FAR Doseringscontrole

• Far
• MBO
• Studiejaar 3

FAR 

Doseringscontrole

Vragen 

Begrippen voor Doseringscontrole 

Beantwoord de vragen eerste zelf > 10 min 

Daarna samen bespreken > 10 min

Doseringscontrole

Dosering: hoeveelheid gnm, veelal per dag, soms per week etc. (pe)

Dosis: hoeveelheid van het gnm dat per keer ingenomen dient te worden (pk)

Frequentie: hoe vaak per etmaal(24 uur) een gnm ingenomen dient te worden. (fr)

Waar is de dosering van afhankelijk?

Factoren die van invloed zijn op de dosering:

• De indicatie of ziektebeeld.

 In de gnmwet is de arts verplicht de indicatie op het recept te zetten bij  23 gnm  

(oa methotrexaat, colchicine, zie lijst boek).

• De toedieningsvorm.
• De toedieningsweg.
• De patient; leeftijd, lichaamsgewicht, maar ook nierfunctie en leverfunctiestoornis.
• Wordt het geneesmiddel voor de eerste keer gebruikt, of niet en is het een onderhoudsdosering.

De aanvangs- of startdosering is soms hoog om snel een effect te krijgen, soms laag om het lichaam aan het geneesmiddel te laten wennen.

Het controleren van doseringen

Normdosering: 

Maximale dosering: 

Toxische dosering: 

Letale dosering: 

Het controleren van doseringen

Normdosering: de gebruikelijke dosering die vastgesteld is.

Maximale dosering: de dosis waarboven bij de meeste mensen min of meer ernstige bijwerkingen ontstaan.

Toxische dosering: de dosis waarbij  vergiftigingsverschijnselen ontstaan.

Letale dosering: een dodelijke dosering

Doseringscontrole via AIS

• Patiëntengegevens dienen correct te zijn. 
• Gebruik maken van standaarddoseringscodes van het AIS. 
• Dosering op het recept dient duidelijk vermeld te zijn. 

                         UC= gebruik bekend en volgens voorschrift ars mag niet. 

De tabel voor doseringscontrole

Dosering is de hoeveelheid van een gnm, meestal per 24 uur. 

pk: per keer

fr: hoeveel momenten van de dag

pe: hoeveel per etmaal (24 uur)

vd: voorgeschreven dosering, wat staat er op het recept

nd: normdosering, wat staat er in het Informatorium         

let daarbij op indicatie en toedieningsvorm

Max: maximale dosering vermeld in Informatorium

 

Toedieningsvorm: MGA, MVA, Retard etc.

Plan van aanpak bij doseringscontrole

1. Schrijf het recept over op het formulier
   
2.  Schijf op de achterkant de juiste regel over de dosering uit het Informatorium over (evt moet je de indicatie vragen)
   
3. Vul de ND en evt. de Max in op de voorkant van het formulier
   
4. Vul de VD in a.d.h.v. het recept
   
5. Trek conclusies ; boven, binnen, onder norm en/of boven of onder max
   
6. Indien de VD niet volgens norm is en evt boven max; noteer je jouw conclusie op het formulier en overleg met ons (voorstel doen).

! Niet rekenen in de normdosering 

! Geen appels met peren vergelijken, dus dezelfde eenheden vergelijken.