MTH DA 2.1.3 POC analyzers

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Medisch technisch handelen

DA 2

Periode 1

Les 3

2022-2023

Programma

Welkom + Osiris

Vorige les 

Lesdoelen

POC analyzers

Opdracht

Afsluiten + huiswerk

Vorige les 

Gang van zaken

Termen vorige les:

Insuline

Glucagon

Hyperglykemie

Hypoglykemie

HBA1C

Normaalwaarden

Lesdoelen

Aan het eind van deze les weet je:

• Wat POC analyzers zijn
• Welke POC analyzers je als DA tegen kunt komen
• De referentiewaarden van de diverse POC analyzers

POC-analyzers

Point-of-care

Relatief eenvoudige apparatuur

Welke ken je?

Verschillende POC-analyzers

• CRP
• Ferritine
• D-dimeer
• PSA
• HBA1C
• BNP 

Opdracht 

Maak in twee-tallen de opdracht POC-analyzers (cumlaude).

We maken straks een start om de opdracht te bespreken

D-dimeer

• Verdenking trombusvorming
• Longembolie of diep veneuze trombose
• Positief of negatief 

BNP

• Reactie op spanning in de hartwand > aanmaak hormonen
• Hormoon wand van de kamers is BNP
• B-type natriuretische peptiden
• Signaalstof voor hartfalen
• i.c.m. ECG
• Geleidelijk hartfalen: <35pg/ml i.c.m. een goed ECG (picogram/ml)
• Acuut hartfalen: <100pg/ml i.c.m. een goed ECG 

PSA

• Prostaat specifiek antigeen
• Aanmaak in de prostaat, vloeibaarheid sperma vergroten
• Leeftijd speelt een rol
• Goedaardige prostaatvergroting, UWI, prostatitis, prostaat kanker
• Mannen < 40 jaar = <2,0 µg/l   (microgram/liter)
• Mannen 60-70 jaar = <4,5 µg/l    

Let op: alleen een bloedonderzoek is niet afdoende, altijd samen met rectaal toucher door huisarts!

Let op: familiair vaker voorkomen.

Ferritine

• Opname van ijzer in de darm
• Opslagvorm heet ferritine
• IJzer voorraad
• Referentiewaarden afhankelijk van leeftijd en geslacht:
• mannen: 25–250 μg/l
• vrouwen voor de menopauze 20–150 μg/l
• vrouwen na de menopauze 20–250 μg/l
• mannen en vrouwen > 65 jaar 45–250 μg/l

HBA1C

• Versuikerde hemoglobine
• Gemiddelde glucosewaarde
• Referentiewaarde afhankelijk van leeftijd, duur DM, bijkomende aandoeningen en wensen m.b.t levensverwachting
• <70 jaar: <53 mmol/l 

CRP

C-reactief proteïn

Acutefase-eiwit

Wordt gemaakt in de lever

Ontsteking? > CRP neemt toe

Niet specifiek genoeg voor diagnose

Referentiewaarde: <10 mg/l

20-100mg/l - matig verhoogd

>100mg/l - verhoogd

Kan vlot stijgen naar 500mg/l!

Cholesterol

Volgende les!

Afsluiten + huiswerk

• Vragen n.a.v. deze les?
• Vragen n.a.v. de opdracht
•  Huiswerk: MTH 5.12 (venapunctie), 5.15 (cholesterol blz. 128), 5.16 (bezinking) Lees deze hoofdstukken goed door.