerend vet en weinig rilvermogen

Beleving vaak anders/ kunnen (nog) niet gevoelens uiten/ beschrijven, bijv. buikpijn bij oorpijn

Anderen emotionele reactie 

Kinderen zijn geen kleine volwassenen.
Welk antwoord klopt NIET bij deze stelling?

1. Kinderen hebben een lagere hartslag dan volwassenen
2. Kinderen kunnen buikpijn als uiting duiden voor pijn bij oorontsteking
3. Kinderen kunnen sneller onderkoeld raken
4. Kinderen zijn nog in ontwikkeling zijn op lich. cognitief, emotioneel en sociaal vlak

Kinderen hebben recht hun ouders/verzorgers altijd bij zich te hebben

1. juist
2. onjuist

Kinderen hebben recht op informatie

1. juist
2. onjuist

Vanaf welke leeftijd hebben kinderen geen toestemming van hun ouders nodig als het gaat om medische zorg?

1. 12 jaar
2. 16 jaar
3. 18 jaar

Rechten vrouw en partner

Zwangerschapsverlof: 16 weken (4 weken ervoor, 10 weken erna). 

Ouderschapsverlof: 26x wekelijkse arbeidsduur
Zogende werknemers: gelegenheid om het kind borstvoeding te geven

Afronding les 

- je kan benoemen wat de module

- je kan omschrijven wat je moet doen voor de eindopdracht

- Je hebt kennis rondom de professionele zorg van verloskunde

- je hebt kennis rondom de zorg voor kind en jeugdigen in het ziekenhuis  

Huiswerk: Lees de reader en de eindopdracht door! Neem vragen mee naar de volgende les 

                                                           

Plichten van ouders

- Geboorteaangifte

- Naamgevingswet
- Erkenning van het kind

Controle casus

- Wat is jullie kantelpunt?

- Casus aanvullen om 11 gezondheidspatronen goed te kunnen invullen

- Eerst controle voor start uitwerken gezondheidspatronen en PES!