Introductie_KNDJGDV zkh_zwangeren_

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Les 1:  Introductie 

           Kraam kind en jeugd; ziekenhuis

           Zwangeren

Lesdoelen

• Je weet wat de module kraam, kind en jeugd inhoudtJe 
• Je hebt duidelijk wat de eindopdracht is
• Je hebt kennis rondom de professionele zorg rondom verloskunde 
• Je hebt kennis rondom de zorg van kind en jeugdigen in het ziekenhuis

• Je kent in grote lijnen de ontwikkeling van de foetus
• Je weet wat bedoeld wordt met prenatale zorg
• Je weet wat PSIE, het bloedonderzoek voor zwangeren, inhoudt
• Je weet wat RhD antagonisme betekent

            Wat is de volgorde van een zwangerschap en bevalling?

Innesteling

Embryo

Ontsluiting

Uitdrijving

Nageboorte

Wat is een schouderdystocie?

De meldcode helpt professionals bij vermoeden van

1. Kindermishandeling
2. Grensoverschrijdend gedrag op de werkvloer
3. Huiselijk geweld en kindermishandeling
4. fysiek geweld van ouders naar kinderen

Wie kan kennis en ervaring delen?

Wat verwacht je van deze kraam kind en jeugdigen module?

Wat zou je graag willen leren over deze onderwerpen?

Studiewijzer uitleg

Informatiebron

ZorgPad:

Opleiding: MBO VP niveau 4

Collectie: branches 4

Thema: kraam, kind en jeugdigen hoofdstuk 1 tot en met hoofdstuk 11

Vandaag:

Hoofdstuk 1: kraam, kinderen en jeugdigen in het ziekenhuis

Hoofdstuk 2: zwangeren 

Professionele zorg rondom verloskunde 

Kunnen zwangeren kiezen tussen de zorg van een verloskundige of van een gynaecoloog?

Hoeveel procent van de vrouwen beviel in 2019 thuis, wat denk jij?

1. 4.8%
2. 12.7%
3. 33.6%
4. 61.2%

In 2019 vond het merendeel van de bevallingen in het ziekenhuis plaats

Vrouwen met een ongecom­pliceerde zwangerschap bevallen in Nederland in principe in de eerste lijn. Dat wil zeggen onder begeleiding van een verloskundige of huisarts, thuis, in een polikliniek of geboortecentrum. In 2019 bevielen 161.720 vrouwen (Perined, 2020). Van hen beviel 27,3% in de eerste lijn en 72,7% in de tweede lijn. Een overdracht naar de tweede lijn (in een ziekenhuis) is noodzakelijk als er sprake is van complicaties of een verhoogd risico op complicaties. Een tweedelijnsbevalling is ook noodzakelijk als de vrouw, in overleg met haar verloskundige, gynaecoloog en anesthesioloog, kiest voor pijnstilling met behulp van een epidurale ruggenprik of een pomp die door de vrouw zelf bediend wordt. In de periode 2000-2019 is het aandeel vrouwen dat bevalt in de eerste lijn gedaald (van 36,6% naar 27,3%) en in de tweede lijn gestegen (van 63,0% naar 72,7%) (Perined, 2020).

Hoe is de verloskundige zorg geregeld in Nederland?

1ste lijns-zorg

2de lijns-zorg

3de lijns-zorg

kraamzorg post partum

1st lijn;

verloskundige zorg door verloskundige thuis, geboortecentrum, kraamhotel, ziekenhuis (poliklinisch) -> Géén medische indicatie

2de lijn:

Verloskundige zorg in perifeer ziekenhuis i.v.m. een medische indicatie door klinisch verloskundige, gynaecoloog of evt. door arts assistent 

3de lijn:

Verloskundige zorg in academisch ziekenhuis i.v.m. high risk indicatie door gynaecoloog of evt. arts assistent.

(Klinisch) verloskundige

Eerstelijns verloskundige zorg:

    Verloskundige praktijk 

    Risico inschatting; eerstelijns of doorsturen naar tweedelijns. Kan je voorbeelden noemen?

    Proces verloskundige zorg. Weet je wanneer de verloskundige zorg afgerond wordt? 

   

Klinisch verloskundige zorg:

   Verloskamers

   Polikliniek

   Op afdeling voor zorg kraam en (low risk) zwangeren

Gynaecologische zorg

Zorg voor zwangere, een bevallende vrouw, een kraamvrouw mét medische indicatie. 

Kan je voorbeelden noemen?

Kinderen in het ziekenhuis 

Kinderen in het ziekenhuis

Zijn kinderen kleine volwassenen? 

Waarom denk je wel/ niet? 

Groepsopdracht; zoek uit wat redenen zijn waarom kinderen niet benaderd/ behandeld kunnen worden als kleine volwassenen zijn?

https://kindenziekenhuis.nl/kinderen-geen-kleine-volwassenen/?gclid=Cj0KCQiAys2MBhDOARIsAFf1D1fN4bJH_JvDSZZoPR5By8SrVtRuN2qojCLn33_dJxtTOJm-1WLLpjUaAg6HEALw_wcB 

Zwangeren

zwangeren

Ontwikkeling van een foetus Film (3.42 min)

Film voor thuis (12.15 min.): https://www.youtube.com/watch?v=0HrQWCqykD0

prenatale zorg

• bloedonderzoek
• urineonderzoek
• bloeddruk
• groei baarmoeder
• prenatale screening; o.a. echo 

Zelf aan de slag

Zoek in groepjes van 3-4 het volgende uit 15 min.

- Wat is de reden waarom kinderen in de zorg niet benaderd moeten worden als kleine volwassenen?

- Wat wordt er bedoeld met een PSIE-screening bij zwangeren en waarom wordt dit gedaan? 

- Wat gebeurt er bij een rhesus antagonisme?

presentatie bevindingen

PSIE:

Voor de 13 weken wordt aangeboden om bloedonderzoek te laten doen wat onderzocht wordt op:

- hep. B

- syfilis

- HIV

- bloedgroep antistoffen

Dit ter voorkoming van problemen bij de foetus of pasgeborene

Kinderen zijn geen kleine volwassenen.
Welk antwoord klopt niet bij deze stelling?

1. Kinderen hebben een lagere hartslag dan volwassenen
2. Kinderen kunnen buikpijn als uiting duiden voor pijn bij oorontsteking
3. Kinderen kunnen sneller onderkoeld raken
4. Kinderen zijn nog in ontwikkeling zijn op lich. cognitief, emotioneel en sociaal vlak

Volgende week: 

partusassistentie en kraamvrouw

POP-poli

complicaties kraambed