Verzorgen PEG / toedienen sondevoeding

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Welkom

Terugblik vorige les

Inbrengen Neus/maagsonde 

welke stelling over het inbrengen van een neus/maagsonde inbrengen is juist?

1. Dit is een voorbehouden handelingen
2. iedereen werkend in de zorg mag het inbrengen
3. Er zijn weinig risico's bij het inbrengen van een sonde
4. alle bovenstaande

Wat is een contra indicatie voor het inbrengen van een neus/maagsonde

1. toediening chemotherapie
2. jonge leeftijd
3. trauma van het aangezicht
4. behandeling met bestraling

Bij reflux wordt geadviseerd om het hoofdsteun van het bed:

1. 30-45 graden omhoog te zetten
2. helemaal plat te leggen
3. recht omhoog te zetten
4. te verhogen met een extra kussen

De positie van de sonde dient direct na plaatsing gecontroleerd te worden.
De meest gebruikte methode is?

1. luisteren met een stethoscoop
2. een röngenfoto
3. een PH meting
4. endoscopische drukmeting

Stelling:
Slokdarmbloedinkjes zijn een contra indicatie voor de plaatsing van een neus maagsonde

1. Correct
2. niet correct

Pegsonde/neusmaagsonde Sondevoeding

Leerdoelen

De student :

• heeft kennis verkregen van peg/neusmaagsonde 
• heeft kennis van de Indicaties voor het toedienen van sondevoeding
  
• kan benoemen welke soorten sondevoeding er zijn
  
• weet  op welke manieren je sondevoeding kan toedienen
  
• kent de aandachtspunten bij het geven van sondevoeding
  

Wat is sondevoeding?

• vloeibare voeding die per sonde direct in maag, duodenum of jejunum wordt toegediend
  
• bevat alle voedingsstoffen 
  
• bevat vitamines, mineralen en sporenelementen
  

sonde voeding

1. bestaat alleen uit vitaminen
2. wordt toegediend bij een lichamelijke slechte conditie
3. komt direct in de mond

Indicaties sondevoeding

• chronische darmaandoening
  
• slikproblemen
  
• neurologische aandoening
• coma
• zorgvrager die weigert te eten
  
• verminderde eetlust door bv ziekte
  

Soorten sondevoeding

Polymere voeding:

• wordt gegeven bij een goed functionerend maag-darmstelsel 
• Eiwitten, vetten, koolhydraten

Oligomere en monomere voeding:

• bestaat uit voorverteerde eiwitten, vetten, koolhydraten
  

kant-en-klare sondevoeding

sondevoeding in poedervorm

Aandachtspunten

• juiste patiënt
  
• juiste sondevoeding
  
• controleer de houdbaarheidsdatum
  
• na openen datum/tijd noteren
  
• let op : zakken 24 uur houdbaar
  
• Let op : glazen flessen max. 8 uur
  

Toediening via voedingspomp

Toediening via spuit (bolus)

Waarom controleer je de temperatuur van de sondevoeding voor toediening?

1. om te kijken of de voeding niet plakt
2. omdat koude voeding maagkrampen geeft

Kan ik mijn sondevoeding bij hoge temperaturen bewaren?

1. In de koelkast
2. Bewaar het bij hoge temperatuur
3. bewaar sondevoeding op een koele plaats in huis
4. Bewaar de voeding in het zonlicht

Aandachtspunten 

• Neem de tijd bij toediening sondevoeding via een spuit
  
• Niet meer dan 500 ml per bolus
  
• Altijd de sonde doorspoelen met 20-30 ml lauw water
  
• Vervang het toedieningssysteem iedere 24 uur
  
• Medicatietoediening via sonde
  

noem 2 complicaties van sondevoeding

Complicaties

• verstopping sonde
  
• misselijkheid en braken
  
• aspiratie
  
• gestoord defeacatiepatroon
  
• ontstekingen in de mond
  

Psycho-sociale aspecten

• niet gezellig om te eten met een sonde
  
• sonde trekt de aandacht van anderen
  

Let daar op!

vragen

VRAGEN? 

Evaluatie

Wat vonden jullie van de les?