Dementie vormen

• AFP
• MBO
• Studiejaar 1-3

Dementie

lesdoel

• Je legt uit wat oorzaken zijn bij het ontstaan van de ziektes
• Je geeft een aantal kenmerkende klachten van de ziektes

dementie

• dementie is een degeneratieve ziekte, waarbij geheugenverlies en verwardheid optreden
• er zijn verschillende ziekten die vallen onder de term dementie
• de oorzaken van dementie zijn  verschillend...

Alzheimer

• eiwitten (amyloid en tau) veroorzaken klonters en kluwens in de zenuwcel
• daardoor wordt de zenuwcel in zijn werk afgeremd en sterft af

Alzheimer

• steuncellen (gliacellen) van het zenuwstelsel willen de eiwitten opruimen, maar doen dit te agressief
• hierdoor raakt de zenuwcel ook beschadigd en sterft het af.

klachten

Alzheimer

• vergeetachtigheid (nieuwe info niet onthouden, belangrijke info vergeten)
• problemen met dagelijkse handelingen (dingen plannen en uitvoeren)
• vergissen met tijd en plaats (tijd en duur niet weten, verdwalen)

klachten

Alzheimer

• problemen met taal (het juiste woord niet vinden (afasie), herhalen van woorden)
• gedragsveranderingen (verward, achterdochtig, angstig en fatsoensverlies)

vasculaire dementie

• cliënten met deze dementievorm hebben hart- en vaatziekte (gehad)
• suikerziekte
• hersenbloeding of -infarct (beroerte)

klachten

vasculaire dementie

• problemen hangen af van het deel dat beschadigd is
• langzamer denken, spreken en handelen.
  
• lastig concentreren
• beweegproblemen
• gevoelsverlies of verlamming

Lewy body-dementie

• wanneer de zenuwcel gevaar loopt, hopen zich eiwitten op
• deze heten Lewy bodies
• te veel van deze Lewy bodies zullen de zenuwcel doen afsterven

klachten

Lewy body dementie

de hersenstam...

• is verantwoordelijk voor bewust laten worden van zintuiglijke prikkels
• coördineert beweging en de souplesse hiervan

klachten

Lewy body dementie

• concentratieverlies
• visuele hallucinaties
• beweegproblemen (trillen en vallen)
• daarna geheugenproblemen
• stramme spieren

frontotemporale dementie

• mogelijk ligt de oorzaak in een mutatie van een gen op chromosoom 9, dat eiwitten (tau) maakt

het eiwit ‘tau’ kan neerslaan, een eiwit dat ook een rol speelt bij alzheimer. Dit eiwit vormt een soort kluwen van eiwitdraden in een zenuwcel. In andere gevallen slaat het eiwit TDP-43 of het eiwit FUS neer. Al deze eiwitten hebben gemeen dat ze de zenuwcellen beschadigen, waardoor mensen problemen krijgen met de taken die in deze hersengebieden worden uitgevoerd.

klachten

FTD

FTD kan starten bij 40+ jaar

• grenzeloos, ongeremd reageren, skills verliezen om problemen op te lossen
• beweegproblemen, trillende spieren en vallen
• fatsoensverlies, sociale onhandigheid
• later geheugenproblemen

verandering van gedrag, bijvoorbeeld heel risicovol gedrag;

verandering van persoonlijkheid, bijvoorbeeld dat iemand sneller kwaad is of juist nergens zin in heeft;

taalproblemen zoals moeilijker praten of juist nog vloeiend praten maar inhoudsloze zinnen maken. Denk dan aan het gebruik van stopwoorden en niet bestaande woorden.

andere geheugenstoornissen

• depressie
• tekort vitamine B12 (Korsakov)
• infectie in het brein
• hersenletsel
• hersentumor

Korsakov

• Geheugenverlies: iemand kan zich dingen die kort geleden zijn gebeurd niet meer herinneren. Oude herinneringen blijven vaak beter bewaard.
  
• Moeite met tijd en plaats: iemand kan moeite hebben om gebeurtenissen in chronologische volgorde te plaatsen. Hij kan zich moeilijker oriënteren in tijd en plaats.
  
• Moeite om personen te herkennen.
• confabuleren

Mensen met korsakov komen door hun geheugenverlies vaak in probleemsituaties terecht die ze zelf niet meer kunnen oplossen. Hierdoor worden ze onzeker en krijgen ze faalangst. De ene persoon met korsakov reageert hierop door zich terug te trekken en geen initiatief meer te nemen. De andere wordt juist agressief.